杜 江

（湖北省黃岡市英山縣人民醫(yī)院急診科，湖北 黃岡 438700）

咳嗽變異性哮喘的臨床治療探析

杜 江

（湖北省黃岡市英山縣人民醫(yī)院急診科，湖北 黃岡 438700）

目的探析咳嗽變異性哮喘的臨床治療方法。方法將我院在2012年11月至2013年5月收治的100例咳嗽變異性哮喘患者進(jìn)行隨機(jī)分組，每組各50例患者，一組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，作為觀(guān)察組，另一組采用常規(guī)藥物治療，作為觀(guān)察組，并對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀(guān)察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽變異性哮喘的臨床效果十分顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

咳嗽變異性哮喘；臨床治療；探析

咳嗽變異性哮喘是一種特殊型哮喘，它的臨床癥狀有少痰、慢咳，且大都是夜間咳嗽，由于沒(méi)有喘息的臨床癥狀，很容易導(dǎo)致誤診，從而使治療延誤，危害患者的身體健康[1]。常規(guī)藥物治療只是控制患者的咳嗽，不能從根本上治療該病。因此，探析咳嗽變異性哮喘的臨床治療方法是非常必要的。本文筆者就將我院在2012年11月至2013年5月收治的100例咳嗽變異性哮喘患者作為研究對(duì)象，分別對(duì)其進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療和常規(guī)藥物治療，旨在探析咳嗽變異性哮喘的臨床治療方法。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象是我院在2012年11月至2013年5月收治的100例咳嗽變異性哮喘患者，經(jīng)臨床診斷，100例患者均符合咳嗽變異性哮喘的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，我院將其隨機(jī)分為了兩組，觀(guān)察組和對(duì)照組，每組各50例患者，其中，觀(guān)察組的50例患者中，男性32例，年齡在21～75歲，平均年齡為52.3歲，病程為1～7年，平均病程為3.8年，女性18例，年齡在23～67歲，平均年齡為53.3歲，病程為1.5～8年，平均病程為4.3年；對(duì)照組50例患者中，男性28例，年齡在19～80歲，平均年齡為53.7歲，病程為2～9年，平均病程為4.6年，女性22例，年齡在20～78歲，平均年齡為51.7歲，病程為1.8～7.5年，平均病程為5.6年。兩組患者在性別、年齡、病史、病情等方面均無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

觀(guān)察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，即將肺金合劑、茶堿片與酮替芬進(jìn)行綜合服用，肺金合劑主要成分有杏仁、桔梗、枇杷葉、蟬蛻、甘草等，每天早晚服用，每次1袋；茶堿片是每天早晚服用，每次1片；酮替芬是睡前服用，每次1片[2]。對(duì)照組采用的是常規(guī)藥物治療。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

將兩組患者的臨床治療效果、復(fù)發(fā)次數(shù)以及病變情況進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者的咳嗽、吐痰等癥狀完全消失，咽癢情況完全改善，發(fā)作次數(shù)減少80%以上，甚至完全消失[3]；好轉(zhuǎn)：患者的咳嗽、吐痰癥狀明顯減少，咽癢情況得到控制，發(fā)作次數(shù)減少50%～80%；無(wú)效：患者的咳嗽、吐痰、咽癢等狀況均無(wú)變化，發(fā)作次數(shù)沒(méi)有減少。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

表1 兩組患者臨床治療效果比較

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療，觀(guān)察組的50例患者中，痊愈34例，好轉(zhuǎn)14例，無(wú)效2例，總有效率為96%；經(jīng)過(guò)常規(guī)藥物治療，對(duì)照組的50例患者中，痊愈11例，好轉(zhuǎn)29例，無(wú)效10例，總有效率為80%，且兩組患者的臨床治療效果比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者復(fù)發(fā)、病變情況比較

治療1年后，我院對(duì)這100例患者進(jìn)行了回訪(fǎng)調(diào)查，其中，觀(guān)察組的50例患者中，3例出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，且發(fā)作次數(shù)均＜3次，1例出現(xiàn)病變，轉(zhuǎn)為輕度支氣管哮喘；對(duì)照組的50例患者中，7例出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，發(fā)作次數(shù)在1～3次的為2例，復(fù)發(fā)次數(shù)在4～6次的為4例，復(fù)發(fā)次數(shù)＞6次的為1例，3例出現(xiàn)病變，1例轉(zhuǎn)為輕度支氣管哮喘，2例轉(zhuǎn)為中度支氣管哮喘。且兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果如表2所示。

表2 兩組患者復(fù)發(fā)、病變情況比較

3 討 論

咳嗽變異性哮喘的發(fā)病人群比較廣，從幼兒、兒童到老年，都有可能發(fā)病，且由于它的臨床癥狀與哮喘十分難區(qū)分，導(dǎo)致很多咳嗽變異性哮喘患者的治療不能對(duì)癥治療，從而延誤治療時(shí)機(jī)，使病情更加嚴(yán)重[4]。傳統(tǒng)的藥物治療治標(biāo)不治本，只能對(duì)病情加以控制，卻無(wú)法治愈[5]。中醫(yī)認(rèn)為，咳嗽變異性哮喘是由于風(fēng)燥犯肺引起的，因此，想要治愈此病，首先就要疏風(fēng)、潤(rùn)燥，而肺合金劑的主要成分就是杏仁、枇杷葉、甘草等，都具有潤(rùn)肺止咳、疏風(fēng)宣肺、利咽止癢等功效，因此能夠起到鎮(zhèn)咳、止喘的效果[6]。

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合治療咳嗽變異性哮喘，能夠有效清除患者咳嗽、吐痰、咽癢等癥狀，并減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)，且不容易引起病灶的轉(zhuǎn)移，臨床治療效果十分顯著，值得推廣應(yīng)用。

[1] 賴(lài)慶文,賴(lài)麗萍,曾琳.62例咳嗽變異性哮喘臨床治療分析[J].中華醫(yī)學(xué)會(huì)第六次全國(guó)哮喘學(xué)術(shù)會(huì)議疑中國(guó)哮喘聯(lián)盟第二次大會(huì)文集,2010,11(5):263-264.

[2] 史偉紅.變異性哮喘臨床診治分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,12(4):211-212.

[3] 柯新橋.咳嗽變異性哮喘中醫(yī)辨治思路與方法[J].湖北中醫(yī)雜志,2010,10(1):112-113.

[4] 陳琦輝.小青龍湯治療咳嗽變異性哮喘39例[J].福建中醫(yī)藥,2010, 35(1):18-19.

[5] 于紅.咳嗽變異性哮喘67例臨床分析[J].攀枝花學(xué)院學(xué)報(bào),2009, 21(3):3-4.

[6] 王云寧,王瑛,孫利群,等.25例咳嗽變異性哮喘的臨床觀(guān)察[J].大連大學(xué)學(xué)報(bào),2010,35(11):222-223.

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