馮春翠 徐伏蘭 周 琦

血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)對(duì)宮頸癌的檢測(cè)意義

馮春翠 徐伏蘭 周 琦

目的探討血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)對(duì)宮頸癌的檢測(cè)意義。方法選取57例宮頸癌患者為觀察組，并選取同時(shí)間段的57例宮頸良性病變患者為對(duì)照組。將2組患者的血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)水平及陽(yáng)性率進(jìn)行比較，并將觀察組中不同宮頸癌病理分類(lèi)和疾病分期患者的血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)水平及陽(yáng)性率進(jìn)行比較，且以Logistic分析上述血清及組織指標(biāo)水平與宮頸癌的關(guān)系。結(jié)果觀察組的血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)水平及陽(yáng)性率均高于對(duì)照組，且觀察組中不同宮頸癌病理分類(lèi)和疾病分期患者的血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)水平及陽(yáng)性率也存在明顯差異，且經(jīng)Logistic分析上述血清及組織指標(biāo)水平均與宮頸癌有密切的關(guān)系，P均<0.05。結(jié)論血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)對(duì)宮頸癌具有較高的臨床檢測(cè)意義。

血清；組織；IGF相關(guān)指標(biāo)；MMP相關(guān)指標(biāo)；宮頸癌

(ThePracticalJournalofCancer,2017,32:1603～1605)

宮頸癌在婦科中極為常見(jiàn)，關(guān)于宮頸癌的各方面研究也十分多見(jiàn)，其中關(guān)于此類(lèi)患者血清及組織中的腫瘤相關(guān)指標(biāo)的研究也較為多見(jiàn)，而IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)作為在多類(lèi)惡性腫瘤中呈現(xiàn)異常表達(dá)的重要指標(biāo)[1-2]，其相關(guān)指標(biāo)在宮頸癌中的研究也可見(jiàn)，但是對(duì)其在宮頸癌患者中的檢測(cè)意義研究仍十分缺乏。本文就血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)對(duì)宮頸癌的檢測(cè)意義進(jìn)行研究與分析，結(jié)果如下。

1 材料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年11月至2016年1月于本院進(jìn)行診治的57例宮頸癌患者為觀察組，并選取同時(shí)間段的57例宮頸良性病變患者為對(duì)照組。對(duì)照組的57例宮頸良性病變患者中，年齡35～55歲，平均年齡(44.0±5.9)歲，其中宮頸糜爛40例，宮頸息肉14例，其他3例。觀察組的57例宮頸癌患者中，年齡34～56歲，平均年齡(43.5±6.1)歲；宮頸癌病理分類(lèi)：鱗癌45例，腺癌12例；疾病分期：Ⅰ期12例，Ⅱ期15例，Ⅲ期17例，Ⅳ期13例。2組宮頸疾病患者的年齡方面比較，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

取2組的晨起空腹靜脈血，另取對(duì)照組的健康宮頸黏膜組織及觀察組的病灶組織進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)指標(biāo)為IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)，其中IGF相關(guān)指標(biāo)為IGF-1及IGF-2，MMP相關(guān)指標(biāo)為MMP-2及MMP-9，其中靜脈血標(biāo)本首先離心，取血清部分進(jìn)行上述指標(biāo)的檢測(cè)，而取得的組織標(biāo)本則以免疫組化法進(jìn)行檢測(cè)。然后將2組患者的血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)水平進(jìn)行比較，并將觀察組中不同宮頸癌病理分類(lèi)和疾病分期患者的血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)水平進(jìn)行比較，且以Logistic分析上述血清及組織指標(biāo)與宮頸癌的關(guān)系。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)檢驗(yàn)選用軟件SPSS 16.0進(jìn)行t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 2組患者血清中IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)比較

觀察組的血清中IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)水平均高于對(duì)照組，且觀察組中不同宮頸癌病理分類(lèi)和疾病分期患者的血清IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)水平也存在明顯差異，P均<0.05，見(jiàn)表1。

表1 2組患者血清IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)水平的比較

注：a為與對(duì)照組比較，P<0.05；b為與鱗癌患者比較，P<0.05；c為與Ⅰ～Ⅲ期宮頸癌患者比較，P<0.05；d為與Ⅰ～Ⅱ期宮頸癌患者比較，P<0.05；e為與Ⅰ期宮頸癌患者比較，P<0.05。

