●陸佳

研究體檢人群脂肪肝患病率調(diào)查及應(yīng)對措施

●陸佳

目的：分析體檢人群脂肪肝患病率調(diào)查以及應(yīng)對措施。方法：收取我院2000例健康體檢者，收取時間在2016年1月12日直至2017年1月10日，對健康體檢者中脂肪肝患病率進(jìn)行研究和調(diào)查，再實施相應(yīng)的應(yīng)對措施。結(jié)果：在2000例健康體檢者中，脂肪肝患者病率為25.70%，男性患病率25.00%，女性患病率18.83%，男性脂肪肝患病率高于女性患者，P＜0.05。結(jié)論：通過對體檢人群脂肪肝患病率實施調(diào)查后，對脂肪肝患者實施應(yīng)對措施，不僅能有效降低患者患病率，還能降低高脂血脂風(fēng)慢性病的發(fā)病幾率。

體檢人群；脂肪肝患病率調(diào)查；應(yīng)對措施

近年來，隨著我國生活水平的提高及經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，導(dǎo)致人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，使患者健康教育相對落后，導(dǎo)致脂肪肝患病率呈逐漸上升趨勢，該現(xiàn)象不僅嚴(yán)重影響了患者的身體健康也影響著人們的日常生活與工作[1]。我院對體檢人群脂肪肝患病率調(diào)查及應(yīng)對措施進(jìn)行研究，見本文描述。

1 資料和方法

1.1 資料

收取我院2000例健康體檢者，收取時間在2016年1月12日直至2017年1月10日，對健康體檢者中脂肪肝患病率進(jìn)行研究和調(diào)查。

其中1400例為男性，女性占總例數(shù)的30%（600/2000），年齡在20-79歲之間，平均年齡（49.56±2.33）歲，文化程度：碩士及以上256名、本科500名、大專659名、高中或大專466名、初中及以下119名。職業(yè)：事業(yè)單位859名、企業(yè)員工800名、個體經(jīng)營者200名、醫(yī)務(wù)工作者100名，其他41名。體檢原因：單位團(tuán)體體檢1680名，個人保健體檢320名。

1.2 方法

1.2.1 檢測儀器

儀器為超聲診斷儀，型號為GELOGIQ400,日立7170A生化分析儀，歐姆龍全自動電子測量儀。

1.2.2 方法與診斷標(biāo)準(zhǔn)

所有體檢者均接受體格檢查，即身高、體重等，并測量血壓、心電圖、五官科檢查，同時采取血脂、空腹血糖測定及肝膽腎B超檢查。脂肪肝的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會脂肪肝和酒精肝病學(xué)組于2002年修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 觀察指標(biāo)

分析2000例健康體檢者的檢查結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本文實施SPSS19.0軟件，各項指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計處理，采用P＜0.05表示各項指標(biāo)對比存在差異，此差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表1可見，脂肪肝患者病率為25.70%，其中男性患病率25.00%，女性患病率18.83%，男性脂肪肝患病率明顯高于女性，P＜0.05。男性患者20-例數(shù)為200例，患病率7.50%（15/200）；男性患者30-例數(shù)為356例，患病率16.85%（60/356）；男性患者40-例數(shù)為389例，患病率25.45%（99/389）；男性患者50-例數(shù)為225例，患病率43.56%（98/225）；男性患者60-例數(shù)為230例，患病率33.91%（78/230）。

表1 對比不同性別、年齡脂肪肝患病率

3 討論

脂肪肝的發(fā)病機(jī)制是由于各種原因所引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多而產(chǎn)生的一種病態(tài)狀態(tài)。正常肝內(nèi)脂肪占肝重的10%，若超過10%則為脂肪肝，引起脂肪肝的原因較多，主要包括：①脂類來源過多，如長期大量吃糖、淀粉或攝入高脂飲食等碳水化合物，從而導(dǎo)致肝臟脂肪合成過多、肥胖，且缺乏運(yùn)動，使患者脂肪內(nèi)輸入過多。②肝功能障礙，如某些藥物引起的急慢性肝損害、長期飲酒及肝炎，從而導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪氧化減少。③膽堿供給不足或合成不足，低密度脂蛋白生產(chǎn)障礙，從而導(dǎo)致肝內(nèi)脂質(zhì)運(yùn)出困難等。④有相關(guān)數(shù)據(jù)報道，酒精性肝病最為常見的病理學(xué)改變?yōu)橹靖?，且男性患者嗜酒與脂肪肝的發(fā)病有重要聯(lián)系[2-3]。

脂肪肝是一種可逆行疾病，對其采取糾正不良生活習(xí)慣、調(diào)整飲食、合理運(yùn)動、藥物治療、重視自我保健、祛除病因等治療是避免脂肪肝發(fā)生的重要因素。首先應(yīng)改變患者不良生活習(xí)慣及不良行為，尤其對于脂肪肝患病率較高人群，利用本次體檢機(jī)會，對其進(jìn)行一對一健康指導(dǎo)，從而強(qiáng)化個體自我保健意識，并告知其控制體重、戒煙酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的重要性，此外，還需加強(qiáng)自身鍛煉，常進(jìn)行有氧運(yùn)動。有研究認(rèn)為，堅持不喝酒、不吸煙、經(jīng)常鍛煉、合理飲食這4項有益健康的習(xí)慣，能夠延長壽命一年。還可利用健康教育專欄為咨詢?nèi)藗鞑ソ】敌畔?，使人們能夠主動參與到自身保健中，并合理安排作息時間，避免過度疲勞及精神緊張等[4-5]。

經(jīng)研究表明，男性患病率明顯高于女性，該現(xiàn)象與男性和女性生活方式不同相關(guān)，由于男性社會活動相對頻繁，且與吸煙、飲酒、應(yīng)酬、生活壓力及工作有關(guān)。若患者經(jīng)常需要應(yīng)酬、飲酒量頻率高、高熱量、高脂飲食、生活不規(guī)律、嗜酒等均可引起肝內(nèi)脂肪的沉積。

綜上所述，通過對體檢人群脂肪肝患病率實施調(diào)查后，對脂肪肝患者實施應(yīng)對措施，不僅能有效降低患者患病率，還能降低高脂血脂風(fēng)慢性病的發(fā)病幾率。

（作者單位：貴州省人民醫(yī)院）

[1]袁佳平,樊健,樊春筍等.啟東地區(qū)男性體檢人群脂肪肝患病率及相關(guān)因素的橫斷面分析[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版）,2014,12(21):3846-3849.

[2]王小瑞,王曉榮,郭春林等.包頭市體檢人群脂肪肝的患病率及危險因素調(diào)查分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2015,45(3):239-242.

[3]熊曉茹.梅州市某區(qū)體檢人群脂肪肝患病率調(diào)查[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,32(8):16-16,18.

[4]滿江紅.體檢人群脂肪肝患病率調(diào)查分析及對策[J].心理醫(yī)生,2015,21(15):253.

[5]楊雪蓮,冉張申,胡建功等.某醫(yī)院職工脂肪肝患病率情況調(diào)查[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,35(1):8-10.