顏 瑾

（湖北省武漢市華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院，湖北 武漢 430030）

個(gè)性化護(hù)理模式在肝病護(hù)理中的應(yīng)用效果探析

顏 瑾

（湖北省武漢市華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院，湖北 武漢 430030）

目的分析個(gè)性化護(hù)理模式在肝病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年4月～2016年4月我院收診的肝病患者94例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用個(gè)性化護(hù)理方法，比較兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁、生活質(zhì)量評(píng)分，并調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果 兩組患者護(hù)理前焦慮、抑郁、生活質(zhì)量評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后觀察組的焦慮、抑郁、生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理滿意度為97.87%，觀察組護(hù)理滿意度為76.60%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 肝病護(hù)理中采用個(gè)性化護(hù)理方式的效果較好，可以改善患者的身體和心理狀態(tài)，適合在臨床中推廣。

個(gè)性化護(hù)理模式；肝病護(hù)理；應(yīng)用效果；探析

肝病是指肝臟病變，主要疾病類型為甲肝、乙肝、丙型肝炎，更嚴(yán)重的還有肝癌，肝病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，進(jìn)行治療也比較繁瑣。肝病嚴(yán)重的影響著患者，對(duì)患者的身體和心理都有很大的傷害，而且家庭的幸福指數(shù)也會(huì)下降。目前，肝病患者的數(shù)量還在不斷的增多。患者在治療中也會(huì)承受更大的心理壓力，所以本院采取護(hù)理干預(yù)配合患者治療，希望可以促進(jìn)肝病患者的康復(fù)，降低患者的心理壓力。本文選取收診的肝病患者94例作為研究對(duì)象，采取不同的護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，并分析個(gè)性化護(hù)理模式的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2016年4月我院收診的肝病患者94例作為研究對(duì)象，在患者及患者家屬同意情況下，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各47例。對(duì)照組男23例，女24例，年齡25～55歲，平均年齡（46.21±5.45）歲，其中肝癌10例，乙肝患者19例，丙型肝炎18例。對(duì)照組男27例，女22例，年齡26～58歲，平均年齡（44.68±5.82）歲，其中肝癌12例，乙肝患者18例，丙型肝炎17例。已經(jīng)排除其他嚴(yán)重心腦疾病。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)，一般基線資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，監(jiān)控患者的生命指標(biāo)，并且指導(dǎo)患者進(jìn)行功能訓(xùn)練，有特殊情況及時(shí)找醫(yī)生處理。觀察組采用個(gè)性化護(hù)理模式，對(duì)患者也要采用常規(guī)的護(hù)理方式，即在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理，主要為：①加強(qiáng)心理干預(yù)，在患者入院后，與患者交流和溝通，對(duì)患者的生活和心理狀態(tài)進(jìn)行了解，避免患者心理上的不適，了解患者的心理狀態(tài)。并且護(hù)理人員還可以與患者及進(jìn)行一些有意義的活動(dòng)，在活動(dòng)中加深對(duì)患者的心理輔導(dǎo)，使患者放松心情。此外，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的病情、特殊的用藥習(xí)慣和不良反應(yīng)等都要有了解，對(duì)患者之前的治療方式和效果等也要了解，避免由于方法使用不當(dāng)加重患者的病情。護(hù)理人員要監(jiān)控患者的心理狀況，根據(jù)患者的心理狀況，采取一定的措施，使其更加相信醫(yī)護(hù)人員，減輕患者焦慮、抑郁的情緒，使患者與醫(yī)生建立一種信任關(guān)系[1]。②健康教育，對(duì)患者進(jìn)行肝病知識(shí)的普及，使患者對(duì)自己的病情更加了解，加深患者對(duì)肝病知識(shí)的掌握，更好的預(yù)防病情的惡化[2]。③要規(guī)范患者的生活習(xí)慣，飲食和生活方式的不規(guī)律都會(huì)對(duì)患者病情有一定的影響，所以患者一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，合理飲食，避免不健康的食物的食用，影響患者病情。并且患者一般對(duì)肝病的了解不多，所以就需要護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，將一些禁忌等清楚的告知患者。而且患者也要根據(jù)自身的身體情況，配合體育鍛煉，這樣才能提高患者的身體素質(zhì)，促進(jìn)病情的康復(fù)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者合理前后的焦慮、抑郁和生活質(zhì)量評(píng)分，并對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。滿意度調(diào)查表是本院根據(jù)患者治療情況自制?；颊叩慕箲]、抑郁評(píng)分越低，就說(shuō)明患者的情緒越好，生活質(zhì)量評(píng)分越高，患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理前后抑郁、焦慮評(píng)分

