●侯榮華

阿托品聯(lián)合奧美拉唑?qū)χ委熂毙晕秆椎呐R床效果分析

●侯榮華

目的：分析阿托品聯(lián)合奧美拉唑?qū)χ委熂毙晕秆椎呐R床效果。方法：選取我院收治的70例急性胃炎患者為本次的研究對象，進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對照組和觀察組，對照組進(jìn)行山莨菪堿聯(lián)合奧美拉唑治療，觀察組給予阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療，對比兩組患者的臨床癥狀消失時間及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者的惡心嘔吐、腹瀉、上腹劇痛等癥狀消失時間及不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05。結(jié)論：急性胃炎采用阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療，臨床療效顯著。

阿托品；奧美拉唑；急性胃炎；臨床療效

急性胃炎屬于消化內(nèi)科的常見病和高發(fā)病，惡心嘔吐、腹瀉、上腹劇痛等是該疾病的常見癥狀[1]。臨床治療該疾病以緩解疼痛為主，我院為部分急性胃炎患者行阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療，臨床療效顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取我院2013年9月至2015年5月期間收治的70例急性胃炎患者為研究對象，進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對照組和觀察組，各35例。

對照組：20例男性患者，15例女性患者；平均年齡為（32.51±2.97）歲；平均病程為（5.87±1.04）小時。

觀察組：男性患者：女性患者=17∶18；平均年齡為（33.51±3.01）歲；平均病程為（6.32±1.15）小時。

對比以上兩組急性胃炎患者的基線資料，P＞0.05。

1.2 方法

以上兩組患者在入院后均給予常規(guī)治療，包括糾正電解質(zhì)、補液、酸堿平衡紊亂等。

對照組（山莨菪堿聯(lián)合奧美拉唑）：在常規(guī)治療基礎(chǔ)上靜脈滴注10毫克山莨菪堿與40毫克奧美拉唑，對患者的疾病情況進(jìn)行觀察，2小時后若患者無好轉(zhuǎn)跡象則肌肉注射10毫克山莨菪堿，并加強對患者疾病情況變化的觀察。

觀察組（阿托品聯(lián)合奧美拉唑）：靜脈滴注1毫克阿托品和40毫克奧美拉唑，觀察2小時后疾病未見好轉(zhuǎn)，采取肌肉注射1毫克阿托品，加強對患者的觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組急性胃炎患者的臨床癥狀（惡心嘔吐、腹瀉、上腹劇痛）消失時間及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本文中兩組急性胃炎患者的研究數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS18.0版進(jìn)行處理，兩組急性胃炎患者臨床癥狀消失時間用（±s ）表示，采用t檢驗；患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為計數(shù)資料（%表示，X2檢驗）。當(dāng)P值小于0.05時，表示兩組急性胃炎患者的各項指標(biāo)存在差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組急性胃炎患者臨床癥狀消失時間

觀察組患者的惡心嘔吐、腹瀉及上腹劇痛癥狀消失時間明顯低于對照組，P＜0.05。具體結(jié)果如表1所示：

表1 對比兩組急性胃炎患者臨床癥狀的消失時間（n，±s ，h）

表1 對比兩組急性胃炎患者臨床癥狀的消失時間（n，±s ，h）

組別 例數(shù) 惡心嘔吐 腹瀉 上腹劇痛觀察組 35 0.83±0.14 1.31±0.62 1.01±0.65對照組 35 2.57±0.91 3.65±1.34 3.99±1.12

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組患者不良發(fā)應(yīng)發(fā)生率為8.57%，其中有1例患者出現(xiàn)口干，1例患者出現(xiàn)頭痛，1例患者出現(xiàn)心悸；對照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為31.43%，各項例數(shù)分別為5例，4例，2例。兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對比存在顯著差異。

3 討論

急性胃炎的主要癥狀表現(xiàn)為劇痛，因胃黏膜受損后發(fā)生胃酸侵蝕所導(dǎo)致[2]。急性胃炎發(fā)病急，若患者未得到及時有效的治療，易引起脫水及電解質(zhì)紊亂等情況，甚至?xí)?dǎo)致患者休克。

快速有效的控制胃酸的分泌是治療急性胃炎的關(guān)鍵，奧美拉唑是臨床中用于抑制胃酸分泌的常用藥，該藥物可有效的對胃蛋白酶的分泌進(jìn)行抑制，降低胃酸對胃黏膜的侵害，改善患者胃部的炎性反應(yīng)。

山莨菪堿屬于M受體拮抗劑的一種，該藥物可以明顯阻斷乙酰膽堿和其受體結(jié)合，以此達(dá)到松弛胃腸道的平滑肌及減輕患者胃部疼痛癥狀的目的。為急性胃炎采用山莨菪堿聯(lián)合奧美拉唑治療，雖然可以對病情進(jìn)行良好的控制，但是在研究中發(fā)現(xiàn)，該項治療方法藥效慢，對患者的身體造成的影響較大，難以達(dá)到理想的治療效果。

據(jù)相關(guān)資料記載，阿托品對患者的胃腸道平滑肌的選擇性較高，該藥物可以快速作用于患者的痙攣胃腸道平滑肌[3]，以此快速緩解患者的臨床癥狀，提升臨床治療效果。同時阿托品對抑制胃酸分泌及胃液素具有極為強大的效果，可快速改善患者的疼痛情況。同時采用阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療急性胃炎藥效更穩(wěn)定，且患者的不良反應(yīng)少。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床癥狀的消失時間及不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯低于對照組，P＜0.05?？偠灾瑸榧毙晕秆谆颊卟捎冒⑼衅仿?lián)合奧美拉唑治療不僅可以短時間內(nèi)消除患者的臨床癥狀而且患者的不良反應(yīng)小。

（作者單位：河北省邯鄲市人民醫(yī)院）

[1]周國慶.急性胃炎應(yīng)用奧美拉唑輔以阿托品的臨床研究[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2015,28(12)∶1806-1807.

[2]苑天海.急性胃炎應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合阿托品治療的臨床分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2015,23(15)∶102-103.

[3]葉福龍,顧衛(wèi)霞,顧永春.阿托品聯(lián)合奧美拉唑治療急性胃炎臨床分析[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2012,15(9)∶1386-1387.