嚴(yán)玉培

（江蘇省泰州人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

剖宮產(chǎn)圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)對(duì)下肢深靜脈血栓的預(yù)防分析

嚴(yán)玉培

（江蘇省泰州人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

目的 對(duì)下肢深靜脈血栓實(shí)施剖宮產(chǎn)圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)的預(yù)防效果進(jìn)行分析和探討。方法 選取我院2016年1月到2017年1月剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦90例，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，各45例。其中觀察組采用剖宮產(chǎn)圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)模式，給予對(duì)照組采用一般護(hù)理模式，在一段時(shí)間后，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行分析和比較。結(jié)果 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的下肢深靜脈血栓發(fā)生率，觀察組發(fā)生率為2.2%明顯少于對(duì)照組的22.2%。比較兩組護(hù)理的滿意程度，觀察組的滿意程度為95.5%高于對(duì)照組的73.3%。兩項(xiàng)比較均存在明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在進(jìn)行剖宮產(chǎn)圍產(chǎn)期時(shí)，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效預(yù)防下肢靜脈血栓，提高護(hù)理滿意度。

剖宮產(chǎn)；圍產(chǎn)期護(hù)理；下肢深靜脈血栓；預(yù)防

隨著我國(guó)科技的快速發(fā)展，醫(yī)療條件得到明顯提高。在產(chǎn)科發(fā)展過(guò)程中，隨著孕婦數(shù)量多不斷增加，剖宮產(chǎn)也被廣泛的應(yīng)用其中。在剖宮產(chǎn)圍產(chǎn)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠有效的提高手術(shù)質(zhì)量，同時(shí)也能夠確保母嬰的生命安全。

1 資料與方法

1.1 研究資料

選取我院2016年1月到2017年1月剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦90例，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，各45例。其中觀察組采用剖宮產(chǎn)圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)模式，年齡22～38歲，平均年齡（29.2±5.12）歲；給予對(duì)照組采用一般護(hù)理模式，年齡21～37歲，平均年齡為（30.1±4.65）歲。通過(guò)比較兩組患者的一般資料，兩組患者并無(wú)明顯差異（P＞0.05），且需要進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

給予對(duì)照組使用一般護(hù)理模式，其中包括對(duì)產(chǎn)婦的日產(chǎn)護(hù)理、健康知識(shí)普及以及病房護(hù)理等；給予觀察組使用以一般護(hù)理為基礎(chǔ)，進(jìn)行綜合護(hù)理[1]，具體的實(shí)施方式包括以下幾個(gè)方面：

（1）在進(jìn)行手術(shù)之前，產(chǎn)婦到達(dá)醫(yī)院之后，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行關(guān)心和詢問(wèn)，且態(tài)度需要認(rèn)真、誠(chéng)懇，不斷對(duì)產(chǎn)婦的心理狀況進(jìn)行分析，加強(qiáng)同產(chǎn)婦之間的溝通和交流，并向產(chǎn)婦講解關(guān)于剖宮產(chǎn)方面的知識(shí)，使產(chǎn)婦能夠?qū)ζ溆兴私猓M(jìn)而消除緊張心理以及擔(dān)憂情緒。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要告知產(chǎn)婦合理搭配飲食，盡量食用含有較高維生素的食物，防止在進(jìn)行手術(shù)室出現(xiàn)靜脈回流。

（2）在進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員需要告知產(chǎn)婦如何擺正自己的位置，確保各個(gè)關(guān)節(jié)、肌肉以及尿道的正常。

（3）在手術(shù)結(jié)束之后，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)產(chǎn)婦的以下幾個(gè)方面進(jìn)行注意[2]：首先是對(duì)產(chǎn)婦的下肢進(jìn)行護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員需要告知產(chǎn)婦將自己的下肢進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶?，并且產(chǎn)婦需要用熱水泡腳，加快下肢血液的流通，與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要時(shí)刻注意產(chǎn)婦的下肢的各項(xiàng)變化，并及時(shí)加以記錄。其次，醫(yī)護(hù)人員需要告知產(chǎn)婦合理飲食，在手術(shù)結(jié)束后的六個(gè)小時(shí)需要產(chǎn)婦進(jìn)行流質(zhì)飲食。最后加強(qiáng)產(chǎn)婦的鍛煉，在手術(shù)結(jié)束后的兩個(gè)小時(shí)，醫(yī)護(hù)人員便可指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行各個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)。除此以外，醫(yī)生需要告訴產(chǎn)婦衣著寬松衣物，避免緊身衣物導(dǎo)致靜脈流通不暢。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生概率

觀察組中出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的患者有1例，其發(fā)生的概率為2.2%；對(duì)照組中出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的患者有10例，其發(fā)生概率為22.2%。兩者之前存在明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的滿意程度

通過(guò)對(duì)兩組產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)，觀察組的護(hù)理滿意程度明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組護(hù)理的滿意程度

3 討 論

在產(chǎn)科手術(shù)中，剖宮產(chǎn)手術(shù)是最為重要的一項(xiàng)，它不僅能夠解決難產(chǎn)問(wèn)題，同時(shí)也能夠避免產(chǎn)科合并癥，進(jìn)而有效的保證產(chǎn)婦與嬰兒的生命安全。

隨著醫(yī)療水平的不斷提升，進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦與越來(lái)越多，為了保證剖宮產(chǎn)的效率，需要實(shí)時(shí)圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)。所謂綜合護(hù)理[3]，它是從不同方面對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，避免產(chǎn)婦在手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，進(jìn)而提升護(hù)理的滿意程度。此次研究顯示，觀察組在綜合護(hù)理模式下，下肢深靜脈血栓的發(fā)生概率為2.2%，而對(duì)照組在一般護(hù)理模式下，出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的概率為22.2%，觀察組明顯低于對(duì)照組。從滿意程度角度來(lái)看，觀察租的滿意程度明顯高于對(duì)照組，其中觀察組的滿意程度達(dá)到95.5%，而對(duì)照組只有73.3%。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，在進(jìn)行剖宮產(chǎn)圍產(chǎn)期時(shí)，合理的使用綜合護(hù)理干預(yù)模式，能夠有效的改善下肢深靜脈血栓，且滿意程度較為明顯，在臨床上值得進(jìn)行大力的推廣和應(yīng)用。

[1] 陳杰麗.圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防剖宮產(chǎn)下肢深靜脈血栓的作用[J].醫(yī)學(xué)信息旬刊,2015,23(9):136-137.

[2] 徐賢平,申屠瑤芬,朱金萍.圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防作用[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,20(8):510.

[3] 喬莉生.圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防剖宮產(chǎn)下肢深靜脈血栓的作用分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(33):170.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.13.52.02