王穎穎，劉春紅，田 濱

（山東省昌樂縣人民醫(yī)院，山東 濰坊 262500）

消旋山莨菪堿滴眼液應(yīng)用于青少年近視治療中的臨床效果探討

王穎穎，劉春紅，田 濱

（山東省昌樂縣人民醫(yī)院，山東 濰坊 262500）

目的分析消旋山莨菪堿滴眼液應(yīng)用于青少年近視治療中的效果。方法選取我院2015年3月～2016年9月收治的青少年近視患者65例作為此次研究的分析對象，并按抽簽分配數(shù)法將其分為研究組與對照組。其中，對照組的總例數(shù)為32例，給予該組患者復(fù)方托吡卡胺滴眼液進(jìn)行治療；研究組的總例數(shù)為33例，給予該組患者消旋山莨菪堿滴眼液進(jìn)行治療，觀察并比較兩組的相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果研究組的視力、眼軸長度、屈光度及眼壓比對照組優(yōu)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論將消旋山莨菪堿滴眼液應(yīng)用于青少年近視的治療中，能有效控制并減緩青少年近視，建議臨床應(yīng)用與推廣。

消旋山莨菪堿滴眼液；青少年近視；效果

近視是指在放松的狀態(tài)下，遠(yuǎn)處的物體在視網(wǎng)膜前形成焦點(diǎn)，而不能于視網(wǎng)膜處匯聚，引起的視物模糊不清、視覺變形[1]。若眼睛在看遠(yuǎn)處物體時(shí)調(diào)節(jié)后不能完全放松，可導(dǎo)致調(diào)節(jié)緊張，若這種狀況一直存在，調(diào)節(jié)張力會(huì)降低，當(dāng)調(diào)節(jié)張力逐漸下降甚至完全消失時(shí)真性近視即形成[2]。本文選取了我院收治的青少年近視患者65例作為此次研究的對象，分析消旋山莨菪堿滴眼液應(yīng)用于青少年近視治療中的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年9月收治的青少年近視患者65例作為此次觀察分析的對象，按抽簽分配法將其分為研究組與對照組。對照組中共有患者32例，包括男17例，女15例；年齡7～15歲，平均（10.24±1.12）歲；病程0.5～5年，平均（2.51±1.24）年。研究組中共有患者33例，包括男16例，女17例；年齡8～16歲，平均（11.03±1.14）歲；病程1～5年，平均（2.37±1.16）年。通過比較分析兩組患者的一般資料，發(fā)現(xiàn)無明顯差異性存在，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均進(jìn)行眼科的常規(guī)檢查，對照組患者在此基礎(chǔ)上采用復(fù)方托吡卡胺滴眼液（長春迪瑞制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字H20103127）進(jìn)行治療，2滴/次，2次/d，早晚各1次。研究組患者采用消旋山莨菪堿滴眼液（上海信誼金朱藥業(yè)有限公司；國藥準(zhǔn)字H20067484）進(jìn)行治療，2滴/次，2次/d，早晚各1次。兩組均以2個(gè)月為1個(gè)療程，共3個(gè)療程。同時(shí)，告知患者需3個(gè)月來院復(fù)查1次，若存在不適，立即來院復(fù)查，并叮囑患者在用藥期間需堅(jiān)持戴鏡。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者的視力、眼軸長度、屈光度及眼壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的視力、眼軸長度、屈光度及眼壓比對照組優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組的相關(guān)指標(biāo)（±s）

表1 比較兩組的相關(guān)指標(biāo)（±s）

組別 視力 眼軸長度（mm） 屈光度（D） 眼壓（mmHg）對照組（n=32） 0.51±0.18 22.47±0.16 -1.95±-1.04 2.37±0.35研究組（n=33） 0.87±0.15 21.85±0.14 -0.65±-0.86 1.83±0.29t 3.34 6.46 2.09 2.58P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

近年來，患近視的青少年人數(shù)不斷上升，現(xiàn)已成為相關(guān)研究學(xué)者重點(diǎn)研究的課題。由于青少年正處于身體發(fā)育生長的特殊時(shí)期，眼屈光系統(tǒng)并不穩(wěn)定，一旦發(fā)生近視，通常進(jìn)展較快[3]。目前，治療近視的方法包括OK鏡治療、激光與準(zhǔn)分子治療等，上述治療方法雖能取得一定療效，但上述方法未從發(fā)病的原因著手，故無法對近視造成的病理變化進(jìn)行改善，且直接矯正角膜，可能會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，療效欠佳。消旋山莨菪堿滴眼液屬于阿托品同類藥物，以消旋山莨菪堿為主要的成分，該藥物不僅能對虹膜睫狀肌的痙攣進(jìn)行有效地解除，還能對調(diào)節(jié)功能進(jìn)行改善，并能有效地降低眼痛、視力模糊等并發(fā)癥的發(fā)生幾率。同時(shí)，消旋山莨菪堿還能將血流流量與氧氣往視網(wǎng)膜部位運(yùn)輸，從而促進(jìn)眼部各項(xiàng)物質(zhì)的交換及提高代謝功能，維持各項(xiàng)器官的正常功能，并降低患者的不適感。此外，消旋山莨菪堿還能通過對血管進(jìn)行擴(kuò)張的方式對微循環(huán)進(jìn)行改善，緩解患者眼部的不適感，從而減少眼睛的超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。本次研究中，對照組的平均視力、眼軸長度、屈光度及眼壓分別為0.51±0.18、22.47±0.16mm、-1.95±-1.04D、2.37±0.35mmHg；研究組的平均視力、眼軸長度、屈光度及眼壓分別為0.87±0.15、21.85±0.14mm、-0.65±-0.86D、1.83±0.29mmHg；組間數(shù)據(jù)相比較，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；說明了消旋山莨菪堿滴眼液能有效改善患者的近視情況，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

綜上所述，將消旋山莨菪堿滴眼液應(yīng)用于青少年近視的治療中，能有效控制并減緩青少年近視，建議臨床應(yīng)用與推廣。

[1] 巨 磊.中醫(yī)綜合療法治療青少年近視臨床觀察[J].光明中醫(yī),2015,30(07):1419-1421.

[2] 邱四可,劉艷平,秦 軍.角膜塑形鏡矯治青少年近視的臨床效果研究[J].中國醫(yī)師雜志,2016,18(06):880-883.

[3] 歐召喜,李建基,張光輝.睫狀肌訓(xùn)練法防治青少年近視的臨床效果研究[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(03):401-403.

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ISSN.2095-8242.2017.050.9757.02

本文編輯：趙小龍