2.2 2組患者組織中IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)水平的比較

觀察組組織中IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)陽(yáng)性率均高于對(duì)照組，且觀察組中不同宮頸癌病理分類(lèi)和疾病分期患者的組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)也存在明顯差異，P均<0.05，見(jiàn)表2。

表2 2組患者組織中IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)陽(yáng)性率比較(例，%)

注：a為與對(duì)照組比較，P<0.05；b為與鱗癌患者比較，P<0.05；c為與Ⅰ～Ⅲ期宮頸癌患者比較，P<0.05；d為與Ⅰ～Ⅱ期宮頸癌患者比較，P<0.05；e為與Ⅰ期宮頸癌患者比較，P<0.05。

2.3 血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)與宮頸癌的關(guān)系分析

經(jīng)Logistic分析顯示，血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)與宮頸癌有密切的關(guān)系，見(jiàn)表3。

3 討論

宮頸癌是婦科常見(jiàn)高發(fā)的一類(lèi)惡性腫瘤，關(guān)于宮頸癌的各方面研究均十分多見(jiàn)，其中關(guān)于疾病發(fā)生發(fā)展相關(guān)的檢測(cè)指標(biāo)的研究是眾多研究中的重點(diǎn)與難點(diǎn)[3-4]。而臨床中與惡性腫瘤相關(guān)的指標(biāo)較多，其中IGF相關(guān)指標(biāo)是臨床中極為常見(jiàn)的一類(lèi)細(xì)胞增殖方面的調(diào)控因子，其對(duì)于細(xì)胞的增殖、分化等方面具有較大的促進(jìn)作用[5]，因此關(guān)于本類(lèi)指標(biāo)與腫瘤方面的相關(guān)研究較為多見(jiàn)，且研究顯示，IGF-1對(duì)于細(xì)胞向惡性表型的轉(zhuǎn)化也有較大的影響，因此其對(duì)于腫瘤細(xì)胞的持續(xù)增殖有較大的影響作用，其在宮頸癌患者中的檢測(cè)雖也可見(jiàn)，但是相關(guān)的細(xì)致研究仍十分不足。再者，MMP中的較多相關(guān)指標(biāo)是與惡性腫瘤細(xì)胞的多方面狀態(tài)具有密切關(guān)系的指標(biāo)[6-7]，其對(duì)于細(xì)胞外基質(zhì)有較強(qiáng)的降解作用，從而為惡性腫瘤細(xì)胞的侵襲、增殖等多方面提供了條件，同時(shí)其還具有較強(qiáng)的腫瘤血管生成影響作用，同時(shí)對(duì)于惡性腫瘤患者的免疫調(diào)節(jié)也影響較大[8-12]，因此對(duì)其在宮頸癌患者中的變化研究?jī)r(jià)值較高。

表3 血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)與宮頸癌的關(guān)系分析

本文中我們就血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)對(duì)宮頸癌的檢測(cè)意義進(jìn)行研究及分析，主要將宮頸癌患者的血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)的表達(dá)情況與宮頸良性病變患者進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，宮頸癌患者的血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)表達(dá)水平均高于宮頸良性病變患者，且不同病理分類(lèi)和疾病分期宮頸癌患者的表達(dá)情況也存在明顯差異，主要表現(xiàn)為宮頸癌分期較高及病理分類(lèi)為腺癌的患者其表達(dá)相對(duì)更高，并且采用Logistic分析的結(jié)果顯示，上述血清及組織指標(biāo)與宮頸癌有密切的關(guān)系。綜上所述，我們認(rèn)為血清及組織IGF及MMP相關(guān)指標(biāo)在宮頸癌患者中具有較高的臨床檢測(cè)意義，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)此類(lèi)患者上述方面的監(jiān)測(cè)。

[1] 徐惠勤，王 瓊.宮頸癌患者血清和組織MMP COX-2 CD147和IGF的變化研究〔J〕.浙江臨床醫(yī)學(xué)，2015，17(4)：535-536.

