●胡嬌嬌

品管圈活動(dòng)在ICU護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

●胡嬌嬌

目的：探討在ICU護(hù)理質(zhì)量管理的過(guò)程中行品管圈活動(dòng)干預(yù)的臨床效果。方法：將2015年11月～2016年11月我院收治的64例ICU患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和參照組，各32例。研究組開展品管圈活動(dòng)，參照組開展常規(guī)管理活動(dòng)，觀察并比較兩組護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：研究組護(hù)理滿意度30例（93.75%）顯著高于參照組22例（68.75%），研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（85.78±8.45）分顯著高于參照組（76.88±7.36）分，研究組護(hù)理投訴率4例（12.50%）顯著低于參照組11例（34.38%），P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)ICU患者行品管圈活動(dòng)管理，能夠在一定程度上提高患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度，同時(shí)，還能夠極大程度改善護(hù)理效果和質(zhì)量。

品管圈活動(dòng)；ICU護(hù)理；質(zhì)量管理

品管圈臨床上稱為品質(zhì)管理圈，主要指的是同一環(huán)境內(nèi)的護(hù)理人員，為了能夠解決在實(shí)際工作中所遇到的問(wèn)題，組成一個(gè)護(hù)理小組，互相之間討論和解決有關(guān)質(zhì)量管理過(guò)程中所遇到的問(wèn)題，隨后使用品管統(tǒng)計(jì)的方法分析討論結(jié)果，進(jìn)而有效解決實(shí)際問(wèn)題，進(jìn)一步提高護(hù)理工作的整體質(zhì)量[1]。伴隨社會(huì)發(fā)展的不斷深入和進(jìn)步，使得患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的工作質(zhì)量提出了全新的要求，在一定程度上增加了護(hù)理工作的工作量和難度，因此，開展品管圈活動(dòng)具有十分重要的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年11月～2016年11月我院收治的64例ICU患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為研究組和參照組，各32例。其中，研究組男性22例，女性10例，年齡為20～62歲，平均年齡（42.7±3.2）歲；參照組男性20例，女性12例，年齡為21～64歲，平均年齡（43.2±3.7）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組患者的基本資料及病情程度差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究組開展品管圈活動(dòng)。首先，進(jìn)行品管圈相關(guān)理論常識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。院方需要定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)品管圈活動(dòng)的相關(guān)常識(shí)，確保護(hù)理人員能夠正確認(rèn)識(shí)到品管圈活動(dòng)的重要意義，如何在ICU護(hù)理質(zhì)量的管理過(guò)程中應(yīng)用品管圈活動(dòng)來(lái)提高護(hù)理質(zhì)量，并詳細(xì)了解和掌握有關(guān)品管圈的工作方式；其次，對(duì)于目前ICU病房的護(hù)理現(xiàn)狀以及所存在的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)分析，并找出有關(guān)該類問(wèn)題的針對(duì)性的解決方法，隨后確定護(hù)理主題。再次，成立品管圈小組，通常情況下，根據(jù)目前所存在的問(wèn)題成立品管小組，分別為：溝通小組、教學(xué)小組、安全管理小組、感染管理小組等，并根據(jù)護(hù)理人員的工作能力和興趣愛好進(jìn)行合理分組，每組3～4人，選擇具備高學(xué)歷、高資歷的護(hù)理人員擔(dān)任組長(zhǎng)。最后，開展品管圈活動(dòng)，在制定品管圈計(jì)劃的前提下，嚴(yán)格按照品管圈計(jì)劃實(shí)施護(hù)理服務(wù)，并進(jìn)行討論和整理，完善實(shí)施計(jì)劃中的不足和失誤，并進(jìn)行改正和完善。

參照組開展常規(guī)管理活動(dòng)。護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況提供對(duì)癥支持。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組試驗(yàn)采用SPSS13.0軟件包處理和分析相關(guān)指標(biāo)和數(shù)據(jù)，若實(shí)驗(yàn)對(duì)象之間的數(shù)據(jù)在計(jì)算后P＜0.05，則為存在明顯意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組護(hù)理滿意度

研究組護(hù)理滿意度30例（93.75%）顯著高于參照組22例（68.75%），P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1：

表1 2組護(hù)理滿意度比對(duì)[（n，%）]

2.2 比較兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（85.78±8.45）分顯著高于參照組（76.88±7.36）分，T值＝4.493，P值＝0.000，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 比較兩組護(hù)理投訴率

研究組護(hù)理投訴率4例（12.50%）顯著低于參照組11例（34.38%），卡方值＝4.267，P值＝0.039，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

ICU病房通過(guò)開展品管圈活動(dòng)，能夠?qū)⒆o(hù)理工作更加細(xì)致化和完善化，例如：通過(guò)開展品管圈活動(dòng)，能夠有效應(yīng)對(duì)護(hù)理過(guò)程中的任何突發(fā)事件，并根據(jù)患者的實(shí)際情況制定針對(duì)性的應(yīng)對(duì)方案[2]。與此同時(shí)，品管圈活動(dòng)的護(hù)理計(jì)劃還能夠真實(shí)反應(yīng)出患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度，確保相關(guān)人員進(jìn)行檢查和篩查，在一定程度上保障了護(hù)理工作的完善性和連續(xù)性[3]。在品管圈活動(dòng)的實(shí)施過(guò)程中，ICU病房的護(hù)理人員能夠更加積極、主動(dòng)參與到相關(guān)護(hù)理活動(dòng)中，充分實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值感，進(jìn)而有效激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性，提高自身工作責(zé)任感的同時(shí)，確保護(hù)理工作的整體質(zhì)量。與此同時(shí)，由于品管圈活動(dòng)是以小組形式為主，每一名護(hù)理人員在明確分工的前提下，相互配合、互相討論有關(guān)護(hù)理過(guò)程中的相關(guān)問(wèn)題，并根據(jù)自身護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)知能力提出有效的解決措施，進(jìn)而確保整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的護(hù)理質(zhì)量[4]。

經(jīng)過(guò)大量討論所得，研究組護(hù)理滿意度30例（93.75%）顯著高于參照組22例（68.75%），研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（85.78±8.45）分顯著高于參照組（76.88±7.36）分，研究組護(hù)理投訴率4例（12.50%）顯著低于參照組11例（34.38%），P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過(guò)開展品管圈活動(dòng)的過(guò)程中，利于提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

4 結(jié)語(yǔ)

概而言之，通過(guò)開展品管圈活動(dòng)，能夠提高ICU患者的護(hù)理滿意度，同時(shí)，還能夠有效改善護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和效率。

(作者單位：臺(tái)州市第一人民醫(yī)院)

[1]宋世麥,房小利,孫永青,徐樺,李艷.品管圈活動(dòng)在ICU患者非計(jì)劃性拔管管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11（05）:49-50.

[2]林莉珍,羅丹華,李立青.品管圈活動(dòng)在提高ICU導(dǎo)尿管護(hù)理執(zhí)行正確率中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2014,7（07）:171-173.

[3]黃麗玉,趙麗霞,戴小明,徐宇紅,楊樂(lè),王小飛.品管圈活動(dòng)在ICU多重耐藥菌病人護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2014,28（31）:3916-3918.

[4]鐘博華,黃善三,李艷青.品管圈活動(dòng)在ICU床邊交接班質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,30（03）:218-220.

胡嬌嬌（1985～），女，本科，護(hù)師，研究方向?yàn)閮?nèi)科護(hù)理。