●馮霞

乙肝兩對(duì)半模式分析及意義

●馮霞

目的：通過(guò)對(duì)新生兒到103歲人群乙肝兩對(duì)半檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，了解這些人群中乙肝感染率與乙肝兩對(duì)半模式情況。方法：收集新生兒到103歲人群乙肝兩對(duì)半檢測(cè)數(shù)據(jù)，對(duì)乙肝兩對(duì)半各個(gè)指標(biāo)的檢查情況分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并得出人群中乙肝感染與乙肝兩對(duì)半模式的情況。結(jié)果：17509個(gè)案例中的乙肝兩對(duì)半的模式共有19種，各模式中僅HBSAB為陽(yáng)性，各指標(biāo)均為陰性，HBSAG、HBEAB、HBCAB三個(gè)指標(biāo)為陽(yáng)性的三種模式的比例最高。乙肝兩對(duì)半各個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性率分別為HBSAG陽(yáng)性率為11.10%，HBSAB陽(yáng)性率為52.53%，HBEAG陽(yáng)性率為2.00%，HBEAB陽(yáng)性率為20.16%，HBCAB為陽(yáng)性率19.13%。

乙型肝炎病毒；乙肝兩對(duì)半模式；感染率

在我國(guó)國(guó)內(nèi)，乙型肝炎是發(fā)病率較高的傳染病，長(zhǎng)期以來(lái)是危害廣大人民群眾的生命健康的巨大威脅。實(shí)驗(yàn)室的診斷對(duì)于判斷乙型肝炎病毒的復(fù)制情況、療效以及預(yù)后評(píng)估而言至關(guān)重要。[1, 2]

乙型肝炎病毒感染的流行情況與傳播方式在全球各不相同，亞洲國(guó)家感染途徑主要是從感染母親的圍產(chǎn)期傳播或在兒童早期感染[3]。對(duì)新生兒到103歲人群中乙肝兩對(duì)半數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果，得出本地區(qū)相應(yīng)人群中乙型肝炎感染與乙肝兩對(duì)半模式的具體情況。了解這些人群中乙肝感染率與乙肝兩對(duì)半模式情況，為控制乙型肝炎病毒的傳播，降低乙肝感染率提供科學(xué)的參考和依據(jù)。

1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象與實(shí)驗(yàn)方法

1.1 實(shí)驗(yàn)分析數(shù)據(jù)來(lái)源

本文中所使用實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)為黔南州人民醫(yī)院2016.1.1到2016.6.30之間的數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)來(lái)源人群為新生兒到103歲人群。各樣本數(shù)據(jù)來(lái)源均為乙肝兩對(duì)半檢測(cè)結(jié)果，共17509個(gè)樣本數(shù)據(jù)，其中男性8695人，女性8814人。

1.2 實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析方法

根據(jù)所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，按照乙肝兩對(duì)半各項(xiàng)指標(biāo)的不同組合進(jìn)行分類，統(tǒng)計(jì)不同指標(biāo)組合的個(gè)數(shù)，并根據(jù)人數(shù)（不對(duì)按性別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析）計(jì)算各種組合所占比例。最后，根據(jù)計(jì)算所得乙肝兩對(duì)半不同指標(biāo)組合模式所占比例進(jìn)行分析。

表1 17509例新乙肝兩對(duì)半模式統(tǒng)計(jì)結(jié)果

2 實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果

實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)結(jié)果即不同乙肝兩對(duì)半組合模式如表1所示，表中各項(xiàng)指標(biāo)中“+”代表相應(yīng)指標(biāo)為陽(yáng)性，否則該項(xiàng)指標(biāo)為陰性。本文共對(duì)17509例乙肝兩對(duì)半模式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，乙肝兩對(duì)半的組合模式有19種。17509例中各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性的個(gè)數(shù)為5678，所占比例為32.43%。一項(xiàng)與一項(xiàng)以上指標(biāo)為陽(yáng)性的個(gè)數(shù)為11831，乙肝感染率為67.57%。

新生兒到103歲人群人數(shù)最多的三種組合模式分別為：僅HBSAB為陽(yáng)性的人數(shù)最多為6761例，所占比例為38.61%；各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性的人數(shù)有5678例，所占比例為32.43%， HBSAG、HBEAB、HBCAB三個(gè)指標(biāo)均為陽(yáng)性的人數(shù)為1366例，所占比例為7.80%。19種組合模式中HBSAG指標(biāo)為陽(yáng)性，人數(shù)共計(jì)1945例，說(shuō)明人群中攜帶乙型肝炎病毒的比例為11.10%。八種模式中HBSAB指標(biāo)為陽(yáng)性，其人數(shù)為9179，該數(shù)據(jù)說(shuō)明新生兒到103歲人群中有52.53%的比例具有乙型肝炎抵抗力。兩種模式中HBEAG指標(biāo)為陽(yáng)性，HBEAG指標(biāo)為陽(yáng)性人數(shù)有348例，該指標(biāo)說(shuō)明新生兒到103歲人群中2.00%的人體內(nèi)存在乙型肝炎病毒復(fù)制的情況。七種模式中HBEAB指標(biāo)為陽(yáng)性，HBEAB指標(biāo)為陽(yáng)性的個(gè)數(shù)有3530例，該指標(biāo)說(shuō)明20.16%的人群中體內(nèi)乙型肝炎病毒的復(fù)制停止。十一種模式中HBCAB指標(biāo)為陽(yáng)性，HBCAB指標(biāo)為陽(yáng)性人數(shù)有3350例，該指標(biāo)說(shuō)明人群中19.13%的人曾感染過(guò)乙型肝炎或目前正感染乙型肝炎。

3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論

本文研究結(jié)果表明本地區(qū)肝兩對(duì)半的模式有19種。人群中各項(xiàng)指標(biāo)均為陰性的比例為32.43%。各模式中僅HBSAB為陽(yáng)性，各指標(biāo)均為陰性，HBSAG、HBEAB、HBCAB三個(gè)指標(biāo)為陽(yáng)性的三種模式所占比例最高，分別為38.61%，32.43%，7.80%。乙肝兩對(duì)半各個(gè)指標(biāo)HBSAG、HBEAG、HBEAB、HBCAB陽(yáng)性率分別為11.10%，52.53%， 2.00%，20.16%與19.13%。

本文通過(guò)對(duì)乙肝兩對(duì)半檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，得出相應(yīng)人群乙型肝炎感染情況與乙肝兩對(duì)半的模式的情況，為本地區(qū)乙型肝炎病毒的預(yù)防控制提供科學(xué)的數(shù)據(jù)支持。

（作者單位：黔南州人民醫(yī)院）

[1]曹繼華;葉軍;王旭輝.新生兒臍帶血乙肝兩對(duì)半模式分析.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué) 2006,13(6)∶1532-1533.

[2]楊潔.342例乙肝兩對(duì)半組合模式淺析.玉溪市第九屆醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)術(shù)年會(huì)暨科技成果推廣會(huì)論文匯編 2006,1∶71.

[3] Jury, T.E.EASL INTERNATIONAL CONSENSUS CONFERENCE ON HEPATITIS B.J Hepatol 2003, 38(4)∶ 533-540.