張 凱

（永城市太丘衛(wèi)生院，河南 商丘 476600）

中西醫(yī)藥物結(jié)合治療高血壓合并冠心病的臨床療效分析

張 凱

（永城市太丘衛(wèi)生院，河南 商丘 476600）

目的探討對(duì)高血壓合并冠心病患者行中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療的效果。方法選取我院2015年11月～2016年11月收治的高血壓合并冠心病患者198例作為研究對(duì)象，根據(jù)所采取的治療方法不同分為聯(lián)合組和單一組，各99例。聯(lián)合組行中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療，單一組僅行西醫(yī)藥物治療，觀察并比較兩組治療效果以及治療前、后血壓指標(biāo)的變化情況。結(jié)果聯(lián)合組的治療有效率92例（92.93%）顯著高于單一組80例（80.81%），兩組治療前血壓水平均無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后聯(lián)合組的血壓水平均優(yōu)于單一組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)高血壓合并冠心病患者行中西醫(yī)藥物治療，能夠有效改善患者血壓等水平，同時(shí)，還能夠提高整體治療效果。

中西醫(yī)藥物；高血壓；冠心病；療效

伴隨人們生活和質(zhì)量的不斷提高，生活壓力隨之也不斷增加，人們的生活節(jié)奏和生活習(xí)慣出現(xiàn)了日新月異的變化，導(dǎo)致高血壓、冠心病的發(fā)生幾率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢(shì)[1]。高血壓合并冠心病的發(fā)生將會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量，目前，臨床上尋求一種有效而又安全的治療方法已經(jīng)成為研究重點(diǎn)[2]。本研究通過對(duì)高血壓合并冠心病患者行中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療的方式，能夠達(dá)到十分理想的療效，十分顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年11月收治的高血壓合并冠心病患者198例作為研究對(duì)象，根據(jù)所采取的治療方法不同分為聯(lián)合組和單一組，各99例。其中，單一組男50例，女49例，年齡44～72歲，平均（63.18±4.02）歲；聯(lián)合組男52例，女47例，年齡46～78歲，平均（63.54±4.23）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組患者的基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

聯(lián)合組行中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療。中藥方劑包括：炒棗仁30g、牛膝30g、茯苓20g、丹參15g、郁金15g、炒麥芽15g、天麻15g、杜仲15g、葛根15g、郁金10g、川芎10g以及枳殼10g。

單一組僅行西醫(yī)藥物治療。給予阿司匹林（生產(chǎn)廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20130078）、單硝酸異山梨酯緩釋片（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20030418）等西醫(yī)治療。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組治療效果以及治療前、后血壓指標(biāo)的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組療效

聯(lián)合組的治療有效率92例（92.93%）顯著高于單一組80例（80.81%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組治療前、后血壓水平的變化情況

兩組治療前的血壓水平均無顯著差異，差異也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后聯(lián)合組的血壓水平均優(yōu)于單一組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療前、后血脂、血壓水平的變化情況比對(duì)（±s）

表1 兩組治療前、后血脂、血壓水平的變化情況比對(duì)（±s）

分組 例數(shù) 舒張壓（DBP） 收縮壓（SBP）治療前 治療后 治療前 治療后聯(lián)合組 99 101.8±3.1 81.9±3.2 164.5±4.2123.6±3.2單一組 99 102.4±3.2 87.3±2.1 165.3±3.2132.2±2.1T - - 1.340 14.038 1.508 22.356P - - 0.182 0.000 0.133 0.000

3 討 論

高血壓合并冠心病的治療關(guān)鍵是調(diào)節(jié)血脂和控制血壓為主，在患者患病期間，需要遵循飲食清淡、切忌食用辛辣和刺激性食物的飲食原則。目前，臨床上通常應(yīng)用利尿劑、硝酸酯以及血管緊張素抑制劑等藥劑進(jìn)行治療。高血壓合并冠心病的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜，采取單一西醫(yī)治療的方式具有一定的局限性，因此，中西醫(yī)藥劑聯(lián)合治療的方法已被提出。中醫(yī)領(lǐng)域認(rèn)為該類疾病主要是由于血瘀氣滯、心血不暢以及心肺氣虛等原因所致，屬于“胸痹”范疇?，F(xiàn)代藥理分析，通過使用丹參、赤芍等中藥，能夠達(dá)到活血化瘀、改善血流的效果，進(jìn)一步擴(kuò)張冠脈、抑制血小板的聚集，對(duì)于改善動(dòng)脈粥樣硬化十分有效。加之桑寄生、牛膝、杜仲、丹參以及天麻等藥劑，能夠達(dá)到鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、安神的效果，對(duì)于血壓的控制效果十分顯著。因此，中西醫(yī)藥物聯(lián)合治療，能夠達(dá)到調(diào)節(jié)血脂、血壓的作用，對(duì)于溫經(jīng)通絡(luò)的治療效果十分理想[3]。

大量討論所得，聯(lián)合組的治療有效率92例（92.93%）顯著高于單一組80例（80.81%），治療后聯(lián)合組的血脂、血壓水平均優(yōu)于單一組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。通過行中西醫(yī)藥劑聯(lián)合治療，能夠改善血脂水平，療效十分顯著。

[1] 苗靈娟,程廣書.中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)高血壓合并冠心病患者血清膽紅素、丙二醛和尿酸水平的影響[J]. 國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2016,22(18):2807-2810.

[2] 成翠萍.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(12):95-96.

[3] 李洪全,石 芳,晉曉飛.探討聯(lián)合用藥治療高血壓合并冠心病的療效研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(10):56-57.

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ISSN.2095-8242.2017.050.9848.02

本文編輯：趙小龍