●楊青蕓

舒適護理應(yīng)用于老年高血壓護理的效果研究

●楊青蕓

目的:探討舒適護理用于老年高血壓中的效果。方法:收集2014年12月～2016年4月我科接收的86例老年高血壓患者。按照電腦隨機分組原理，將86例患者分成試驗組與對照組，每組43例。試驗組行舒適護理，對照組行常規(guī)護理。觀察兩組病情變化，比較護理滿意率。結(jié)果：試驗組總有效率為93.02%，對照組為72.09%。試驗組明顯高于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。試驗組的護理滿意率為97.67%，對照組為81.4%。試驗組明顯高于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：為老年高血壓者制定最佳的舒適護理方案，有助于其血壓的良好控制。

應(yīng)用效果；舒適護理；滿意率；老年高血壓

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2014年12月～2016年4月，我科接收的老年高血壓患者，共計86例。以電腦隨機分組原理為依據(jù)，對本研究所選的86例病例進(jìn)行分組：試驗與對照各43例。試驗組男性患者24例，女性患者19例；年齡為60～83歲，平均（70.4±6.1）歲。對照組男性患者26例，女性患者17例；年齡為60～85歲，平均（70.9±5.8）歲。兩組就診順序、文化水平等基線資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理，如：血壓監(jiān)測；病情觀察；用藥指導(dǎo)。試驗組接受舒適護理[1]，詳細(xì)如下：

（1）心理護理。利用溫和的語言、熱情的態(tài)度與患者交流，及時掌握患者心態(tài)變化，并給予其針對性較高的心理輔導(dǎo)措施。積極安慰患者，加強病房巡視力度，鼓勵患者以積極樂觀的心態(tài)面對治療。

（2）健康宣教。向患者詳細(xì)介紹高血壓的病理知識以及防治方法和注意事項，使其能積極配合我科醫(yī)務(wù)人員的工作。根據(jù)患者的實際情況，采取最佳的手段對其進(jìn)行宣教，如：床旁講解；制作健康知識宣傳冊；開展高血壓防治講座；利用多媒體資源。

（3）用藥干預(yù)。密切關(guān)注患者病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)有異常，利于給予對癥處理。針對不配合醫(yī)務(wù)人員診治工作的患者，先耐心勸導(dǎo)，并待其情緒穩(wěn)定后再按常規(guī)予以藥物治療。用藥前，仔細(xì)核對患者信息，明確無相關(guān)藥物過敏史，告知藥物的名稱、用法、使用目的與意義，然后再指導(dǎo)患者用藥。用藥后，注意觀察患者有無不良反應(yīng)出現(xiàn)。若患者的記憶力較差，可將藥物的使用方法與劑量準(zhǔn)確標(biāo)注于藥瓶上，并叮囑家屬需對患者的用藥行為進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，確保用藥準(zhǔn)確。告訴患者臨睡前嚴(yán)禁服用降壓藥，否則將會使其血濃度大幅度升高，進(jìn)而誘發(fā)腦缺血。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

采用我科自制“護理滿意率調(diào)查表”，評估兩組病患對我科護理工作的滿意程度。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效，頭暈等癥狀徹底消失；生活基本恢復(fù)正常；血壓降至正常水平。

好轉(zhuǎn)，頭暈等癥狀明顯改善；血壓基本降至正常水平。

無效，病情未改善；并發(fā)癥增多；病情惡化。

總有效率計算法：顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究調(diào)查的所得數(shù)據(jù)均利用SPSS20.0軟件進(jìn)行綜合分析，比較以t作為檢驗標(biāo)準(zhǔn)；計數(shù)資料的比較經(jīng)x2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意率分析

試驗組的護理滿意率為97.67%，對照組為81.4%。試驗組明顯高于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組護理滿意率的對比分析表[n，（%）]

2.2 療效分析

如表2，試驗組療效的總有效率為93.02%，對照組為72.09%。試驗組明顯比對照組高。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組療效的對比分析表[n，（%）]

3 討論

綜上所述，老年高血壓者需長期接受對癥治療，但有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者對高血壓都并不十分了解，且其也未嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，使得其病情反反復(fù)復(fù)，嚴(yán)重影響正常生活[2]。對此，為能提高老年高血壓患者臨床治療的效果，我們應(yīng)注重護理工作。舒適護理[3]以傳統(tǒng)的護理理念為基礎(chǔ)，同時結(jié)合了現(xiàn)代化的“以人為本”新觀念，可使患者在治療期間達(dá)到身心舒適的一種狀態(tài)。研究發(fā)現(xiàn)，采用舒適護理對老年高血壓者進(jìn)行施護，可提高護理水平，利于患者生活質(zhì)量的快速改善[4]。

本研究，試驗組無論是療效總有效率還是對我科護理工作的滿意程度都明顯高于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，舒適護理在老年高血壓者的臨床護理工作中有非常高的應(yīng)用價值。

（作者單位：安徽省馬鞍山市婦幼保健醫(yī)院）

[1]唐芳.老年高血壓加強舒適護理價值探討[J].心血管病防治知識（下半月）,2014,(12):102-104.

[2]夏熱拍提·阿布力孜.舒適護理在老年高血壓護理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2015,15(72):181.

[3]黃麗.舒適護理對老年高血壓性腦出血患者生活質(zhì)量的影響[J].湖南中醫(yī)雜志,2010,26(4):89-90.

[4]張赟,楊簡.舒適護理在老年高血壓護理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2013,23(7):3843-3844.