●茹曉翠
慢性結(jié)腸炎的治療臨床研究
●茹曉翠
目的:探究中西醫(yī)結(jié)合治療方法在進(jìn)行慢性結(jié)腸炎治療臨床中的療效。方法:選取我院2013年11月-2014年4月間80例慢性結(jié)腸炎患者分為對照組和觀察組,其中觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療方案,而對照組則采用西醫(yī)治療方案,最終的治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:研究組總有效率為95%,而對照組則為80%,明顯低于研究組。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合方案在進(jìn)行慢性結(jié)腸炎臨床治療過程中效果更好。
慢性結(jié)腸炎;治療;臨床研究
慢性結(jié)腸炎是一種慢性、反復(fù)性、多發(fā)性以結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸為發(fā)病部位的疾病。臨床上一般分為兩大類,即特異性結(jié)腸炎和非特異性結(jié)腸炎。而慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎,以潰瘍性病變?yōu)橹?,臨床以腹痛、腹瀉、粘液膿血便、里急后重、大便次數(shù)增多、不成形、糞質(zhì)稀薄遷延不愈超過3周和反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)。本病屬于中醫(yī)學(xué)“泄瀉”“腸僻”“腸風(fēng)”“痢疾”“內(nèi)瘍”等范疇。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在治療慢性結(jié)腸炎方面積累了大量的經(jīng)驗(yàn)和中藥處方,為臨床治療慢性結(jié)腸炎提供了新的思路?,F(xiàn)結(jié)合我院在2013年11月至2014年4月期問收治的80例慢性結(jié)腸炎患者的臨床病例資料以及患者實(shí)驗(yàn)室檢查、病理學(xué)檢查以及中醫(yī)、西醫(yī)治療效果,總結(jié)該病的診治方法。現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
本次研究對象均來自我院消化科門診在2013年11月至2014年4月期問收治的慢性結(jié)腸炎患者,共80例,其中男性患者33例,女性患者47例,患者年齡為43至76歲,平均年齡為58.7歲。患者發(fā)病部位為∶降結(jié)腸部位者13例,結(jié)腸脾曲部位者15例,乙狀結(jié)腸者52例。參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)納入研究對象。將上述80例患者隨機(jī)分為兩組,研究組和對照組,治療組患者40例,男16例,女24例;對照組患者40例,男17例,女23例。兩組患者的一般情況以及臨床癥狀相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
對我院自2013年11月至2014年4月收治的80例慢性結(jié)腸炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,將其平均分為兩組,對照組和研究組,每組40例患者。對照組采取常規(guī)的西醫(yī)治療方法∶給予患者甲硝銼0.2g,連續(xù)服用4天,每天兩次給藥,然后停藥6天;奧美拉唑20毫克,連續(xù)服用10天,每天兩次給藥;復(fù)方維生素B片連續(xù)服用10天,每天兩次給藥,10天為一個療程,連續(xù)服藥3個療程,每個療程停藥4天。研究組患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,給予患者參苓白術(shù)散配合治療,參苓白術(shù)散處方∶薏苡仁20g,茯苓10g,白術(shù)10g,黨參10g,山藥10g,砂仁6g,桔梗Ego寒盛患者,加入炮姜、肉桂;夾熱患者,可以加入蒲公英、黃連;加濕患者,加入蒼術(shù)、蕾香。2個月是一個療程,每天服用1劑,分三次服下。對比兩組患者的治療效果差異,評價中西醫(yī)結(jié)合治療慢性結(jié)腸炎的臨床療效。
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料之問的比較采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析,計(jì)量資料之問的比較使用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析,統(tǒng)計(jì)結(jié)果以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對照組慢性結(jié)腸炎治療總有效率為80.0%研究組慢性結(jié)腸炎治療總有效率為95.0%,研究組患者臨床療效顯著高于對照組,結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。具體數(shù)據(jù)如表1所示。
表1 兩組治療臨床療效比較
慢性結(jié)腸炎在臨床上是大腸炎癥疾病中臨床表現(xiàn)較為嚴(yán)重的一種肛腸類疾病。該病的發(fā)病率目前正處于上升的趨勢。慢性結(jié)腸炎患者輕者會出現(xiàn)腹瀉、便血、腹痛等癥狀,嚴(yán)重者會造成低蛋白血癥、營養(yǎng)小良等影響兒童患者正常的生長發(fā)育、影響成人患者的營養(yǎng)攝取,免疫功能低下。由于慢性結(jié)腸炎患者的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,目前臨床上較為缺乏高靈敏性的特異診斷方式,因此在臨床上對于慢性結(jié)腸炎的診治經(jīng)常出現(xiàn)漏診、誤診、耽誤治療的現(xiàn)象,從而影響患者的積極早期治療的進(jìn)行。中醫(yī)理論認(rèn)為慢性結(jié)腸炎是由于脾虛濕盛、水谷不化、濕濁內(nèi)生、混雜而下發(fā)生泄瀉。大多數(shù)醫(yī)師在治療此病時都選用西藥治療,然而西藥治療僅能短時間內(nèi)改變臨床癥狀,往往只能治標(biāo)不治本,因此慢性結(jié)腸炎患者的癥狀極易反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,嚴(yán)重影響了患者的生活和工作?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般認(rèn)為慢性結(jié)腸炎是由于多種原因引起的,包括過敏因素、自身免疫、感染因素、體液免疫血液。在我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,慢性結(jié)腸炎屬于“泄瀉”“久痢”等疾病范疇,其表現(xiàn)為腎陽虛衰,長期飲食生冷或辛辣刺激易發(fā),機(jī)體免疫力下降。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在治療慢性結(jié)腸炎方面積累了大量的經(jīng)驗(yàn)和中藥處方,為臨床治療慢性結(jié)腸炎提供了新的思路。
本研究采取中西醫(yī)結(jié)合方式對慢性結(jié)腸炎進(jìn)行治療,給予患者服用參苓白術(shù)散配合西醫(yī)治療方法,從而起到益胃健脾的效果。在處方中茯苓、薏苡仁有利于祛濕化濁,白術(shù)、獲苓、黨參有利于補(bǔ)充脾氣,助長胃運(yùn)。同時根據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,參苓白術(shù)散具有抗菌消炎、調(diào)節(jié)患者機(jī)體免疫功能、促進(jìn)胃粘膜水腫的吸收、加快組織修復(fù)等藥理作用,具有良好的治療慢性結(jié)腸炎的優(yōu)勢。研究結(jié)果表明,對照組慢性結(jié)腸炎治療總有效率為80.0%,研究組慢性結(jié)腸炎治療總有效率為95.0%,研究組患者臨床療效顯著高于對照組,結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
綜上所述,慢性結(jié)腸炎嚴(yán)重危害患者的身體健康,而經(jīng)實(shí)踐證明中西醫(yī)結(jié)合手段效果更為理想,因此在進(jìn)行慢性結(jié)腸炎臨床治療的過程中可以采用中西醫(yī)結(jié)合方案,為患者早日痊愈提供保障。
(作者單位:甘肅省白銀市第二人民醫(yī)院消化科)
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