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        肢端

        • 兩樣本孟德?tīng)栯S機(jī)化研究肢端肥大癥與結(jié)腸癌的因果關(guān)系
          泌學(xué)分會(huì)發(fā)布的《肢端肥大癥診治規(guī)范(草案)》指出,肢端肥大癥可能導(dǎo)致結(jié)腸癌等惡性腫瘤的發(fā)生率增加[2]。肢端肥大癥是由分泌生長(zhǎng)激素的垂體腺瘤引起的一種骨骼、組織和器官生長(zhǎng)不成比例的疾病,臨床上多表現(xiàn)為肢端和面部變化、多汗癥、頭痛、感覺(jué)異常、性功能障礙、高血壓、甲狀腺腫和罕見(jiàn)的視野缺損等[3-4]。相關(guān)研究指出,肢端肥大癥致死的主要原因并不是垂體腺瘤,而多是由其引起的多系統(tǒng)并發(fā)癥所致,其中最主要的是心血管系統(tǒng)疾病及呼吸系統(tǒng)疾病[5],另有相關(guān)研究顯示,肢端

          腫瘤防治研究 2023年12期2024-01-17

        • 肢端肥大癥發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展
          齊 830001肢端肥大癥是一種進(jìn)展緩慢的內(nèi)分泌疾病,一般起病隱匿,其病因是由于生長(zhǎng)激素(growth hormone,GH)的分泌增加,GH刺激肝臟產(chǎn)生胰島素樣生長(zhǎng)因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1),并導(dǎo)致其分泌增加,過(guò)度分泌的GH和IGF -1可促進(jìn)全身軟組織、骨和軟骨增生,使患者出現(xiàn)典型的肢端肥大癥癥狀和體征,還可導(dǎo)致呼吸、消化、心血管和糖代謝等多系統(tǒng)并發(fā)癥。臨床上約95%的患者是由分泌GH的垂體瘤引起的,

          中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2023年20期2023-12-20

        • 生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物聯(lián)合培維索孟對(duì)肢端肥大癥患者治療效果及安全性的Meta分析
          川 750004肢端肥大癥是以生長(zhǎng)激素(GH)及胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)分泌異常增多為特征的內(nèi)分泌疾病,常由垂體腺瘤引起[1]。過(guò)度分泌的GH和IGF-1可對(duì)全身多個(gè)器官和系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛影響,導(dǎo)致全身軟組織、骨和軟骨過(guò)度增生,引起面容改變、手足變大、皮膚改變、內(nèi)臟長(zhǎng)大和骨關(guān)節(jié)病變等一系列表現(xiàn),同時(shí)可能引起呼吸阻塞、高血壓、頭痛、視野缺損、代謝紊亂,部分患者還可出現(xiàn)胰島素抵抗、糖耐量受損,甚至發(fā)展為糖尿病。肢端肥大癥患病率為40/100萬(wàn)至125/1

          檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2023年20期2023-10-25

        • 長(zhǎng)效生長(zhǎng)抑素治療肢端肥大癥的長(zhǎng)期安全性和有效性
          301900)肢端肥大癥(acromegaly)是腺垂體分泌生長(zhǎng)激素(growth hormone,GH)過(guò)多引起的體型、內(nèi)臟器官異常肥大,同時(shí)伴有相應(yīng)的生理功能異常、內(nèi)分泌及代謝性疾病。肢端肥大癥以手足粗大、面容粗獷、系統(tǒng)功能代謝紊亂等為臨床癥狀,且具有起病隱匿、進(jìn)展緩慢、病程長(zhǎng)等特點(diǎn),若疾病未及時(shí)控制可繼發(fā)冠心病、缺氧等,縮短患者生存周期[1]。手術(shù)為目前治療肢端肥大癥的主要方案,但因術(shù)后腫瘤殘留或GH水平無(wú)法完全緩解需進(jìn)行藥物或放化療治療,達(dá)到進(jìn)一

