●曹渝楊

優(yōu)化護理流程在手足顯微外科患者護理中的應用評價

●曹渝楊

目的：探究優(yōu)化護理流程在手足顯微外科患者護理中的應用。方法：選取2015年6月到2016年5月這一時間段內(nèi)在我院手足顯微外科就診的200例患者作為研究對象，采用隨機分組的方式將其分為對照組和觀察組，每組各100例。給予對照組患者采用常規(guī)護理，給予觀察組患者采用優(yōu)化護理。結果：觀察組在術前準備時間、術后交接時間明顯低于對照組，在醫(yī)護人員巡房次數(shù)、血運觀察次數(shù)明顯高于對照組，兩組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結論：對手足顯微外科患者采用優(yōu)化護理管理措施，不僅能夠有效提高人員利用率、時間利用率及護理服務的滿意度，而且在臨床治療的效果更加顯著，在臨床護理中值得大力推廣。

優(yōu)化護理；手足顯微外科；臨床應用

優(yōu)化護理流程是指在原本的護理流程上，對現(xiàn)存在的問題及缺漏進行調(diào)整、改善。隨著科技的進步，醫(yī)療器材及技術也在不斷的更新、發(fā)展，手足顯微外科是采用光學放大技術及先進的顯微外科器材對手足損傷的患者進行治療。多數(shù)的患者都是意外傷害導致的手部及足部的受傷，這不僅嚴重影響了患者的日常生活而且對患者心理也造成了一定的影響，所以醫(yī)護人員對這類患者應進行護理干預并細心的觀察患者的傷情。本次實驗中，為探究優(yōu)化護理在手足顯微外科患者護理中的應用效果，我們對200例手足顯微外科患者臨床效果進行了分析，現(xiàn)將具體情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均選自2015年6月到2016年5月這一時間段內(nèi)在我院手足顯微外科就診的患者200例為研究對照，采用隨機分組的方式將其分為對照組和觀察組，每組各100例，對照組中，有男性患者59例，女性患者41例，年齡為16～73歲，平均年齡為（44.5±4.1）歲，其中，斷指20例，手部嚴重挫傷42例，足部損傷38例。觀察組中，有男性患者55例，女性患者45例，年齡為15～74歲，平均年齡為（43.9±3.8）歲，其中，斷指18例，手部嚴重損傷39例，足部損傷43例。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料上無明顯差異，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

給予對照組患者采用常規(guī)方式進行護理。

給予觀察組患者采用優(yōu)化護理流程進行護理，具體方法有以下幾點：①優(yōu)化術前護理。患者入院后，對其進行備皮、皮試以及各項常規(guī)的檢查，并在患者等待檢查結果出來的期間，對患者進行入院指導，為患者的治療做好提前準備，若病情嚴重的患者，必須及時將關鍵的檢查項目送檢，從而縮短手術等待時間，等各項檢查結束后，可依據(jù)患者的情況在決定是否要進行手術及住院治療，依據(jù)患者的實際問題采取合理的護理方式。②優(yōu)化術后護理。待手術結束以前，護理人員應當及時為患者準備好儀器，如：吸氧設備、監(jiān)護儀、吐痰設備。在手術結束后立刻進行工作交接，為患者裝上監(jiān)護儀，密切注視患者生命體征，對患者進行血運觀察、行靜脈輸液、紅光照射等一系列術后治療，集中安置有其他需要患者及重癥患者，以方便患者術后監(jiān)測及護士對患者術后進行統(tǒng)一護理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者在術前準備時間、術后交接時間、醫(yī)護人員巡房次數(shù)及血運觀察次數(shù)等一系列指標，并采用問卷調(diào)查的方式對兩組患者對護理滿意程度進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0軟件對本文涉及到的所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析及處理，本次研究中的相關資料采用n及%表示，并通過t值進行檢驗，P＜0.05，不具有可比性，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組患者在術前準備時間、術后交接時間明顯高于觀察組患者，對照組患者在醫(yī)護人員巡房次數(shù)及血運觀察次數(shù)明顯低于觀察組患者，兩組對比差異明顯。P＜0.05。如下表所示：

組別 例數(shù) 術前準備時間 術后交接時間 醫(yī)護人員巡房次數(shù)血運觀察次數(shù)對照組 100 62.9±8.6 25.3±4.0 5.9±2.5 6.5±1.7觀察組 100 30.5±6.0 12.9±1.9 12.3±3.9 13.5±4.0

兩組患者對護理人員滿意程度調(diào)查如下表所示：

組別 例數(shù) 滿意人數(shù) 滿意率對照組 100 95 95%觀察組 100 66 66%

3 討論

優(yōu)化護理流程要從實際出發(fā)，切合實際情況，提高護理的治療及效率，而對優(yōu)化護理的設計，必須要從護理人員實踐中的經(jīng)驗歸結出來，不可胡亂設置。優(yōu)化護理流程必須有一個準確的標準來進行評估，在設置護理流程之前，評估標準就得逐一列出，通過新舊評估對比，找出新護理中流程中的不足及優(yōu)勢，經(jīng)過不斷的總結、評估及改進，最終設置一個最合理的優(yōu)化流程。

本次研究中，對照組患者采用常規(guī)的方式進行護理，對照組患者在術前準備時間為（62.9±8.6）min，術后交接時間為（25.3±4.0）min，醫(yī)護人員巡房為（5.9±2.5）次，血運觀察為（6.5±1.7）次。觀察組采用優(yōu)化護理流程進行護理，觀察組患者在術前準備時間為（30.5±6.0）min，術后交接時間為（12.9±1.9）min，醫(yī)護人員巡房為（12.3±3.9）次，血運觀察為（13.5±4.0）次。觀察組在術前準備時間、術后交接時間明顯低于對照組，在醫(yī)護人員巡房次數(shù)、血運觀察次數(shù)明顯高于對照組，對比差異明顯，P＜0.05。兩組患者經(jīng)過隨機調(diào)查后，觀察組患者對護理人員滿意人數(shù)為95例，滿意率為95%，對照組為66例，滿意率為66%，觀察組滿意率明顯高于對照組，差異明顯，P＜0.05。

綜上所訴，采用優(yōu)化護理流程在手足顯微外科患者護理中效果極佳，值得在臨床上大力推廣。

（作者單位：寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）

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