[2] 王 瑤，金 鑫，婁 閣.宮頸癌及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)組織中IGFs表達(dá)及臨床意義〔J〕.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，48(4)：293-296.

[3] 蔣亞男，王 薇，吳逢霞.宮頸癌患者血清及組織VEGF及MMP的變化〔J〕.海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，21(4)：556-558.

[4] 謝賢才，徐曉波，王永平.宮頸癌患者圍術(shù)期血清腫瘤標(biāo)志物及MMP、HSP的變化研究〔J〕.實(shí)用癌癥雜志，2014，29(8)：912-914.

[5] Song C,Zhu S,Wu C，et al.Histone deacetylase (HDAC) 10 suppresses cervical cancer metastasis through inhibition of matrix metalloproteinase (MMP) 2 and 9 expression〔J〕.J Biol Chem，2013，288(39)：28021-28033.

[6] 尹巧燕，步蘭娜，董媛媛，等.MIF、MMP-9在宮頸鱗癌組織中的表達(dá)及與微血管密度的關(guān)系〔J〕.現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué)，2014，22(12)：2982-2984.

[7] 韋紅衛(wèi)，馬 剛，夏紅衛(wèi)，等.溶血磷脂酸對(duì)宮頸癌細(xì)胞生長(zhǎng)增殖及MMP-2、Laminin5表達(dá)的影響〔J〕.中國(guó)婦幼保健，2014，29(15)：2432-2434.

[8] Thomas A,Mahantshetty U,Kannan S,et al.Expression profiling of cervical cancers in Indian women at different stages to identify gene signatures during progression of the disease〔J〕.Cancer Med，2013，2(6)：836-848.

[9] 謝 寧,陳偉業(yè),吳 玲,等.小劑量氯胺酮對(duì)子宮頸癌患者圍術(shù)期炎性細(xì)胞因子及術(shù)后疼痛的影響〔J〕.腫瘤藥學(xué),2015,5(2):134-137.

[10] 段 敬，段 釗.血清SCCA及MMPs水平在宮頸癌患者檢測(cè)宮頸癌的臨床分析〔J〕.昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，35(3)：94-97.

[11] 比麗克孜·艾克木，封 敏，李秀梅，等.MTA1、MMP-2、MMP-7在宮頸癌中的表達(dá)及其意義〔J〕.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2013，23(29)：51-54.

[12] 曹珍珍,唐迪紅,夏 蠻,等.紫杉醇脂質(zhì)體與順鉑周療方案同步放療治療中晚期宮頸癌的療效比較〔J〕.腫瘤藥學(xué),2015,5(2):116-119.

ValueofSerumandTissueIGFandMMPRelatedIndexesintheDetectionof

CervicalCancer

FENGChuncui，XUFulan，ZHOUQi.

本研究通過(guò)對(duì)110例子宮頸癌患者進(jìn)行研究，分析其與XiaoganCentralHospital,Xiaogan,432100

ObjectiveTo investigate and analyze the value of serum and tissue IGF and MMP related indexes in the detection of cervical cancer.Methods57 patients with cervical cancer were selected as the observation group，57 patients with cervix benign lesion at the same time were selected as the control group，then the serum and tissue IGF and MMP related indexes of the 2 groups were compared，and the serum and tissue IGF and MMP related indexes of the observation group with different pathologic classifications and disease stages of cervical cancer were compared too，the relationship between those indexes and cervical cancer were analyzed with logistic analysis.ResultsThe serum and tissue IGF and MMP related indexes of the observation group were all higher than those of the control group，and the serum and tissue IGF and MMP related indexes of the observation group with different pathologic classifications and disease stages of cervical cancer all had obvious differences，and those serum and tissue indexes all had close relationship to the cervical cancer，allP<0.05.ConclusionSerum and tissue IGF and MMP related indexes in the detection of cervical cancer have significant value.

Serum；Tissue；IGF related indexes；MMP related indexes；Cervical cancer

432100 湖北省孝感市中心醫(yī)院

10.3969/j.issn.1001-5930.2017.10.011

R737.33

A

1001-5930(2017)10-1603-03

2016-09-23

2017-03-09)

(編輯甘艷)