●錢倩

探討重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避作用

●錢倩

目的：探討分析重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避作用。方法：選取我院重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)自2015年9月至2016年9月這段時(shí)期收治的患者40例作為臨床研究對(duì)象，以隨機(jī)對(duì)照分組法將其分成兩組，其中20例為觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，另外20例為對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率和護(hù)理滿意率進(jìn)行比較。結(jié)果：兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率相比，觀察組（5.0%）顯著低于對(duì)照組（25.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者的護(hù)理滿意率相比，觀察組（100.0%）顯著高于對(duì)照組（80.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量，使患者滿意，應(yīng)值得臨床推廣。

重癥監(jiān)護(hù)室；ICU；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避

為了解重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避作用，現(xiàn)選取我院重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)自2015年9月至2016年9月這段時(shí)期收治的患者40例作為臨床研究對(duì)象，詳情報(bào)道見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)自2015年9月至2016年9月這段時(shí)期收治的患者40例作為臨床研究對(duì)象，以隨機(jī)對(duì)照分組法將其分成兩組，其中20例為觀察組：男12例（60.0%）、女8例（40.0%），年齡21-68歲，平均年齡（42.6±5.8）歲，急性顱腦損傷11例（55.0%）、重要臟器組織功能衰竭6例（30.0%）、敗血癥或中毒3例（15.0%）；另外20例為對(duì)照組：男11例（55.0%）、女9例（45.0%），年齡22-66歲，平均年齡（43.5±5.3）歲，急性顱腦損傷10例（50.0%）、重要臟器組織功能衰竭8例（40.0%）、敗血癥或中毒2例（10.0%）；比較兩組患者的一般資料可知，差異均不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。常規(guī)護(hù)理主要包括：健康宣教、心理疏導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥護(hù)理等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體措施為：（1）組建優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組：挑選臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)能力過關(guān)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理人員組成優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，根據(jù)患者的實(shí)際情況和病情特點(diǎn)制定具有針對(duì)性的護(hù)理方案，完善基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，設(shè)計(jì)應(yīng)急處理預(yù)案，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作[1]；（2）轉(zhuǎn)變護(hù)理工作模式：對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)理工作模式加以適度調(diào)整，合理分配人力資源，優(yōu)化排班制度，靈活調(diào)動(dòng)護(hù)理人員，并在護(hù)理工作中加入人文關(guān)懷理念，強(qiáng)調(diào)人文精神，積極與患者建立和諧友善的關(guān)系[2]；（3）優(yōu)化護(hù)理流程：建立健全護(hù)理管理制度，細(xì)化工作流程，明確崗位職責(zé)，完善?？撇僮饕?guī)范，優(yōu)化專科護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，加強(qiáng)對(duì)藥品器械的管理力度，妥善儲(chǔ)備及保管藥品器械，以及規(guī)范護(hù)理文書書寫[3]；（4）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作：開展各項(xiàng)護(hù)理工作時(shí)必須要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，定期對(duì)病房進(jìn)行消毒通風(fēng)[4]；（5）持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)：完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，做好質(zhì)量監(jiān)控，全面落實(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防控管理制度，不斷改善工作中的不足[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率和護(hù)理滿意率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)以上所有臨床研究數(shù)據(jù)均利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，對(duì)其中的計(jì)量資料均采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料均采取卡方檢驗(yàn)，若P＜0.05，則表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率

兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率相比，觀察組（5.0%）顯著低于對(duì)照組（25.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率對(duì)比表

2.2 護(hù)理滿意率

兩組患者的護(hù)理滿意率相比，觀察組（100.0%）顯著高于對(duì)照組（80.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意率對(duì)比表

3 討論

送入重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)的患者均隨時(shí)處于生命危險(xiǎn)當(dāng)中，其不但病情危重、復(fù)雜及變化快，并且還容易發(fā)生各種并發(fā)癥，存在著很大的風(fēng)險(xiǎn)[6]。所以，對(duì)于此類患者，臨床上必須給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，而這無疑給護(hù)理人員的工作帶來了巨大挑戰(zhàn)。常規(guī)護(hù)理僅為對(duì)癥護(hù)理，但不足以滿足ICU護(hù)理需求。只有通過全面優(yōu)化護(hù)理內(nèi)容和工作流程，完善護(hù)理管理制度，改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，才能夠規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，保證患者安全。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示：兩組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率相比，觀察組（5.0%）顯著低于對(duì)照組（25.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者的護(hù)理滿意率相比，觀察組（100.0%）顯著高于對(duì)照組（80.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢缘贸鼋Y(jié)論：在重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理質(zhì)量，使患者滿意，應(yīng)值得臨床推廣。

（作者單位：武進(jìn)人民醫(yī)院）

[1]薛玉琴.基于灰關(guān)聯(lián)法的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在ICU護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，(12)∶268-269.

[2]許金鏈.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避中的應(yīng)用探究[J].中外醫(yī)療，2016，(19)∶161-163.

[3]宋靜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避作用分析[J].中外醫(yī)療，2016，(05)∶154-156.

[4]宋曉慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在規(guī)避ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中的作用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，(28)∶201-202.

[5]張雋.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在規(guī)避ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中的作用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，(09)∶1701.

[6]張秀榮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在規(guī)避ICU護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)中的作用[J].中外醫(yī)療，2013，(32)∶152+154.