護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組焦慮、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理前后抑郁、焦慮評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組患者的護(hù)理前后抑郁、焦慮評(píng)分比較（±s，分）

組別 n 焦慮評(píng)分 抑郁評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 47 54.21±5.54 45.11±4.54 55.84±5.61 46.93±5.69對(duì)照組 47 54.85±5.41 49.89±4.68 56.40±5.89 50.59±5.81 t 9.001 6.673 10.527 6.684 P 0.524 0.014 0.629 0.019

2.2 比較兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理前，觀察組患者生活質(zhì)量為（25.50±3.82）分，對(duì)照組患者生活質(zhì)量為（25.40±5.34）分；護(hù)理后，對(duì)照組患者的生活質(zhì)量為（40.12±5.26）分，觀察組患者生活質(zhì)量為（53.94±5.69）分，比較兩組患者的生活質(zhì)量情況，護(hù)理后兩組患者的生活質(zhì)量比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 比較兩組患者的護(hù)理服務(wù)滿意度

觀察組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理服務(wù)滿意度比較[n（%）]

3 討 論

根據(jù)本院對(duì)肝病患者的調(diào)查并與之前數(shù)據(jù)的對(duì)比，目前肝病患者的數(shù)量在逐年增加，肝病患者的增多主要是由于多種肝病具有傳染性[4]。肝病的類型有很多，多數(shù)的肝病都具有較高的傳染性，而且肝病的感染性比較強(qiáng)，患有肝病的患者在平時(shí)的生活和飲食方面都要注意與家人的隔離，避免將疾病傳染給家人和其他人員。肝病對(duì)患者的身體健康的影響很大，而且對(duì)患者的心理也會(huì)造成較大的影響，患者和患者家屬都面臨著具大的經(jīng)濟(jì)和心理壓力，這對(duì)病情的治療和緩解很不利。所以在肝病患者的治療中，應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)患者的病情和護(hù)理需要制定個(gè)性化護(hù)理模式，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，讓患者得到更多的心理安慰和心理支持，讓患者保持良好的心理狀態(tài)，擁有良好的情緒，同時(shí)也要重視對(duì)患者的生命指標(biāo)的檢測(cè)，注意患者平時(shí)的身體狀況，這樣進(jìn)行的護(hù)理對(duì)患者病情的緩解和治療才有意義[5]。

近些年，我國(guó)對(duì)很多種疾病患者都采用醫(yī)療和護(hù)理相結(jié)合的治療方式，希望可以促進(jìn)患者的病情的好轉(zhuǎn)，減輕患者的痛苦，在治療中通過(guò)護(hù)理人員給予患者更有效的幫助，并促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的心理狀態(tài)，可以積極的面對(duì)生活中的所有困難，這樣也有利于患者的病情的治愈，很多疾病都會(huì)造成患者的精神壓力，對(duì)患者的心理是較重的負(fù)擔(dān)，很多患者都不能正確的面對(duì)病情，在患病后往往面對(duì)疾病的心理比較消極，而且對(duì)病情不了解也會(huì)造成患者的心理壓力，所以護(hù)理對(duì)患者病情的治療很有必要，特別是肝病患者[6]。

本文研究發(fā)現(xiàn)對(duì)肝病患者采用常規(guī)的護(hù)理方式，對(duì)患者的病情的緩解有一定的作用，但是患者的治療情況一般，這而且患者的滿意度也不太高。而采用個(gè)性化護(hù)理方式，可以根據(jù)患者的情況制定護(hù)理方式，這樣更符合患者的實(shí)際需求，而且患者的焦慮、抑郁評(píng)分都有降低，患者情緒明顯緩解，生活質(zhì)量評(píng)分有升高，而且比采用常規(guī)護(hù)理方式的對(duì)照組更加明顯，患者的滿意度也更高，所以采用個(gè)性化護(hù)理模式對(duì)患者的焦慮、抑郁情緒的患者有重要的意義，而且患者的生活質(zhì)量也有明顯的提高，患者的滿意度也比較高，可達(dá)到97.87%，而對(duì)照組只有76.60%。

綜上所述，肝病患者的護(hù)理中，應(yīng)該采用個(gè)性化護(hù)理方式，這種方式對(duì)患者的抑郁、焦慮心理可以有效的緩解，抑郁、焦慮評(píng)分有明顯的降低，而且這種護(hù)理方式對(duì)患者的生活質(zhì)量的提高有重要的意義，患者的滿意度高，可以在臨床中推廣。

[1] 羅 玥.個(gè)性化護(hù)理模式在肝病護(hù)理中的應(yīng)用意義探究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,07(06):250+252.

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ISSN.2096-2479.2017.39.28.02

本文編輯：劉欣悅