牛靜麗

【摘 要】 醫(yī)療檔案是醫(yī)院的重要文件，記錄了醫(yī)院多年來的醫(yī)院服務(wù)和科研成果，更是詳細(xì)地記錄了醫(yī)院的發(fā)展歷程，包括醫(yī)院行政、科研、設(shè)備、病例、醫(yī)療成果等多個方面的有價值的資料，在醫(yī)院的發(fā)展過程中占據(jù)重要的地位，對醫(yī)院的不斷發(fā)展具有具有的積極意義，做好醫(yī)院檔案的管理、保存、借閱工作尤為必要，確保醫(yī)院檔案的完整完好也是醫(yī)院管理工作的重點內(nèi)容。

【關(guān)鍵詞】 檔案借閱 問題 優(yōu)化對策

盡管隨著國家對醫(yī)院改革力度的不斷增強，醫(yī)院各項管理工作均取得明顯進(jìn)展，醫(yī)療水平和護(hù)理質(zhì)量也大幅度提升；醫(yī)院檔案借閱工作作為醫(yī)院管理的重點內(nèi)容，其工作質(zhì)量得到明顯改善，檔案的管理和保存質(zhì)量均有較大提高，但是目前借閱工作中仍然存在許多的問題亟待解決。本文主要就醫(yī)院檔案借閱工作中存在的問題進(jìn)行分析總結(jié)，并提出有效的解決優(yōu)化對策，具體詳情見下文：

一、醫(yī)院檔案借閱工作中存在的問題分析

上文中已經(jīng)提到醫(yī)院檔案對整個醫(yī)院發(fā)展的重要性，因此加強對醫(yī)院檔案的管理尤為重要，醫(yī)生和醫(yī)院管理人員借閱檔案可以了解醫(yī)院的發(fā)展史，也可以詳細(xì)研讀復(fù)雜的病歷，提高自己的醫(yī)療水平，檔案借閱本身在一定程度上能夠提升醫(yī)院的整體水平，但是目前存在的問題使得檔案管理工作日趨艱難，醫(yī)院檔案遺漏、丟失等情況時有發(fā)生。

經(jīng)分析總結(jié)發(fā)現(xiàn)，影響醫(yī)院檔案管理的因素主要是制度不夠完善、工作人員綜合素質(zhì)和水平低、不能有效的利用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)等。

1.1缺乏相關(guān)的規(guī)章制度和監(jiān)督制度 在醫(yī)院發(fā)展初期可能因為資金、人力等因素的影響，而且醫(yī)院的各項工作處于剛起步狀態(tài)，缺乏足夠的時間、精力及資源去完善相應(yīng)的方案管理制度，使得日后醫(yī)院檔案管理借閱工作的開展面臨許多的問題，不僅影響工作的效率，而且還導(dǎo)致工作頻頻出現(xiàn)失誤，使得部分醫(yī)院檔案出現(xiàn)丟失和遺漏，而且由于缺乏必要的流程和制度，就算醫(yī)院檔案丟失也無法找出具體負(fù)責(zé)人，無法追究其相關(guān)的責(zé)任[1]，在一定程度上更加不利于工作人員的管理，使得工作人員醫(yī)院方案管理工作的責(zé)任感下降，久而久之更加不利于檔案管理工作的開展。

1.2工作人員綜合素質(zhì)和水平不足 實際上醫(yī)院管理層對于醫(yī)院檔案管理工作不夠重視，未能充分認(rèn)認(rèn)識到醫(yī)院檔案對促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的重要性，因此醫(yī)院在檔案管理工作方面投入的資金和人力均較少，部分工作人員其綜合水平和素質(zhì)不足，對于自身的職責(zé)也認(rèn)識不清；作為檔案管理人員應(yīng)該發(fā)揮相應(yīng)的指導(dǎo)作用，了解不同學(xué)科、不同種類的檔案分布的具體位置，為借閱者提出有建設(shè)性的意見，但是目前在醫(yī)院中工作的相關(guān)人員年齡均普遍較大，對于社會發(fā)展和知識更新的相關(guān)情況不甚了解，其思想大多較為落后且不容易接受新事物，無法發(fā)揮檔案管理人員的指導(dǎo)作用[2]。

