●李穎陳燁華楊旭東

復(fù)方丹參滴丸治療老年慢阻肺的臨床療效探討

●李穎1陳燁華2楊旭東2

目的：探究老年慢阻肺患者采用復(fù)方丹參滴丸的治療效果。方法：對(duì)本院2014年2月～2015年5月收治的56例老年慢阻肺患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)治療方式將其分為2組，其中28例患者采用頭孢氨芐治療為對(duì)照組，另28例患者采用復(fù)方丹參滴丸治療為觀察組，并對(duì)兩組患者治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生率情況予以對(duì)比分析。結(jié)果：對(duì)照組患者治療后總有效率71.43%，觀察組患者治療后總有效率92.86%，對(duì)照組患者治療總有效率明顯比觀察組低（P＜0.05），差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率53.57%，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率3.57%，對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯比觀察組高（P＜0.05），差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：老年慢阻肺患者采用復(fù)方丹參滴丸的治療效果顯著，安全性較高，在臨床上值得借鑒。

復(fù)方丹參滴丸；老年慢阻肺；臨床效果

慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱為慢阻肺，臨床特點(diǎn)為不完全可逆的氣流受限，起病較慢，病程較長(zhǎng)，臨床癥狀包括一定程度的嗜睡以及頭痛等。慢阻肺發(fā)展到晚期的過程中，患者會(huì)產(chǎn)生呼吸困難、肺功能下降以及營(yíng)養(yǎng)不良等多種嚴(yán)重癥狀，對(duì)患者的日常生活帶來嚴(yán)重的不利影響[1]。因此，臨床上需要對(duì)慢阻肺的治療方法進(jìn)一步探究，以此使患者的臨床癥狀充分改善，提高患者的治療效果，改善其生活質(zhì)量，使其快速康復(fù)[2]。本研究對(duì)本院2014年2月～2015年5月收治的56例老年慢阻肺患者臨床資料進(jìn)行了分析，患者分別予以頭孢氨芐與復(fù)方丹參滴丸治療，并對(duì)兩種藥物的治療效果進(jìn)行了對(duì)比，具體情況現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)本院2014年2月～2015年5月收治的56例老年慢阻肺患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)治療方式將其分為2組，其中28例患者采用頭孢氨芐治療為對(duì)照組，另28例患者采用復(fù)方丹參滴丸治療為觀察組，對(duì)照組28例患者中，有男性患者18例，女性患者10例，最小年齡63歲，最大年齡79歲，平均年齡（65.3±3.5）歲；病情程度：輕度10例，中度12例，重度6例。觀察組28例患者中，有男性患者20例，女性患者8例，最小年齡64歲，最大年齡81歲，平均年齡（65.8±3.7）歲；病情程度：輕度11例，中度10例，重度7例。兩組患者年齡與疾病程度等基本資料的對(duì)比（P＞0.05），差異性不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明組間可比較。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者采用頭孢氨芐（生產(chǎn)單位：葵花藥業(yè)集團(tuán)(衡水)得菲爾有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H13021401，2010-09-27，藥品特性：化學(xué)藥品，按C16H17N3O4S計(jì)算0.125g）予以治療，頭孢氨芐每次1.0g，每天三次，持續(xù)治療14天。

1.2.2 觀察組

觀察組患者采用復(fù)方丹參滴丸（生產(chǎn)單位：天士力制藥集團(tuán)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字Z10950111，2010-08-24，藥品特性：中藥，每丸重25mg;薄膜衣滴丸每丸重27mg）予以治療，復(fù)方丹參滴丸每次5粒，每天三次，持續(xù)治療14天。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療后的臨床效果與不良反應(yīng)（包括頭昏頭痛、胃部不適、惡心嘔吐）情況進(jìn)行對(duì)比。

1.4 療效判定

顯效表示患者的氣喘、呼吸困難以及肺功能下降等臨床癥狀徹底消失；有效表示患者的氣喘、呼吸困難以及肺功能下降等臨床癥狀得到顯著改善，但沒有徹底消失；無效表示患者氣喘、呼吸困難以及肺功能下降等臨床癥狀沒有變化，有加重的現(xiàn)象。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0處理全部患者的基本資料與研究數(shù)據(jù)之間的差異性，不良反應(yīng)情況等計(jì)數(shù)資料用%表示，采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者治療后臨床效果的差異性

由下表1所示：對(duì)照組患者治療后顯效9例，顯效率32.14%，有效11例，有效率39.29%，總有效率71.43%；觀察組患者治療后顯效14例，顯效率50%，有效12例，有效率42.86%，總有效率92.86%，對(duì)照組患者治療總有效率明顯比觀察組低（P＜0.05），差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 對(duì)比兩組患者治療后臨床效果的差異性[n（%）]

2.2 比較兩組患者不良反應(yīng)情況的差異性

由下表2所示：對(duì)照組患者出現(xiàn)11例頭昏頭痛，2例胃部不適，2例惡心嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率53.57%；觀察組患者出現(xiàn)1例胃部不適，沒有出現(xiàn)惡心嘔吐與頭昏頭痛的情況，不良反應(yīng)發(fā)生率3.57%，對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯比觀察組高（P＜0.05），差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 比較兩組患者不良反應(yīng)情況的差異性[n（%）]

3 討論

伴隨我國老齡化的問題的加劇，再加上老年患者相關(guān)器官功能慢慢下降，身體抵抗力逐步降低，很容易患有多種疾病。老年慢阻肺疾病屬于一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，此病的發(fā)病原因會(huì)受到遺傳以及環(huán)境等不同因素的影響[3]。

復(fù)方丹參滴丸屬于純中藥滴丸的一種，藥物成分包括三七、丹參以及冰片等。在藥物成分種，三七總皂苷與水溶性酚酸類丹參有抗脂質(zhì)過氧化的作用，同時(shí)還有活血通脈以及祛瘀養(yǎng)血等多種作用。本研究探究了老年慢阻肺患者采用復(fù)方丹參滴丸與頭孢氨芐的治療效果，結(jié)果顯示：復(fù)方丹參滴丸對(duì)老年慢阻肺患者的治療效果明顯高于頭孢氨芐，且復(fù)方丹參滴丸組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，與相關(guān)研究結(jié)果一致。

總而言之，老年慢阻肺患者采用復(fù)方丹參滴丸的治療效果較高，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，具有較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)性與有效性，在臨床上可進(jìn)行推廣與應(yīng)用。

（作者單位：1黑龍江八一農(nóng)墾大學(xué)校醫(yī)院內(nèi)科；2黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院）

[1]龐玲.雷貝拉唑聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療老年胃潰瘍的效果研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(51):24-25.

[2]何勝勇.探討復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合奧美拉唑治療老年胃潰瘍的療效[J].中外健康文摘,2014,33(13):122-123.

[3]劉萍.復(fù)方丹參滴丸治療老年慢阻肺療效研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(22):115-116.