●王艷

強(qiáng)化健康教育與心理護(hù)理在老年慢性支氣管炎臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

●王艷

目的：探討強(qiáng)化健康教育與心理護(hù)理在老年慢性支氣管炎臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2016年1月至2017年1月我院收治的老年慢性支氣管炎患者80例作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組40例患者住院期間接受常規(guī)護(hù)理，觀察組40例患者住院期間接受強(qiáng)化健康教育與心理護(hù)理，比較兩組患者干預(yù)效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者出院時(shí)護(hù)理總滿意度明顯高于對(duì)照組，P＜0.05；觀察組患者護(hù)理總滿意度明顯高于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論：強(qiáng)化健康教育與心理護(hù)理應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者中可有效提升患者治療效果，并且可顯著改善患者護(hù)理滿意度。

強(qiáng)化健康教育；心理護(hù)理；老年慢性支氣管炎；臨床護(hù)理

慢性支氣管炎是臨床上發(fā)病率最高的老年呼吸系統(tǒng)疾病，患者主要以反復(fù)發(fā)作的咳痰、咳嗽、喘息為臨床特征表現(xiàn)，并且具有顯著的季候性規(guī)律。慢性支氣管炎的臨床治療研究已較為成熟，但由于老年患者治療依從性低下，治療后極易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響老年患者的生活質(zhì)量及身心健康程度[1]。近年來(lái)護(hù)理干預(yù)在臨床上的地位越來(lái)越重要，本組研究以護(hù)理學(xué)角度作為切入點(diǎn)，通過(guò)對(duì)80例老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究，探討強(qiáng)化健康教育與心理護(hù)理在老年慢性支氣管炎臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年1月至2017年1月我院收治的老年慢性支氣管炎患者80例作為研究對(duì)象。所有患者均確診為慢性支氣管炎，并對(duì)本組研究的目的、內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)完全知情同意，已排除精神疾病、嚴(yán)重心腦血管疾病、惡性腫瘤患者。80例患者中男性52例，女性28例，年齡56～78歲，病程時(shí)間9個(gè)月～12年，平均病程(6.3±2.1)年，合并高血壓患者17例，糖尿病13例，冠心病12例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組與對(duì)照組，每組患者40例，兩組患者一般人口學(xué)特征資料比較無(wú)顯著差異，試驗(yàn)具有可比性。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者住院治療期間接受臨床常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括常規(guī)住院管理、個(gè)人衛(wèi)生管理、飲食指導(dǎo)以及用藥護(hù)理等，觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上強(qiáng)化健康教育與心理護(hù)理，具體干預(yù)措施如下：（1）心理護(hù)理由于老年慢性支氣管炎患者病程漫長(zhǎng)且易反復(fù)，患者治療過(guò)程中極易發(fā)生焦慮、抑郁等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通交流，密切觀察患者心理變化，為患者講解心情變化，并做好與患者家屬的溝通，協(xié)助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵(lì)患者以積極的態(tài)度面對(duì)治療；（2）健康教育定期進(jìn)行健康宣教講座，針對(duì)慢性支氣管炎的相關(guān)病理知識(shí)以及治療方法進(jìn)行細(xì)致的講解，通過(guò)方法健康宣傳手冊(cè)、觀看健康講座視頻，并采取一對(duì)一的方式對(duì)患者及其家屬講解慢性支氣管治療，以通俗易懂的語(yǔ)言介紹該疾病的相關(guān)知識(shí)，了解疾病的進(jìn)展、排痰以及減少?gòu)?fù)發(fā)的重要性，向患者講解用藥期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況，及時(shí)指導(dǎo)患者應(yīng)對(duì)禁忌情況。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組慢性支氣管炎治療效果，其中顯效為患者臨床癥狀、體征完全消失，肺功能明顯改善，有效則為患者咳嗽、喘息、痰量明顯改善，肺功能明顯好轉(zhuǎn)，無(wú)效則為未達(dá)到上述治療標(biāo)準(zhǔn)，治療總有效率為顯效率與有效率之和。制定針對(duì)性調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估兩組患者護(hù)理滿意度，共分為非常滿意、比較滿意、不滿意，總滿意度為非常滿意度與比較滿意度之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

獲取兩組患者治療相關(guān)指標(biāo)采用IBMSPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料應(yīng)用(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組慢支患者治療總有效率比較

觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1：

表1 兩組慢支患者治療總有效率比較結(jié)果

2.2 兩組慢支患者護(hù)理滿意度比較結(jié)果

觀察組患者治療后護(hù)理總滿意度明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2：

表2 兩組慢支患者護(hù)理滿意度比較結(jié)果

3 討論

近年來(lái)越來(lái)越多的研究表明，臨床治療與護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性支氣管炎的療效及預(yù)后均具有直接的影響作用，通過(guò)具有針對(duì)性、及時(shí)有效的護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的臨床癥狀、生活習(xí)慣[2]，而本組研究結(jié)果顯示，采用強(qiáng)化健康教育與心理護(hù)理的觀察組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組，并且觀察組患者護(hù)理總滿意度明顯高于對(duì)照組，表明采用強(qiáng)化健康教育與心理護(hù)理可在一定程度上提升老慢支的治療效果，并對(duì)改善患者護(hù)理滿意度具有積極意義。通過(guò)回顧分析可知，老年慢性支氣管炎具有病程漫長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)、并發(fā)癥多而復(fù)雜的特點(diǎn)，因此患者常需入院接受治療，不僅給患者精神上帶來(lái)沉重壓力，同時(shí)也給患者經(jīng)濟(jì)方面帶來(lái)不良影響[3]。究其原因分析認(rèn)為，這與老年患者對(duì)疾病的基礎(chǔ)認(rèn)知程度較差、易產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒等有關(guān)，而通過(guò)實(shí)施強(qiáng)化心理護(hù)理與健康教育可有效提升患者疾病及治療相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度，并可積極改善患者不良心理狀態(tài)，進(jìn)而達(dá)到提升患者治療依從性、護(hù)理滿意度等作用[4]。

綜上所述，強(qiáng)化健康教育與心理護(hù)理應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者中可有效提升患者治療效果，并且可顯著改善患者護(hù)理滿意度。

（作者單位：天津市第五中心醫(yī)院）

[1]王利芳,劉延錦.綜合護(hù)理在老年慢性支氣管炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(7):1319-1320.

[2]聶樹(shù)梅.健康教育對(duì)老年慢性支氣管炎患者健康知識(shí)知曉率及相關(guān)行為的影響[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2013,20(5):566-567.

[3]張燕琴.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育對(duì)老年慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(2):85-85.

[4]程紅,唐勇,胡斌.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(8):37-39.