          首都食品與醫(yī)藥 2023年2期2023-02-20

        • 肢端肥大癥性心肌病1例報(bào)告
          山 063000肢端肥大癥是指體內(nèi)生長(zhǎng)激素持久過(guò)度分泌,所導(dǎo)致的一種內(nèi)分泌代謝性疾病,是發(fā)生在青春期之后,骨骺已經(jīng)完全閉合,病因與腺垂體內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān),約98%的患者繼發(fā)于分泌生長(zhǎng)激素的垂體腫瘤;其主要表現(xiàn)為:面容寬闊、眉骨突出、巨耳大鼻、內(nèi)部臟器和體格異常肥大及身材過(guò)高等癥狀。肢端肥大癥患者的心血管疾病發(fā)生率較正常人明顯增高,生長(zhǎng)激素持續(xù)高分泌狀態(tài)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)及功能發(fā)生改變,從而引起肢端肥大癥性心肌病。我科近期收治肢端肥大癥性心肌病患者1例,現(xiàn)結(jié)合其

          華北理工大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版) 2023年1期2023-02-04

        • 肢端型白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制及治療進(jìn)展
          泛發(fā)型、面頸型、肢端型和黏膜型[2]。肢端型白癜風(fēng)皮損多發(fā)于口周和肢端,亦可侵及面部、頭部等處皮膚,在臨床中較為常見(jiàn)。目前臨床治療肢端型白癜風(fēng)的方法各異,主要包括藥物治療、物理治療和外科手術(shù)治療等,但療程長(zhǎng),治效欠佳。肢端型白癜風(fēng)仍是白癜風(fēng)治療的難點(diǎn),其自身免疫紊亂、MC缺失、微循環(huán)改變、精神和環(huán)境因素等造成復(fù)色困難和治療抵抗。近年來(lái)隨著對(duì)肢端型白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制研究的深入,一些新的治療靶位和治療方式的聯(lián)合運(yùn)用,使其復(fù)色率提高。本文就肢端型白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制及其

          現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志 2022年3期2022-12-13

        • 肢端肥大癥”患者大偉的鈍痛
          敢認(rèn)你的。”作為肢端肥大癥患者,這樣的窘迫時(shí)常在發(fā)生。還有人被攔在人臉識(shí)別機(jī)器前,不停地要去拍照片換身份證。也許人們面對(duì)一個(gè)人容貌怪異或者發(fā)生巨變的人,最多投以驚詫的目光,很少有人知道這可能是肢端肥大癥最常見(jiàn)的外顯癥狀——頭顱及面容寬大、顴骨高、下頜突出、手腳粗大……人們大多可能注意到了他們不太美的容貌,但這背后其實(shí)蘊(yùn)含的是一個(gè)人、一個(gè)家庭數(shù)不清的疼痛。而容貌這道傷口早已結(jié)了痂,變成他們對(duì)抗命運(yùn)不公的不屈武器,而真正的疼痛一直在渴望被更多人知曉。對(duì)于像肢端

          新民周刊 2022年37期2022-10-15

        • 肢端肥大癥對(duì)眼部的影響
          陸肇曾摘 要 肢端肥大癥是成年人因體內(nèi)生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多而引起的一種內(nèi)分泌代謝疾病,以血漿中生長(zhǎng)激素和胰島素樣生長(zhǎng)因子-1的水平顯著增高為主要血清學(xué)標(biāo)志。由于體內(nèi)生長(zhǎng)激素和胰島素樣生長(zhǎng)因子-1的靶器官分布廣泛,故肢端肥大癥常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)多系統(tǒng)功能異常。角膜、脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜上也存在著生長(zhǎng)激素受體。因此,肢端肥大癥患者會(huì)有多種眼部改變。本文概要介紹肢端肥大癥對(duì)眼部結(jié)構(gòu)的影響及其與眼科相關(guān)疾病的關(guān)聯(lián)。關(guān)鍵詞 肢端肥大癥 眼部 生長(zhǎng)激素 胰島素樣生長(zhǎng)因子-1 光

