●楊群英

產(chǎn)前護理干預(yù)對產(chǎn)后抑郁癥的防治作用探討

●楊群英

目的：探討并研究產(chǎn)前護理干預(yù)對產(chǎn)后抑郁癥的防治作用。方法：本研究所有研究對象選自我院在2014年10月到2016年7月接收的86例產(chǎn)婦，采用隨機方法將所有產(chǎn)婦分為觀察組和對照組，每組均為43例。對照組產(chǎn)婦采用產(chǎn)前綜合護理，觀察組成復(fù)配合常規(guī)護理，對兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁情況進行分析比較。結(jié)果：比較本研究兩組產(chǎn)婦順產(chǎn)率，觀察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率高于對照組，而且觀察組產(chǎn)婦的滿意度高于對照組，產(chǎn)婦的抑郁癥發(fā)生率低于對照組，兩組之間比較，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：臨床的分娩產(chǎn)婦配合產(chǎn)前綜合干預(yù)能夠有效地提高順產(chǎn)率，并且能夠降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率，提高產(chǎn)婦的滿意度，值得在臨床上推廣使用。

產(chǎn)前護理;產(chǎn)后抑郁癥;防治作用

產(chǎn)后抑郁癥主要是產(chǎn)婦在分娩以后出現(xiàn)抑郁的癥狀，它是一種較為常見的情感性精神障礙性疾病，這種病情通常在產(chǎn)后兩周左右會出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，主要表現(xiàn)在產(chǎn)婦存在有孤僻還苦思冥想的嗜睡情況，通常情況下，產(chǎn)婦的注意力很難集中[1]，而且產(chǎn)婦會表現(xiàn)出疲憊和食欲不振以及悲觀厭世淡漠，嚴重的情況下可能會存在有自殺傾向，這是產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的常見的一種精神綜合癥，因此臨床上需要予以有效的防治。本研究據(jù)此分析產(chǎn)前綜合護理干預(yù)對于產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的防治作用，結(jié)果取得滿意成果，現(xiàn)將主要研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2014年10月到2016年7月接收的產(chǎn)婦中，選擇86例產(chǎn)婦作為本研究的研究的研究對象，采用隨機方法將所有產(chǎn)婦分為觀察，每組均為43例，對照組產(chǎn)婦中有初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦22例，產(chǎn)婦的最大年齡為41歲，最小年齡為21歲，產(chǎn)婦的平均年齡為(28.6±6.4)歲;觀察組產(chǎn)婦中有初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦21例，產(chǎn)婦的最大年齡為42歲，最小年齡為22歲，產(chǎn)婦的平均年齡為(31.5±5.4)歲。采用統(tǒng)計學軟件對所有產(chǎn)婦的一般資料進行統(tǒng)計學分析，P＞0.05，無差異，不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

為本研究對照組產(chǎn)婦配合常規(guī)的護理干預(yù)，觀察組產(chǎn)婦配合產(chǎn)前綜合護理干預(yù)。

2 結(jié)果

比較本研究兩組產(chǎn)婦順產(chǎn)率，觀察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率高于對照組，觀察組順產(chǎn)38例，對照組順產(chǎn)27例，觀察組出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁4例，對照組出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁12例，觀察組滿意人數(shù)42例，對照組滿意人數(shù)33例，而且觀察組產(chǎn)婦的滿意度高于對照組，產(chǎn)婦的抑郁癥發(fā)生率低于對照組，兩組之間比較，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。詳細情況請參見圖1所示。

圖1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后情況比較

3 討論

3.1 產(chǎn)前護理

為本研究對照組產(chǎn)婦配合常規(guī)的護理干預(yù)模式進行干預(yù)，觀察組產(chǎn)婦配合產(chǎn)前綜合護理干預(yù)模式進行干預(yù)指導(dǎo)。為所有的產(chǎn)婦安排專業(yè)的護理人員進行全面系統(tǒng)的知識普及，做好對產(chǎn)婦的心理教育，及時了解產(chǎn)婦的孕期的相關(guān)情況[2]。胎位不正的應(yīng)該予以運動等和物理強化運動措施，這樣能有效地消除產(chǎn)婦的緊張感恐懼和憂慮的危險情緒，保證產(chǎn)婦學會自救等常識，對于存在有產(chǎn)后抑郁傾向的產(chǎn)婦，應(yīng)該進行嚴密的監(jiān)測，要細心的照顧，對于重點的預(yù)防方案進行改善。

