孟昭群

秋冬季節(jié)，氣溫較低，人們一般會(huì)感到下肢，特別是腳部要比上身寒冷，這是正常的生理現(xiàn)象。因?yàn)槿说南轮惺艿膲毫^大，且距心臟最遠(yuǎn)，局部血流相對(duì)緩慢；加上冬季的活動(dòng)量較少，神經(jīng)末梢循環(huán)不良；有的人為了行走方便，穿著也較少的緣故。但如若氣候并不太冷，室溫并不太低，下身穿的也不少，鞋的保暖作用也很好，仍然感到下肢寒冷、麻木，甚至夏季也不例外，這種異常的下肢發(fā)冷，就不只是天氣寒冷的原因了，很可能是由某種疾病引起的，是疾病報(bào)警的信號(hào)，切莫掉以輕心。

一旦遇到這種異常的下肢發(fā)冷癥狀時(shí)，一定要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷，爭取“早發(fā)現(xiàn)、早治療”，以防患于未然。引起下肢發(fā)冷常見的疾病有以下幾種：

閉塞性動(dòng)脈硬化癥 此病主要是下肢動(dòng)脈血管硬化，使血液供應(yīng)不足，發(fā)生肌肉和神經(jīng)營養(yǎng)障礙，導(dǎo)致患肢發(fā)冷、麻木、酸懶，甚至間歇性跛行。

血栓性閉塞性脈管炎 此病是周圍血管的慢性閉塞性病變，主要累及四肢的中小動(dòng)脈，以下肢更為多見。多為患肢發(fā)冷、足部冰涼、麻木、疼痛，到夜間酸脹、乏力等癥狀更為明顯。

多發(fā)性大動(dòng)脈炎 該病多見于女性，是由于動(dòng)脈炎癥波及供應(yīng)下肢血液循環(huán)的大動(dòng)脈，導(dǎo)致下肢缺血缺氧所致，癥狀主要有寒涼發(fā)冷，并伴有酸軟、麻木、乏力、疼痛，或有間歇性跛行。

肢端動(dòng)脈痙攣癥 又稱雷諾氏病，是由于支配周圍血管的交感神經(jīng)功能紊亂引起的肢體末端小動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致手或足部一系列皮膚顏色改變的綜合征，可出現(xiàn)肢端冰涼、蒼白、發(fā)紺，以及麻木或針刺等異常感覺。嚴(yán)重者可引起肢體營養(yǎng)障礙或潰瘍。

甲狀腺機(jī)能減退癥 簡稱“甲減”，系甲狀腺激素合成與分泌不足，或甲狀腺激素生理效應(yīng)不好而致的全身性疾病。女性較男性多見，可出現(xiàn)四肢冷涼、皮膚蒼白而粗糙、凹陷性水腫，伴有智力減退、脈率緩慢、心動(dòng)過緩、全身乏力、食欲減退等癥狀。

神經(jīng)系統(tǒng)疾患 由于植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱，可出現(xiàn)持續(xù)性下肢寒冷感，伴有心悸、氣短、多汗、腹脹、頭痛、易疲勞、失眠、軀體不適等癥狀。

股骨頭壞死 下肢發(fā)涼也是該病的早期癥狀之一，主要是因?yàn)楣晒穷^周圍的正常血液循環(huán)受到了影響而導(dǎo)致。

心血管疾病 心血管病患者也常出現(xiàn)手腳冰涼的現(xiàn)象，這是因?yàn)檠菏怯尚呐K發(fā)出，攜帶氧氣到全身各處，手腳才會(huì)溫暖。心功能衰微的患者，血液無法充分供應(yīng)至末稍，就有可能會(huì)產(chǎn)生手腳冰冷的現(xiàn)象。

此外，下肢靜脈曲張、下肢神經(jīng)損傷、股動(dòng)脈瘤、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、貧血、低血壓等患者，以及女性在經(jīng)期和產(chǎn)期，由于體虛也常會(huì)引起手足冰涼。總之，一旦發(fā)現(xiàn)異常的下肢發(fā)涼、冷感現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診治，以免貽誤病情。endprint