卜雅琴，邵華靜，周 萍

（無(wú)錫市錫山人民醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214105）

卡孕栓治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床效果

卜雅琴，邵華靜，周 萍

（無(wú)錫市錫山人民醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214105）

目的探討對(duì)宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者施以卡前列甲酯栓治療后獲得的臨床效果。方法選擇我院2015年01月～2017年01月收治的70例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；所有宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者通過(guò)數(shù)字奇偶法分組；觀察組與對(duì)照組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者分別施以卡孕栓+縮宮素治療以及縮宮素治療；對(duì)宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者病情治療總有效率以及患者出血量差異回顧性分析。結(jié)果觀察組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者出血量同對(duì)照組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者比較，獲得明顯降低（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者施以卡孕栓+縮宮素治療，同縮宮素比較可以獲得較為一致的臨床療效，并且可以將出血量顯著減少，從而優(yōu)化宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者的預(yù)后質(zhì)量。

卡孕栓；宮縮乏力性產(chǎn)后出血；臨床效果

在產(chǎn)婦產(chǎn)后出血眾多原因中，以子宮收縮乏力因素較為普遍，此外還包括胎盤(pán)因素、凝血功能出現(xiàn)異常因素以及軟產(chǎn)道出現(xiàn)損傷因素等[1]。本文將確定最佳方法對(duì)宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者施治作為研究目的，以此說(shuō)明卡前列甲酯栓（簡(jiǎn)稱(chēng)卡孕栓）+縮宮素治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者的價(jià)值所在。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年01月～2017年01月收治的70例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；所有宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者通過(guò)數(shù)字奇偶法分組；對(duì)照組（35例）：年齡分布范圍為21歲～39歲，平均年齡為（26.53±2.35）歲；觀察組（35例）：年齡分布范圍為22歲～37歲，平均年齡為（26.56±2.36）歲；對(duì)兩組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者的年齡施以對(duì)比，呈現(xiàn)出無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)于對(duì)照組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者，臨床準(zhǔn)備0.9%氯化鈉注射液（劑量、濃度分別為500毫升以及0.9%）+縮宮素（劑量為20 U）施以靜脈滴注治療[2]；對(duì)于觀察組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者，在對(duì)照組應(yīng)用縮宮素治療基礎(chǔ)上，準(zhǔn)備卡孕栓1 mg加以舌下含服治療[3]。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者完成治療后，子宮收縮加強(qiáng)程度顯著，陰道出血量減少程度顯著，陰道出血量在50毫升以下；有效：宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者完成治療后，子宮收縮加強(qiáng)程度一般，陰道出血量減少程度一般；無(wú)效：宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者完成治療后，子宮收縮未獲得加強(qiáng)，陰道出血量未獲得減少[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)后出血病情治療總有效率對(duì)比

觀察組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者病情治療總有效率（97.14%）同對(duì)照組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者（94.29%）比較，呈現(xiàn)出差異無(wú)顯著性（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 出血量對(duì)比

表1 兩組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者病情治療總有效率對(duì)比（例）

觀察組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者出血量同對(duì)照組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者比較，獲得明顯降低（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者出血量臨床對(duì)比（±s，mL）

表2 兩組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者出血量臨床對(duì)比（±s，mL）

組別 n 產(chǎn)后2 h出血量 產(chǎn)后2～24 h出血量觀察組 35 505.51±86.72 140.56±41.61對(duì)照組 35 590.65±90.16 260.82±50.85 t 4.026 10.828 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者施以卡孕栓治療，對(duì)于子宮平滑肌的收縮可以進(jìn)行有效加強(qiáng)，對(duì)于創(chuàng)面血竇的關(guān)閉可以加以有效促進(jìn)，從而對(duì)于產(chǎn)后出血的預(yù)防可以做出有效保證[5-6]。

本次研究中，觀察組宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者治療病情治療總有效率獲得顯著提高，產(chǎn)后出血量獲得顯著降低，從而證明卡孕栓+縮宮素的充分應(yīng)用，可以對(duì)用藥療效做出充分保證，并且避免出血量增多對(duì)患者造成不利影響，有效證明卡孕栓藥物的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者施以卡孕栓治療，在對(duì)病情治療總有效率做出保證的形式下，可以將出血量顯著降低，從而優(yōu)化宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者的預(yù)后質(zhì)量。

[1] 徐 菲,陳 芊,徐麗娜,等.鈣劑聯(lián)合卡孕栓預(yù)防陰道分娩宮縮乏力性產(chǎn)后出血療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué),2013,24(16):2444-2446.

[2] 周新枚,華秀蘭,何昱雯,等.卡前列素氨丁三醇聯(lián)合卡孕栓防治宮縮乏力性產(chǎn)后出血療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué),2016,27(15):2535-2536.

[3] 邱 娟.卡孕栓配伍卡前列素氨丁三醇在宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中的臨床價(jià)值[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,7(23):65-66.

[4] 吳秋艷.欣母沛與卡孕栓對(duì)于治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的療效差異對(duì)比[J].中外健康文摘,2013,2(44):166-167.

[5] 褚 萍,倪小紅.垂體后葉素在預(yù)防宮縮乏力性產(chǎn)后出血中的效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(5):1125-1127.

[6] 周凱蘇,趙衛(wèi)華,柯瑋琳,等.卡前列素氨丁三醇聯(lián)合垂體后葉素治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血療效研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(20):2872-2873.

The clinical effect of the treatment of contractive postpartum haemorrhage in the treatment of contractions

BU ya-qin,SHAO Hua-jing,ZHOU Ping
(Wuxi xishan people's hospital, Jiangsu Wuxi 214105,China)

R453

B

ISSN.2095-8803.2017.12.54.02

本文編輯：劉帥帥