●鄧歡

循證護(hù)理模式在老年痛風(fēng)患者健康教育中的應(yīng)用

●鄧歡

目的：觀察循證護(hù)理模式在老年痛風(fēng)患者健康教育中的應(yīng)用效果。方法：選取本院老年痛風(fēng)患者66例作為樣本，將其分為教育組與對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)方法進(jìn)行健康教育，教育組將循證護(hù)理模式應(yīng)用到老年痛風(fēng)患者的健康教育中。觀察兩組護(hù)理效果的對(duì)比情況。結(jié)果：護(hù)理后，教育組患者焦慮評(píng)分(20.18±0.29)分、抑郁評(píng)分(21.52±1.58)分、健康教育得分(94.35±3.12)分、護(hù)理滿意度96.97%，與對(duì)照組數(shù)據(jù)相比，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(p＜0.05)。結(jié)論：將循證護(hù)理模式應(yīng)用到老年痛風(fēng)患者健康教育中，臨床價(jià)值顯著。

循證護(hù)理模式;痛風(fēng);健康教育

痛風(fēng)為嘌呤代謝障礙性疾病的一種，患者以中老年男性居多。研究指出，老年痛風(fēng)患者，多伴隨嚴(yán)重的焦慮及抑郁心理，且自我護(hù)理水平低，對(duì)其疾病的控制效果影響較大。加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，能夠有效解決上述問題。本文于本院2015年5月--2016年5月收治的痛風(fēng)患者中，隨機(jī)選取66例作為樣本，觀察了循證護(hù)理模式在老年痛風(fēng)患者健康教育中的應(yīng)用效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院2015年5月--2016年5月收治的痛風(fēng)患者中，隨機(jī)選取66例作為樣本，以33例為一組，將其分為教育組與對(duì)照組。

教育組患者臨床資料如下：性別：男性25例，女性8例。年齡：(60--91)歲，平均(78.45±2.22)歲。病程：(1--6)年，平均(3.32±0.47)年。對(duì)照組患者臨床資料如下：性別：男性26例，女性7例。年齡：(65--90)歲，平均(78.43±2.44)歲。病程：(1.5--6)年，平均(3.30±0.50)年。

兩組患者臨床資料對(duì)比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法進(jìn)行健康教育，內(nèi)容包括飲食教育、用藥教育以及病因與治療教育等。

教育組將循證護(hù)理模式應(yīng)用到老年痛風(fēng)患者的健康教育中，提高教育的科學(xué)性及專業(yè)性水平。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后不良情緒的存在情況及健康知識(shí)了解情況。

觀察兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 評(píng)分方法

1.4.1 焦慮及抑郁評(píng)分方法

采用SAS與SDS量表評(píng)分。得分越高，代表不良情緒越嚴(yán)重。

1.4.2 健康知識(shí)評(píng)分

采用“痛風(fēng)患者健康知識(shí)調(diào)查問卷”評(píng)分。共100分。得分與患者的健康知識(shí)了解水平正相關(guān)。

1.5 護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)方法

采用0--10分的問卷評(píng)價(jià)。8--10分代表滿意、5--7分代表一般、4分及以下代表不滿意。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)。P＜0.05代表數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后不良情緒的存在情況及健康知識(shí)了解情況

兩組患者護(hù)理前后不良情緒的存在情況及健康知識(shí)了解情況如表1：

表1 兩組患者護(hù)理前后不良情緒的存在情況及健康知識(shí)了解情況

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比情況

兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比情況見表2：

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比情況

3 討論

痛風(fēng)為老年患者的常見病，根據(jù)疾病嚴(yán)重程度的不同，患者臨床癥狀同樣有所差異。輕者癥狀以疼痛等為主，重者容易引發(fā)腎功能不全，進(jìn)而危及患者的生命[1]。有學(xué)者指出，患者對(duì)疾病有關(guān)知識(shí)的了解程度，是決定其自我護(hù)理水平的關(guān)鍵指標(biāo)，對(duì)疾病的治療效果及患者預(yù)后情況影響較大[2]。因此，加強(qiáng)對(duì)痛風(fēng)患者的健康教育十分重要。

常規(guī)健康教育方法，一般屬于護(hù)理人員對(duì)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，專業(yè)性相對(duì)欠缺，因此健康教育效果欠佳。將循證護(hù)理模式應(yīng)用到老年痛風(fēng)患者的健康教育中，能夠有效提高護(hù)理方案的完善性及科學(xué)性，對(duì)患者焦慮及抑郁心理的緩解，及其健康知識(shí)了解水平的提升，具有重要意義。循證護(hù)理模式的應(yīng)用方法如下：(1)資料收集：收集老年痛風(fēng)患者的臨床資料，了解患者當(dāng)前的生活起居習(xí)慣、用藥依從情況，以及對(duì)疾病有關(guān)知識(shí)的了解情況等信息。(2)提出問題：分析患者飲食、生活及用藥等是否存在問題。總結(jié)與整理問題，為循證護(hù)理的展開奠定基礎(chǔ)。(3)尋找證據(jù)：通過知網(wǎng)、萬方、維普等數(shù)據(jù)庫，查找不同問題的不同解決辦法。了解導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)生的原因、疾病的治療與護(hù)理進(jìn)展、痛風(fēng)患者的飲食與生活保健方法等。整理文獻(xiàn)查找結(jié)果，為老年痛風(fēng)患者制定詳細(xì)、科學(xué)的健康教育方案，以提高患者對(duì)疾病有關(guān)知識(shí)的了解水平。(4)計(jì)劃實(shí)施：將所制定的健康教育方案，真正落實(shí)到護(hù)理工作中，并觀察護(hù)理效果。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用上述方法護(hù)理后，老年痛風(fēng)患者焦慮評(píng)分(20.18±0.29)分、抑郁評(píng)分(21.52±1.58)分、健康教育得分(94.35±3.12)分、護(hù)理滿意度96.97%，與常規(guī)護(hù)理方法相比，優(yōu)勢顯著(p＜0.05)。

綜上所述，將循證護(hù)理模式應(yīng)用到老年痛風(fēng)患者健康教育中，臨床價(jià)值顯著。

(作者單位：四川省綿陽市中心醫(yī)院風(fēng)濕免疫科)

[1]張振芳.循證護(hù)理模式在老年骨質(zhì)疏松性股骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,(01)：81-85.

[2]趙麗莉,楊佳琦.循證護(hù)理在老年骨質(zhì)疏松癥患者健康教育中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,(04)：103-105.