●孫林林

消化內(nèi)科患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法的治療效果探討

●孫林林

目的：探究中西醫(yī)結(jié)合方法在治療消化內(nèi)科患者方面的優(yōu)勢(shì)。方法：以2016年04月-2017年04月內(nèi)我院消化內(nèi)科收診的96名患者為研究對(duì)象，將之隨機(jī)分為A、B、C三組，每組32人。給予A組患者中醫(yī)治療；B組患者西醫(yī)治療；C組患者中西醫(yī)結(jié)合治療。比較三組患者的治療效果。結(jié)果：A組患者的治療有效性（68.8%）與B組患者的治療有效性（71.9%）無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；但A、B兩組患者的治療有效性明顯低于C組患者的治療有效性（93.8%）。A、C組比較B、C組比較差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在落實(shí)消化內(nèi)科患者治療時(shí)，中西醫(yī)結(jié)合的治療方法能夠發(fā)揮出比單純的中醫(yī)治療或是西醫(yī)治療更好的效果，患者的治療有效性大幅度提升，因而應(yīng)該在臨床治療方面對(duì)之進(jìn)行推廣。

消化內(nèi)科；中西醫(yī)結(jié)合；治療有效性

消化內(nèi)科患者的疾病類型比較多樣，雖然致死率不高，但疾病影響因素多，復(fù)發(fā)性高、病程長(zhǎng)、治愈難度較大[1]。為了探究中西醫(yī)結(jié)合方法在治療消化內(nèi)科患者方面的優(yōu)勢(shì)，本文以我院消化內(nèi)科收診的96名患者為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以2016年04月-2017年04月內(nèi)我院消化內(nèi)科收診的96名患者為研究對(duì)象，包含功能性消化不良患者42例、消化性潰瘍患者32例、其他類型疾?。ㄎ秆?、胃出血等）患者22例。將之隨機(jī)分為A、B、C三組，每組32人。A組患者中男性17例，女性15例，年齡16.8-69.5歲，平均（49.6±6.5）歲，病程（0.3-32.0）年，平均（12.5±5.8）年；B組患者中男性14例，女性18例，年齡19.0-65.5歲，平均（52.6±4.9）歲，病程（0.5-27.5）年，平均（15.0±4.5）年；C組患者中男性15例，女性17例，年齡14.5-64.5歲，平均（48.0±5.2）歲，病程（1.5-26.0）年，平均（16.2±5.3）年。96名患者中不存在精神類疾病和傳染類疾病患者，且在實(shí)驗(yàn)之前均簽署了實(shí)驗(yàn)同意書。

1.2 治療方法

給予A組患者中醫(yī)治療，持續(xù)2周。如功能性消化不良患者給予我院醫(yī)師調(diào)配的“健脾行氣湯”（主要成分為黨參、茯苓、陳皮、生白術(shù)、丹參等）治療；消化性潰瘍患者給予我院醫(yī)師調(diào)配的“消潰湯”（主要成分為當(dāng)歸、白術(shù)、黨參、白芍、茯苓、柴胡）治療。中藥治療患者的藥劑用量均為每日一劑，分三次于飯前服用。

給予B組患者西醫(yī)治療，持續(xù)2周。如功能性消化不良患者給予口服西沙必利（浙江京新藥業(yè)股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20020345；5mg★10s）每天3次，每次10mg；消化性潰瘍患者給予阿莫西林（廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠；國(guó)藥準(zhǔn)字H44021518；0.25g★50s）配合奧美拉唑（哈藥集團(tuán)三精制藥諾捷有限責(zé)任公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H20064032；20mg★14s）治療。阿莫西林每日三次，每次1g；奧美拉唑每日一次，每次20mg。

給予C組患者中西醫(yī)結(jié)合的治療辦法，基于患者的實(shí)際病情調(diào)整中藥藥方和西藥藥物類型。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

在治療兩周后對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)定，治療結(jié)果包括三類：治愈（患者的不良的臨床癥狀完全消失）、有效（患者的不良的臨床癥狀基本消失或明顯改善）、無(wú)效（患者的不良的臨床癥狀加劇或未發(fā)生變化）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)獲得的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療效果對(duì)比：經(jīng)統(tǒng)計(jì)，A組患者內(nèi)有22名患者治療“顯效”或“有效”，占該組總?cè)藬?shù)的68.8%；B組患者內(nèi)有23名患者治療“顯效”或“有效”，占該組總?cè)藬?shù)的71.9%；C組患者內(nèi)有30名患者治療“顯效”或“有效”，占該組總?cè)藬?shù)的93.8%。A、B兩組患者的治療有效性比較差異不顯著，X2=0.08，P=0.78＞0.05，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；A、C兩組患者的治療有效性比較差異顯著，，X2=6.56，P=0.01＜0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；B、C兩組患者的治療有效性比較差異顯著，，X2=5.38，P=0.02＜0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

表1 三組患者的治療效果對(duì)比[n（%）]

3 討論

消化內(nèi)科疾病與患者的胃腸功能關(guān)系密切，不僅影響患者的生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)更為嚴(yán)重的其他疾病[2]。在傳統(tǒng)的消化內(nèi)科疾病治療過(guò)程中，常常采用西藥治療或西藥聯(lián)合治療。西藥治療的原理是殺菌、抑酸、消滅幽門螺桿菌等，但治療效果常常難以盡如人意[3]。中醫(yī)治療消化內(nèi)科疾病以“理氣和胃、行氣化瘀”為出發(fā)點(diǎn)，因而能夠?qū)颊呤軗p的消化系統(tǒng)進(jìn)行修復(fù)，與西藥配合使用，能夠有效的提高西藥藥效，實(shí)現(xiàn)優(yōu)化治療效果的目標(biāo)[4]。在本實(shí)驗(yàn)中，96名消化內(nèi)科疾病患者被隨機(jī)分為A、B、C三組，每組32人。給予A組患者中醫(yī)治療；B組患者西醫(yī)治療；C組患者中西醫(yī)結(jié)合治療。A組患者的治療有效性（68.8%）與B組患者的治療有效性（71.9%）無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；但A、B兩組患者的治療有效性明顯低于C組患者的治療有效性（93.8%）。A、C組比較B、C組比較差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在落實(shí)消化內(nèi)科患者治療時(shí)，中西醫(yī)結(jié)合的治療方法能夠發(fā)揮出比單純的中醫(yī)治療或是西醫(yī)治療更好的效果，患者的治療有效性大幅度提升，因而應(yīng)該在臨床治療方面對(duì)之進(jìn)行推廣。

（作者單位：四川省廣元市第二人民醫(yī)院）

[1]李俊玲.中西醫(yī)結(jié)合療法在消化內(nèi)科的運(yùn)用分析[J].中醫(yī)臨床研究,2014,21:28-29.

[2]張金朋,位本美,李建華.應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療十二指腸潰瘍的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,18:187-188.

[3]馮永清.慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,25:150.

[4]林友誼.中西醫(yī)結(jié)合療法在消化內(nèi)科的應(yīng)用觀察[J].中外醫(yī)療,2016,28:178-180.