王雙

(南陽市中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科 河南 南陽 473000)

多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

王雙

(南陽市中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科 河南 南陽 473000)

目的分析多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的臨床效果。方法對南陽市中心醫(yī)院2015年12月至2016年12月收治的88例糖尿病合并冠心病患者進(jìn)行研究，采用隨機(jī)數(shù)表法分為對照組和觀察組，各44例。對照組接受臨床常規(guī)護(hù)理；觀察組接受多樣性護(hù)理。對比兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果護(hù)理后觀察組臨床治療總有效率以及患者對護(hù)理滿意度均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對糖尿病合并冠心病患者實(shí)施多樣性護(hù)理可以降低不良反應(yīng)發(fā)生率，提高臨床治療效果和患者對護(hù)理的滿意度，具有較高的臨床使用價值。

糖尿病；冠心?。欢鄻有宰o(hù)理

糖尿病是目前我國臨床上發(fā)病率較高的一種慢性疾病，同時具有一定的遺傳傾向。隨著糖尿病患者病情的發(fā)展，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)動脈硬化，進(jìn)而發(fā)生心血管疾病[1]。心血管疾病是糖尿病患者常見并發(fā)癥。糖尿病合并冠心病患者的病情較重，同時難以控制，進(jìn)而增加了該病的死亡率[2]。因此，在臨床治療的過程中，給予合適的護(hù)理是改善患者臨床治療效果，降低死亡率的有效手段。本文旨在分析探討多樣性護(hù)理對于該病患者的干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1一般資料對南陽市中心醫(yī)院2015年12月至2016年12月收治的88例糖尿病合并冠心病患者進(jìn)行研究，所有患者均符合WHO中關(guān)于Ⅱ型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，國際心臟學(xué)會和WHO中關(guān)于冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對照組，各44例。觀察組中男23例，女21例；年齡為43～74歲，平均(53.43±7.72)歲；病程為2～10 a，平均(5.23±2.39)a。對照組中男24例，女20例；年齡為41～75歲，平均(55.14±6.93)歲；病程為3～11 a，平均(5.48±2.38)a。兩組患者年齡、性別及病程等資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法兩組患者均采用臨床常規(guī)藥物治療，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用多樣性綜合護(hù)理。①藥物護(hù)理：藥物治療時，護(hù)理人員需向患者講解藥物的使用方法、注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)的情況，告知患者遵醫(yī)囑用藥。②心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)積極主動與患者溝通，耐心解答患者的問題，舒緩患者的不安、焦躁等情緒，進(jìn)而提高患者對治療的信心。③飲食護(hù)理：護(hù)理人員需指導(dǎo)患者對飲食進(jìn)行合理控制，堅(jiān)持食用低脂、低鹽、低糖的食物，多補(bǔ)充膳食纖維、高蛋白類食物。告知患者忌暴飲暴食及多糖類與刺激類食物，告知家屬應(yīng)幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。④運(yùn)動護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適量的運(yùn)動，運(yùn)動時以不出現(xiàn)不適感為原則，運(yùn)動時有家屬陪同。⑤康復(fù)護(hù)理：護(hù)理人員在護(hù)理的過程中應(yīng)及時掌握患者的病情和心理變化，及時給予合適的針對性方法進(jìn)行護(hù)理，進(jìn)而促進(jìn)患者的康復(fù)。除上述內(nèi)容外，護(hù)理人員需對患者并發(fā)癥發(fā)生情況、血糖、血脂水平等進(jìn)行密切觀察，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

1.3臨床評價標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者的血糖、血脂控制情況對患者的臨床效果進(jìn)行判定。臨床效果分為顯效、有效和無效。顯效：患者的血糖、血脂等指標(biāo)均恢復(fù)至正常水平，且得到穩(wěn)定控制；有效：患者血糖、血脂水平幾乎控制在正常水平，基本趨于穩(wěn)定；無效：患者的各項(xiàng)指標(biāo)均未恢復(fù)至正常水平，甚至有加重現(xiàn)象?？傆行?(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。觀察患者的不良反應(yīng)發(fā)生率和護(hù)理滿意度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，定性資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床效果觀察組臨床治療效果和護(hù)理滿意度均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床治療總有效率和護(hù)理滿意度比較(n，%)

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.82%(3/44)，低于對照組的22.73%(10/44)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.420，P<0.05)。

3 討論

糖尿病和冠心病均屬于病程較長且不易根治的慢性疾病，患者在治療過程中由于周期較長，容易出現(xiàn)不良情緒、不遵醫(yī)囑等現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生[3]。因此，在臨床治療過程中，加強(qiáng)護(hù)理管理工作可以提高患者的臨床治療效果。多樣性護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，通過生理、心理以及情緒照顧、用藥護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等綜合護(hù)理模式，提高患者治療的依從性，進(jìn)而提高臨床治療效果[4-5]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者臨床治療有效率和患者對護(hù)理的滿意度均高于對照組(P<0.05)，不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。

綜上，多樣性護(hù)理用于糖尿病合并冠心病患者的臨床護(hù)理中可提高臨床效果和患者的護(hù)理滿意度，同時降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得臨床推廣。

[1] 廖群英.糖尿病合并冠心病護(hù)理中多樣性護(hù)理的臨床應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(35):115-116.

[2] 張?zhí)m.糖尿病合并冠心病43例全面護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(7):40-41.

[3] 崔敬艷,李東麗,劉朝霞,等.合并糖尿病的冠心病患者經(jīng)皮橈動脈途徑介入治療術(shù)后的護(hù)理[J].河北醫(yī)藥,2013,42(20):3192-3193.

[4] 吳小紅.多樣性護(hù)理在糖尿病合并冠心病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國基層醫(yī)藥,2014,21(6):955-956.

[5] 張海華,周冬蘭,周澤虹.冠心病合并糖尿病的觀察和護(hù)理進(jìn)展[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(4):45-47.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.20.119

2017-02-11)