●丁芳

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨時(shí)輸液室中的應(yīng)用

●丁芳

目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨時(shí)輸液護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用價(jià)值方法：從本院2016年7月-12月臨時(shí)輸液患者中隨機(jī)性抽取50例作為試驗(yàn)組，給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理。另從我科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前的臨時(shí)輸液患者中隨機(jī)抽取50例設(shè)置為對照組，對照組患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，比較實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后的效果結(jié)果：試驗(yàn)組患者對護(hù)理人員的穿刺水平，醫(yī)院環(huán)境，疾病知識宣教，服務(wù)態(tài)度等方面的整體滿意度均優(yōu)于對照組（均P＜0.01）結(jié)論：對于臨時(shí)輸液室患者，在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以顯著提高患者對護(hù)理人員護(hù)理工作的滿意度，在促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，減少護(hù)患糾紛的同時(shí)，也能顯著提高醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量，是一種有效的護(hù)理方式，值得推廣和應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨時(shí)輸液；應(yīng)用

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，人們對于醫(yī)療護(hù)理的水平也越來越高。醫(yī)療事業(yè)是社會(huì)主義新時(shí)期發(fā)展的主要內(nèi)容之一，做好醫(yī)療體系建設(shè)可以為患者提供更好的服務(wù)。臨時(shí)輸液室作為醫(yī)院的一個(gè)窗口，輸液患者多，流動(dòng)性強(qiáng)，病情復(fù)雜多變，護(hù)理人員相對短缺，工作壓力較大。近年來臨床靜脈用藥不斷增多，特別是新藥，特藥，中藥制劑等臨床用藥日益廣泛，及各種藥物的聯(lián)合應(yīng)用，而臨床護(hù)士又缺乏新藥、老藥間的相互作用及配伍禁忌等用藥知識，使臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)不斷增加。隨著醫(yī)療服務(wù)工作的不斷進(jìn)步，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為一種有效的護(hù)理干預(yù)模式，在臨時(shí)輸液過程中得到了廣泛的應(yīng)用【1】。本研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在臨時(shí)輸液患者中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院2016年7-12月臨時(shí)輸液患者中隨機(jī)抽取50例作為試驗(yàn)組，另從我科實(shí)時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理前的患者中隨機(jī)選取50例作為對照組，實(shí)驗(yàn)組年齡在21-57歲，平均年齡42.4歲，文化程度均在小學(xué)以上，疾病類型：腦供血不足22例，上呼吸道感染10例，泌尿系感染8例，手外傷3例，其他7例。對照組患者年齡在20-50歲，平均42.7歲，文化程度均在小學(xué)以上，疾病類型：腦供血不足20例，上呼吸道感染13例，泌尿系感染4例，其他6例。實(shí)驗(yàn)組患者和對照組在年齡、文化程度、疾病類型等方面資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性。

1.2 對照組

患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)士收藥、配液、采用“三查八對”方法，正反向識別后為患者輸液，后換液、拔液。自我院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式【2】，實(shí)驗(yàn)組患者在對照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上加以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容主要包括如下：

1.2.1 開展“關(guān)心病人行動(dòng)”的主題活動(dòng)

要求執(zhí)行一句暖心的話，一個(gè)關(guān)愛的動(dòng)作，一項(xiàng)實(shí)用的新措施。一句暖心的話：第一次輸液患者“您好，請您把治療單和藥品給我”，連續(xù)輸液患者“您今天好點(diǎn)了嗎？”。一個(gè)關(guān)愛的動(dòng)作：主動(dòng)引領(lǐng)患者到輸液座位。一項(xiàng)實(shí)用的新措施：建立小報(bào)刊站，內(nèi)設(shè)雜志，醫(yī)園院刊，護(hù)理報(bào)和各種健康宣傳資料【3】。

1.2.2 創(chuàng)造溫馨舒適的輸液環(huán)境輸液室內(nèi)配有空調(diào)，壁掛式數(shù)字電視，飲水設(shè)備，一次性水杯，綠色植物，衛(wèi)生紙，針線盒，方便患者使用

1.2.3 塑造良好的護(hù)士形象

對護(hù)士進(jìn)行禮儀訓(xùn)練，工作時(shí)禁止大聲喧嘩或電話聊天；開展微笑服務(wù)，掛牌服務(wù)。護(hù)士真誠的微笑，高雅的舉止一級靈活的禮貌用語可以使身患疾病，飽受病痛折磨的患者感受到友善與關(guān)愛，產(chǎn)生被尊重的愉快感，增加寬容心態(tài)，對就醫(yī)治療程序易于接受【4】。

1.2.4 強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識

樹立“以患者為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，護(hù)理人員主動(dòng)熱情迎接患者及家屬，強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識，加強(qiáng)責(zé)任感，注重愛心和同情心的培養(yǎng)。對年老體弱，行動(dòng)不便者，由護(hù)士取藥，交費(fèi)，并當(dāng)面點(diǎn)清，對疑問逐一說明，真正做到“想患者之所想，急患者之所急，做患者之所需”

1.2.5 加強(qiáng)護(hù)理工作質(zhì)量管理

（1）輸液前了解病情，加強(qiáng)與患者和家屬的溝通（2）提高輸液穿刺水平（3）嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度（4）專人負(fù)責(zé)巡視

1.3 觀察指標(biāo)

在患者輸液結(jié)束后采用醫(yī)院自制問卷調(diào)查表對患者實(shí)施護(hù)理滿意度調(diào)查。滿意度評價(jià)主要分為非常滿意，滿意，以及不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/調(diào)查例總數(shù)X100%。

1.4 數(shù)據(jù)處理

實(shí)用SPSS18.0進(jìn)行處理，統(tǒng)計(jì)資料用x±

s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組患者在對護(hù)理人員的穿刺水平，醫(yī)院環(huán)境，服務(wù)態(tài)度，

疾病知識宣教等總體滿意度均優(yōu)于對照組（P＜0.01）見表1

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

3 討論

在本試驗(yàn)中，試驗(yàn)組患者在一般護(hù)理的基礎(chǔ)上加以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了滿意的護(hù)理效果。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅提高了患者對呼市的滿意度，還促進(jìn)了患者疾病的康復(fù)。對于工作人員來說，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以提高醫(yī)護(hù)人員對工作的信心，護(hù)理工作也會(huì)越做越好【5】。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨時(shí)輸液中的應(yīng)用，在顯著提高患者對會(huì)理人員滿意度的同時(shí)，還可以促進(jìn)護(hù)士的成長，減少護(hù)患糾紛，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種有效的護(hù)理方式，值得應(yīng)用和推廣。

（作者單位：北京市順義區(qū)醫(yī)院急診科）

[1]呂彩霞，藺桂芬臨床靜脈給藥中的安全調(diào)查分析及對策中國實(shí)用護(hù)理雜志，2005,21（8）：1-2

[2]周立寧營造安全文化，防范護(hù)理差錯(cuò)中華護(hù)理雜志2004,39（3）：192-193

[3]楊智敏，羅捷等優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科病房護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用201635（16）：2233-2235

[4]張艷秋優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門診輸液室的應(yīng)用中國當(dāng)代醫(yī)藥201219（29）：135-137

[5]趙桂英，李艷實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高輸液室護(hù)理質(zhì)量中國社區(qū)醫(yī)藥 2011,06（13）∶232-233