李春潔

（山東省青島市即墨市大信中心衛(wèi)生院，山東 青島 266229）

口腔綜合修復(fù)技術(shù)對(duì)牙隱裂治療的療效探討

李春潔

（山東省青島市即墨市大信中心衛(wèi)生院，山東 青島 266229）

目的探究口腔綜合修復(fù)技術(shù)對(duì)牙隱裂治療的臨床效果，為牙隱裂的治療提供更好的參考意見(jiàn)。方法 隨機(jī)選取2013年3月～2015年5月在口腔科治療的88例患者作為最基礎(chǔ)的研究對(duì)象，平均分成兩組，每組44例。對(duì)普通組的患者采用常規(guī)的治療方法進(jìn)行治療，對(duì)綜合組的患者采用口腔綜合修復(fù)的技術(shù)進(jìn)行治療。結(jié)果 普通組患者中治愈7例，顯效14例，不變12例，無(wú)效11例，總體有效率高達(dá)75%；綜合組患者中治愈23例，顯效9例，不變9例，無(wú)效3例，總體有效率為94%。綜合組的治療效率明顯要高于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 口腔綜合修復(fù)技術(shù)對(duì)于牙隱裂的治療具有非常重要的作用。

口腔綜合修復(fù)技術(shù)；牙隱裂治療；療效探討

牙隱裂又被稱(chēng)為牙裂或者牙微裂，指的是牙齒表面非生理性的細(xì)小的裂紋，如果是早期的牙隱裂的話，通常不容易被發(fā)現(xiàn)，患者僅僅是在遇熱或者遇冷刺激的時(shí)候會(huì)有深深地不適感，或者僅僅在咬合的過(guò)程中會(huì)有不適感。而如果牙隱裂已經(jīng)發(fā)展到較深層的牙齒本質(zhì)的過(guò)程中，則多半會(huì)表現(xiàn)出牙髓炎的癥狀，給患者的生活造成諸多不便[1]。本文主要探討普通治療方法和口腔綜合修復(fù)技術(shù)對(duì)牙隱裂治療的療效探討，希望能夠給大家提供一些參考性的意見(jiàn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次針對(duì)牙隱裂的治療主要采用的是2 0 1 3年3月～2015年5月某院收治的牙隱裂患者88例，按照隨機(jī)分配的原則，分別把這88例患者隨機(jī)分入普通組和綜合治療組，每組44例。普通組患者隱裂牙有77顆，男性患者有20例，女性患者有22例。年齡跨度為25～55歲，平均年齡為38.5±3.5歲。綜合組患者隱裂牙有65顆，其中男性患者有32例，女性患者有12例，年齡跨度在35～56歲，平均年齡為48.3歲。兩組患者在年齡、性別和其他方面的資料上相比，其差異不大，且并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 普通組患者

先對(duì)患者的口腔進(jìn)行檢查，如果淺表的隱裂并無(wú)明顯癥狀，且牙髓的活力較正常者，一方面可以通過(guò)減少側(cè)向分裂力量的方式來(lái)更好地防止裂紋的加深，另外一方面也可以通過(guò)制備窩洞的方法盡可能地將裂紋進(jìn)行預(yù)后性的填充。

如果口腔內(nèi)部的牙齒具有較深的裂紋且已經(jīng)有了比較深的牙髓病變者，則在牙髓治療的同時(shí)可以把牙齒的尖斜進(jìn)行調(diào)整，通過(guò)徹底去除患者牙齒承受的致裂的力量和在治療后進(jìn)行全冠性的修復(fù)。