1.3缺乏先進(jìn)性和與時俱進(jìn) 隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，信息技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)逐漸應(yīng)用于工作中的各個領(lǐng)域，大大提高了工作效率，能夠減輕工作人員不必要的工作負(fù)擔(dān)和壓力，提高整個醫(yī)院檔案管理工作的質(zhì)量。但是目前我國多數(shù)醫(yī)院檔案管理工作仍沿用以往的工作模式，未能將信息技術(shù)與檔案管理科學(xué)有效的整合起來，檔案信息化管理程度不足，檔案管理工作人員也缺乏相應(yīng)的實用經(jīng)驗，不僅沒喲形成以信息技術(shù)為依托的快速借閱機制，也能成功的建設(shè)相應(yīng)的醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)庫，使得檔案管理工作開展不甚順利。

二、醫(yī)院方案借閱管理的相關(guān)優(yōu)化對策分析

2.1完善醫(yī)院檔案借閱管理的規(guī)章和流程 醫(yī)院對檔案管理借閱工作的重視程度決定其投入的人力、物力、資金力度，醫(yī)院大力引進(jìn)專業(yè)的管理人才，借鑒國內(nèi)外先進(jìn)的管理經(jīng)驗，根據(jù)醫(yī)院自身的特點和具體存在的問題，制定更加完善的醫(yī)院管理借閱流程，并保障工作人員和借閱人員能夠洋嚴(yán)格按照相應(yīng)的流程操作，建立健全的管理制度和審核制度，定期針對檔案管理工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析匯總，評估工作人員的工作質(zhì)量，實施合理的獎懲和晉升。

2.2提高工作人員的素質(zhì)和水平 醫(yī)院除了應(yīng)大力吸引專業(yè)的檔案管理人才外，同時應(yīng)該為現(xiàn)有的工作人員提供相應(yīng)的機會和平臺，鼓勵工作人員外出學(xué)習(xí)和交流，并定時組織檔案管理人員進(jìn)行知識培訓(xùn)，提高其對檔案管理工作的認(rèn)識，增強其自身責(zé)任感，同時管理人員也應(yīng)充分發(fā)揮自身的主觀能動性，不斷提高自身素質(zhì)和水平。

2.3大力推行醫(yī)院檔案管理借閱信息化建設(shè) 醫(yī)院檔案管理借閱工作應(yīng)充分將其與信息技術(shù)有效整合，加強基礎(chǔ)硬件設(shè)施建設(shè)，成立專門的醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)庫，將紙質(zhì)版的醫(yī)院檔案數(shù)字化，這樣數(shù)據(jù)不容易丟失和遺漏，同時也能減少對醫(yī)院檔案的磨損，能夠有效防止數(shù)據(jù)的丟失，而且建立醫(yī)院數(shù)據(jù)庫能夠大大方便借閱人員，借閱者在網(wǎng)站上便能快速找到自己需要瀏覽借閱的信息，能夠大大節(jié)省人力資源，同時減少不必要的時間浪費[3]，大大提高醫(yī)院檔案管理借閱的工作效率和質(zhì)量，而且利用信息化檔案管理借閱系統(tǒng)依然可以減輕工作人員的負(fù)擔(dān)。

三、結(jié)束語

總而言之，醫(yī)院檔案管理和借閱是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療水平提高及醫(yī)護(hù)人員自身完善的重要過程，但是目前醫(yī)院檔案管理和借閱工作開展不甚順利，存在較多的亟待解決，需要醫(yī)院、檔案管理工作人員的共同努力，醫(yī)院需要充分認(rèn)識到檔案管理借閱工作的重要性，加大建設(shè)改革力度，管理人員也應(yīng)不斷更新自身的知識結(jié)構(gòu)，發(fā)揮良好的引路者作用，只有不斷發(fā)展和完善，解決醫(yī)院檔案借閱中的問題，才能更好的促進(jìn)醫(yī)院和醫(yī)療的發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 劉洪波.醫(yī)院檔案借閱中存在的問題及優(yōu)化對策[J].決策與信息（下旬刊），2015，（10）：187.

[2] 周紅巖.關(guān)于醫(yī)院檔案借閱中相關(guān)問題的探討[J].決策與信息（中旬刊），2015，（11）：208.

[3] 于向紅.醫(yī)院檔案借閱中存在的問題及優(yōu)化對策[J].黑龍江史志，2015，（13）：208.endprint