3.2 護理體會

最近這些年我國的生活壓力正在不斷的增大，使得撫養(yǎng)孩子所需要考慮的種種情況也逐漸的增加，這會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，這種情況也贏取了所有產(chǎn)科護理人員的高度重視。采用什么方法才能夠進行有效的護理，開始成為我們所熱衷探討的一個主要的話題。本研究主要選擇產(chǎn)前的綜合護理干預(yù)和常規(guī)護理干預(yù)的比較，以便于確定發(fā)展的研究方向[3]。通過本人的調(diào)查和分析，可以得出導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的因素涉及到多種多樣，主要涉及到產(chǎn)婦的生理心理和社會素質(zhì)，也和產(chǎn)婦的心理因素存在關(guān)聯(lián)。內(nèi)分泌因素是一個生物學的基礎(chǔ)，也是生理退化而導(dǎo)致的心理學基礎(chǔ)負性的生活事件，是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的一個突發(fā)因素。

所以產(chǎn)后抑郁中的預(yù)防主要就在于心理干預(yù)，心理干預(yù)體現(xiàn)出對于產(chǎn)婦情緒的所在，需要使護理各個方面都能夠保證情緒環(huán)環(huán)相扣，因此在對產(chǎn)婦進行產(chǎn)前護理的時候，這是十分關(guān)鍵的一個部位。產(chǎn)后抑郁癥對產(chǎn)婦具有較大的危害，他會對產(chǎn)婦的社會能力發(fā)育情感行為和嬰兒的認知能力等等都產(chǎn)生影響，也會對產(chǎn)婦的身心健康產(chǎn)生一定的影響，可能會在一定程度上影響夫妻兩個人之間的關(guān)系，嚴重的時候會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后精神病，甚至會危及產(chǎn)婦的生命安全。

從本研究的調(diào)查可以看出，本研究產(chǎn)前綜合護理干預(yù)所取得的效果要優(yōu)于對照組。觀察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率高于對照組，觀察組順產(chǎn)38例，對照組順產(chǎn)27例，觀察組出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁4例，對照組出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁12例，觀察組滿意人數(shù)42例，對照組滿意人數(shù)33例，而且觀察組產(chǎn)婦的滿意度高于對照組，產(chǎn)婦的抑郁癥發(fā)生率低于對照組，兩組之間比較，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。能夠有效的證明產(chǎn)前綜合護理干預(yù)措施，對于抑郁癥的防治作用。

而通過本研究的調(diào)查和分析，也能夠得出：好的護理干預(yù)措施加以一定的方案應(yīng)用，可有助于產(chǎn)婦異常胎位轉(zhuǎn)變成正常胎位，也有助于產(chǎn)婦的情緒保持。能夠構(gòu)建人性化的護患關(guān)系，是產(chǎn)婦主動接受教育，主動的接受護理，營造良好的圍產(chǎn)氛圍。

綜上所述。臨床的分娩產(chǎn)婦配合產(chǎn)前綜合干預(yù)能夠有效地提高順產(chǎn)率，并且能夠降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率，提高產(chǎn)婦的滿意度，值得在臨床上推廣使用。

(作者單位：惠州市第一婦幼保健院)

[1]吳美鳳,殷明媚,何景靜.產(chǎn)后抑郁癥138例相關(guān)因素分析及護理 [J].當代醫(yī)學 ,2015,04(20)：415-416.

[2]劉新生.認知干預(yù)對產(chǎn)后抑郁癥的影響[J].當代護士(學術(shù)版 ),2016,04(03)：57-58.

[3]齊曉娟.心理護理、健康宣教對產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 ,2016,08(10)：216-217.