●劉芳淑

康復(fù)護(hù)理對(duì)腦血栓生活質(zhì)量的提高和改善作用分析

●劉芳淑

目的：探究康復(fù)護(hù)理對(duì)腦血栓生活質(zhì)量的改善作用。方法：選取腦血栓患者100例（2014年12月-2015年12月）作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為2組，每組患者50例，對(duì)照組接受基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組則在基礎(chǔ)護(hù)理上加以康復(fù)護(hù)理，對(duì)比2組腦血栓患者護(hù)理效果的差異性。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者神經(jīng)功能缺損改善的總有效率（96.00%）明顯優(yōu)于對(duì)照組神經(jīng)功能缺損改善總有效率（82.00%），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者日常生活能力改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：給予腦血栓患者康復(fù)護(hù)理干預(yù)，可以有效改善患者的神經(jīng)情況，對(duì)腦血栓患者生活質(zhì)量的改善十分有益。

腦血栓；康復(fù)護(hù)理；神經(jīng)功能缺損

腦血栓具有較高的發(fā)病率，若患者不能接受及時(shí)以及有效的治療，則會(huì)增加患者的死亡率以及致殘率[1]，對(duì)患者的生命安全造成威脅。腦血栓患者在接受有效治療的同時(shí)，給予患者康復(fù)護(hù)理干預(yù)可以有效提高患者治療的效果，改善患者神經(jīng)功能缺損情況[2]，對(duì)腦血栓患者生活質(zhì)量的改善十分有益。本文主要對(duì)腦血栓接受康復(fù)護(hù)理的效果作分析，詳情如下文：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取本院2014年12月-2015年12月收治的100例腦血栓患者作為本次研究對(duì)象，這100例腦血栓患者均確診，且不存在神經(jīng)疾病以及智力障礙的患者。采用單盲分組方法（即所有患者均不知情作為本次研究對(duì)象，也不知道自己處于的組別）將患者分為2組，每組患者50例。

實(shí)驗(yàn)組男女比例為32/18，年齡在44.5歲-63之間，平均年齡為（57.41±2.69）歲。

對(duì)照組男女比例為33/17，年齡在45歲-63之間，平均年齡為（57.20±2.52）歲。

對(duì)比2組腦血栓患者的基本資料，差異并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），說(shuō)明2組腦血栓患者之間可進(jìn)行良好的對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組腦血栓患者接受常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，即告知患者家屬治療的相關(guān)注意事項(xiàng)，對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行觀察等。

實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上接受康復(fù)護(hù)理干預(yù)，即與腦血栓患者家屬交流，告知患者家屬治療的具體方法以及目的，增加腦血栓患者家屬對(duì)腦血栓知識(shí)的了解，以此提高腦血栓患者家屬的護(hù)理技能；護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)腦血栓患者的康復(fù)訓(xùn)練，協(xié)助患者進(jìn)行翻身、站立等基本的訓(xùn)練，并根據(jù)不同患者的具體恢復(fù)情況，幫助患者實(shí)施相應(yīng)的協(xié)調(diào)訓(xùn)練；為腦血栓患者家屬實(shí)施健康教育，包括飲食的相關(guān)注意事項(xiàng)以及自我保護(hù)能力等。

1.3 觀察指標(biāo)

這2組腦血栓患者均接受相關(guān)護(hù)理30天，對(duì)腦血栓患者經(jīng)護(hù)理后的神經(jīng)功能缺損情況以及日常生活能力進(jìn)行比較分析。其中神經(jīng)功能缺損情況改善效果分為，無(wú)效：與治療前相比，無(wú)明顯差異，甚至出現(xiàn)惡化的情況；好轉(zhuǎn)：患者的功能缺損評(píng)分減少程度在20%-60%之間；有效：患者的功能缺損評(píng)分減少程度在60%-80%之間；顯效：功能缺損評(píng)分減少程度在80%以上。日常生活能力分為，40分以下：不能生活自理；40分-60分：有一定的生活自理能力；60分以上：具有基本的生活自理能力。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本文研究數(shù)據(jù)均嚴(yán)格錄入SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

2.1 神經(jīng)功能缺損情況

實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者經(jīng)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，其神經(jīng)功能缺損改善的總有效率為96.00%，對(duì)照組患者經(jīng)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，其神經(jīng)功能缺損改善總有效率為82.00%。實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者神經(jīng)功能改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情如表1所示：

表1 兩組患者神經(jīng)功能缺損情況對(duì)比（n）

2.2 日常生活能力

實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者經(jīng)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，其日常生活能力大于60以上的患者占82.00%，對(duì)照組患者經(jīng)基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，其日常生活能力大于60以上的患者占46.00%。實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者日常生活能力改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情如表2所示：

表2 兩組患者日常生活能力對(duì)比（n）

3 討論

腦血栓是臨床常見(jiàn)的疾病之一，其死亡率以及致殘率較高，對(duì)患者的生命安全造成了不良的影響。腦血栓患者接受有效的治療十分必要。腦血栓患者在接受治療的同時(shí)接受康復(fù)護(hù)理可以提高患者治療的效果。

腦血栓患者接受康復(fù)護(hù)理利于患者的健康恢復(fù)，具體的康復(fù)護(hù)理干預(yù)可包括：

（1）心理康復(fù)護(hù)理：腦血栓患者疾病發(fā)生緊急，且患者多數(shù)為老年患者，患者在發(fā)病之后，其認(rèn)知、神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等方面會(huì)出現(xiàn)障礙的情況，導(dǎo)致患者的生活自理能力降低，患者多會(huì)出現(xiàn)抑郁、悲觀的心理，不利于腦血栓患者的治療，此時(shí)應(yīng)與患者積極的交流，為患者講解治療的相關(guān)注意事項(xiàng)以及治療效果較好的案例，可通過(guò)小型的娛樂(lè)活動(dòng)來(lái)轉(zhuǎn)移患者的疾病注意力，這樣可以增加患者治療的信心。

（2）智力、語(yǔ)言訓(xùn)練：通過(guò)說(shuō)、讀、看、寫、聽(tīng)等方式來(lái)對(duì)患者的語(yǔ)言表達(dá)能力進(jìn)行訓(xùn)練，患者每天接受訓(xùn)練的時(shí)間在1小時(shí)以上，可通過(guò)聽(tīng)收音機(jī)、讀報(bào)、看電視等方式進(jìn)行。與患者進(jìn)行交流時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)給予鼓勵(lì)，可以通過(guò)卡片、圖片等方式使患者的記憶力強(qiáng)化，循序漸進(jìn)，句子要短、講話要慢，內(nèi)容應(yīng)簡(jiǎn)單。若患者的記憶力較差，可鼓勵(lì)患者反復(fù)進(jìn)行練習(xí)，啟發(fā)患者的記憶。

本文研究結(jié)果顯示，經(jīng)康復(fù)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者，其神經(jīng)功能缺損改善的總有效率（96.00%）明顯優(yōu)于對(duì)照組神經(jīng)功能缺損改善總有效率（82.00%），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者日常生活能力改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，康復(fù)護(hù)理在腦血栓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果較好，可以有效改善患者的神經(jīng)功能缺損情況，提高患者的日常生活能力，對(duì)腦血栓患者生活質(zhì)量的改善十分有益。

（作者單位：天水市第一人民醫(yī)院急診科）

[1]韓玲,劉穎梅.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)改善腦血栓患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2013,23(3)∶1245-1246.

[2]黃偉玉.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)改善腦血栓患者生活質(zhì)量臨床觀察[J].醫(yī)藥前沿 ,2014,04(12)∶279-279.