●陳雪

綜合護理干預對小兒高熱驚厥家屬心理狀態(tài)及患兒臨床效果的影響

●陳雪

目的：探討分析綜合護理干預對小兒高熱驚厥家屬心理狀態(tài)及患兒臨床效果的影響。方法：在我院自2016年1月至2017年1月這段時間內收治的小兒高熱驚厥患兒中隨機選取60例作為臨床研究對象，按實施護理干預措施的不同分成兩組，一組實施綜合護理干預，為觀察組（30例）；一組實施常規(guī)護理干預，為對照組（30例）；觀察比較兩組患兒的退熱時間、驚厥消失時間、住院時間以及兩組家長的護理滿意率和干預前后的SAS評分、SDS評分。結果：兩組患兒的退熱時間、驚厥消失時間、住院時間比較，觀察組均顯著短于對照組（P＜0.05）。兩組家長的護理總滿意率比較，觀察組均顯著高于對照組（P＜0.05）。干預前兩組家長的SAS評分和SDS評分比較均無顯著差異（P＞0.05），干預后觀察組均顯著低于對照組（P＜0.05）。結論：在對小兒高熱驚厥的護理中采用綜合護理干預可有效縮短患兒的退熱時間、驚厥消失時間及住院時間，減輕患兒家屬的焦慮和抑郁，提升護理滿意率，具有較高的臨床應用價值。

綜合護理干預；小兒高熱驚厥；家屬；心理狀態(tài)；臨床效果

為了解綜合護理干預對小兒高熱驚厥家屬心理狀態(tài)及患兒臨床效果的影響，現在我院自2016年1月至2017年1月這段時間內收治的小兒高熱驚厥患兒中隨機選取60例作為臨床研究對象，詳情報道見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院自2016年1月至2017年1月這段時間內收治的小兒高熱驚厥患兒中隨機選取60例作為臨床研究對象，按實施護理干預措施的不同分成兩組，一組實施綜合護理干預，為觀察組（30例）：男17例（56.7%）、女13例（43.3%）；年齡5個月-7歲，平均（3.8±1.2）歲；一組實施常規(guī)護理干預，為對照組（30例）：男18例（60.0%）、女12例（40.0%）；年齡6個月-7歲，平均（3.9±1.5）歲；兩組患兒的一般資料比較均無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組實施綜合護理干預：（1）基礎干預：保持病房整潔舒適，定時開窗通風，給患兒穿上寬松的棉質衣褲，被褥不要使用太厚的；（2）飲食干預：給患兒準備富含高維生素、高蛋白且易消化的食物，補充患兒所需營養(yǎng)物質，對于嬰幼兒則提倡母乳喂養(yǎng)，鼓勵患兒的母親盡量給孩子母乳喂養(yǎng)[1]；（3）心理干預：對于存在較嚴重的緊張、恐懼、不安等情緒的患兒，要耐心給予安撫，減少患兒的哭鬧，同時還要加強與患兒家屬的溝通，詳細告知家屬患兒的情況和治療的基本流程，對家屬也做好心理疏導，促使其積極配合醫(yī)療工作[2]；（4）病情監(jiān)測：密切監(jiān)測患兒的精神狀態(tài)和生命體征，一旦患兒發(fā)生驚厥時立即進行床旁急救并上報醫(yī)生，急救時將患兒的衣領松解開，令其呈仰臥位或側臥位，保持其呼吸暢通，定時測量患兒的體溫[3]。對照組實施常規(guī)護理干預，即常規(guī)對癥護理。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患兒的退熱時間、驚厥消失時間、住院時間以及兩組家長的護理滿意率和干預前后的SAS評分、SDS評分。

1.4 統(tǒng)計學分析

對以上所有臨床研究數據均利用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件來進行分析和統(tǒng)計，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，并采用t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，并采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 退熱時間、驚厥消失時間、住院時間

兩組患兒的退熱時間、驚厥消失時間、住院時間比較，觀察組均顯著短于對照組（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患兒的退熱時間、驚厥消失時間、住院時間對比表

2.2 護理滿意率

兩組家長的護理總滿意率比較，觀察組均顯著高于對照組（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組家長的護理滿意率對比表

2.3 SAS評分和SDS評分

干預前兩組家長的SAS評分和SDS評分比較均無顯著差異（P＞0.05），干預后觀察組均顯著低于對照組（P＜0.05）。詳見表3。

表3 兩組家長的SAS評分和SDS評分對比表

3 討論

小兒高熱驚厥乃嬰幼兒常見病，6個月到4歲的兒童非常易發(fā)此病。小兒高熱驚厥發(fā)病后，通常會有較短時間的驚厥，但是雖然一次驚厥發(fā)作時間較短，卻易反復反坐，若無及時治療，則可能引起癲癇、腦損傷等嚴重并發(fā)癥，影響了患兒的成長和發(fā)育[4]。而且小兒高熱驚厥起病急、病情發(fā)展快，這也給家屬帶來了嚴重的恐懼和緊張，導致家屬心理狀態(tài)較差，而這又會影響到其與醫(yī)護人員的溝通及對醫(yī)療工作的配合[5]。所以對于小兒高熱驚厥的護理，必須要采取綜合護理干預措施，既對患兒進行有效急救和全面呵護，又要做好對家屬的心理疏導[6]。

根據本次研究結果，可以得出結論：在對小兒高熱驚厥的護理中采用綜合護理干預可有效縮短患兒的退熱時間、驚厥消失時間及住院時間，減輕患兒家屬的焦慮和抑郁，提升護理滿意率，具有較高的臨床應用價值。

（作者單位：淮安市婦幼保健院）

[1]王小娜.急診對小兒高熱驚厥的處理及全方位綜合護理干預效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,(31):123-124.

[2]董敏,李丹,李乃俠李珍.綜合護理干預對小兒高熱驚厥家屬心理狀態(tài)及患兒臨床效果的影響[J].國際精神病學雜志,2016,(04):714-715+728.

[3]陶宇.綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的應用效果[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,(09):239-240.

[4]陳淑芬.綜合護理干預應用于小兒高熱驚厥中的效果評價[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,(20):173-174.

[5]陳峰.綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的應用效果[J].護理研究,2015,(12):1519-1520.

[6]田建梅,陳鳳艷.綜合護理干預在小兒高熱驚厥中的應用[J].中國醫(yī)藥導報,2014,(32):112-114+118.