1.2.2 綜合組患者

對(duì)綜合組的患者采用口腔綜合修復(fù)術(shù)進(jìn)行治療。先讓患者處于仰臥位的位置，之后再根據(jù)患者具體身高體重對(duì)椅子的位置和燈光的角度進(jìn)行調(diào)節(jié)。通過(guò)對(duì)患者口腔的檢查來(lái)進(jìn)一步確認(rèn)隱裂牙齒所處的位置。對(duì)患者進(jìn)行口腔的檢查，之后再做好前期的準(zhǔn)備工作，所有的工作順序包括洗牙、拔牙、補(bǔ)牙和矯正這幾個(gè)環(huán)節(jié)。之后再讓醫(yī)師根據(jù)治療的相關(guān)要求對(duì)隱裂牙的進(jìn)行合理的調(diào)磨工作。先取出印模，之后再按照患者牙齒的形狀去灌制石膏的模型，之后再在成型的模型上加入簡(jiǎn)單的修復(fù)術(shù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)本次口腔綜合修復(fù)術(shù)對(duì)牙隱裂的治療，我們采用了SPSS 17.0的軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，所有計(jì)量的資料采用（±s）來(lái)更好地表示，之后再采用t值來(lái)檢驗(yàn)，所有的記數(shù)資料采用x2來(lái)檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者分別進(jìn)行治療之后，其療效的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)如下，一共有治愈、顯效、不變和無(wú)效四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。治愈：患牙表面的裂紋已經(jīng)完全小時(shí)，咀嚼時(shí)冷痛刺激感也完全消失。顯效：患者患牙表面的裂紋已經(jīng)完全變小，咀嚼時(shí)和遭遇忽冷忽熱的刺激時(shí)，刺痛感已經(jīng)完全減輕。不變；患者患牙表面裂紋的大小和數(shù)量維持不變，咀嚼時(shí)的感覺(jué)和冷熱刺痛感與治療前完全一樣；無(wú)效：患者牙冠表面的裂紋有所增大，咀嚼時(shí)其冷熱刺痛感都在非常明顯地加劇，需要進(jìn)一步采用其他手術(shù)方法進(jìn)行治療。

2 結(jié) 果

普通組治愈7例，顯效14例，不變12例，無(wú)效11例，總體有效率可以達(dá)到75%。綜合組的患者治愈23例，顯效9例，不變9例，無(wú)效3例，總體有效率可以達(dá)到94%。采用口腔綜合修復(fù)技術(shù)對(duì)牙隱裂進(jìn)行治療的效果更好。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療有效率統(tǒng)計(jì)（n，%）

3 討 論

在當(dāng)代社會(huì)不斷發(fā)展的今天，人們對(duì)于生活質(zhì)量的要求正在變得越來(lái)越高和越來(lái)越嚴(yán)格。但是牙隱裂的發(fā)生卻給人們的生活帶來(lái)巨大的影響。一旦牙齒在使用的過(guò)程中出現(xiàn)了非常細(xì)小的裂紋就會(huì)影響其咀嚼的功能，而發(fā)展到后期對(duì)于患者的生活質(zhì)量也會(huì)造成非常嚴(yán)重的傷害，為此我們需要及時(shí)地對(duì)牙隱裂進(jìn)行全方位的治療。

口腔修復(fù)術(shù)是在傳統(tǒng)的修復(fù)術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的，它能夠在清除已經(jīng)破壞或者嚴(yán)重削弱牙體組織的基礎(chǔ)上，根據(jù)固位和抗力的相關(guān)原理更好地保護(hù)牙髓[2]。最后再通過(guò)特定的材料來(lái)使得原來(lái)牙齒固有的形態(tài)和功能得以恢復(fù)。

在綜合修復(fù)的過(guò)程中，牙體本身的強(qiáng)度并沒(méi)有明顯的下降，可以有效避免在治療過(guò)程中發(fā)生的組織病變的問(wèn)題，從而更加有效地提高治療的效果。

[1]李毅萍,潘 心.口腔綜合修復(fù)技術(shù)對(duì)牙隱裂治療的療效觀察[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2015,(5):254-262.

[2]吳幼生,趙 紅,蔡惠中,吳永昌,王 維.綜合療法之勞牙隱裂的臨床療效觀察[J].昆明醫(yī)學(xué)學(xué)報(bào),2012,(2):1.

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ISSN.2095-8242.2017.053.10347.02

本文編輯：吳 衛(wèi)