          上海醫(yī)藥 2022年7期2022-05-07

        • 肢端肥大癥患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)血清標(biāo)志物的變化及長(zhǎng)效奧曲肽治療對(duì)其水平的影響
          慶 400016肢端肥大癥的特征為慢性的生長(zhǎng)激素(GH)和胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)過(guò)多,導(dǎo)致全身軟組織增生、內(nèi)臟增大、代謝紊亂等,通常由垂體腺瘤引起[1]。最近一項(xiàng)20年的隨訪(fǎng)研究發(fā)現(xiàn),肢端肥大癥患者的主要死因逐漸由心血管疾病(從44%降至23%)轉(zhuǎn)移到腫瘤性疾病(從28%增至35%)[2],但心血管疾病仍然是肢端肥大癥的重要死因之一。高血壓、糖尿病和血脂代謝紊亂是肢端肥大癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥,明顯增加了心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。急性期反應(yīng)物如纖維蛋白

          解放軍醫(yī)學(xué)雜志 2022年1期2022-04-01

        • 肢端肥大癥并發(fā)高血壓患者的心臟彩超表現(xiàn)
          州 510000肢端肥大癥是一種起病隱襲、進(jìn)展緩慢的內(nèi)分泌代謝疾病,由生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌所引起,而使生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌的主要原因?yàn)榇贵w生長(zhǎng)激素瘤。國(guó)外相關(guān)流行病學(xué)研究表明,肢端肥大癥的患病率為2.8/100 000~13.7/100 000,每年發(fā)病率為0.2/100 000~1.1/100 000[1]。肢端肥大癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是心血管系統(tǒng)疾病,常見(jiàn)的包括高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和心功能不全等,這些并發(fā)癥明顯增加了肢端肥大癥患者

          檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2022年2期2022-02-15

        • CO2點(diǎn)陣激光輔助治療肢端型白癜風(fēng)臨床療效Meta分析
          癜風(fēng)。臨床上對(duì)于肢端型白癜風(fēng)的治療方法有很多,但是缺乏較為理想的治療方法[4]。因此,為了獲得更好的治療效果和降低不良反應(yīng),臨床上大多選用聯(lián)合治療[5]。近年來(lái),一些學(xué)者發(fā)現(xiàn)CO2點(diǎn)陣激光能明顯改善白癜風(fēng)的復(fù)色率[6-8],并且對(duì)于肢端型白癜風(fēng)也有一定療效[9,10]。然而,有些學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)CO2點(diǎn)陣激光并不能提高肢端型白癜風(fēng)的臨床療效[7]。CO2點(diǎn)陣激光聯(lián)合局部藥物和(或)窄譜中波紫外線(xiàn)(NB-UVB)治療肢端型白癜風(fēng)已有較好的臨床治療效果,其確切的療

          實(shí)用皮膚病學(xué)雜志 2021年5期2021-12-08

        • 長(zhǎng)了這種瘤會(huì)變得“大手大腳”
          現(xiàn)自己的變化和“肢端肥大癥”很相似。于是,他請(qǐng)了半天假去醫(yī)院,經(jīng)過(guò)檢查,醫(yī)生告訴小王,他確實(shí)是患了肢端肥大癥。肢端肥大癥是一種起病隱匿的慢性進(jìn)展性?xún)?nèi)分泌疾病,大多數(shù)是由垂體腺瘤分泌過(guò)多生長(zhǎng)激素(GH)所致。青春期前患者表現(xiàn)為巨人癥,青春期后由于骨骺已經(jīng)融合,則表現(xiàn)為肢端肥大癥。肢端肥大癥的表現(xiàn)由于生長(zhǎng)激素對(duì)骨、皮膚、軟組織的促生長(zhǎng)作用,患者可出現(xiàn)顱骨增厚、頭顱及面容寬大、顴骨高、下頜突出、牙齒稀疏和咬合不良、手腳粗大、駝背、皮膚粗糙、毛發(fā)增多、色素沉著、鼻

          人人健康 2021年23期2021-12-02

        • 肢端肥大癥診斷和藥物治療進(jìn)展 ——2021年《垂體協(xié)會(huì)肢端肥大癥診治指南更新》解讀
          蔡博文 ,姜曙 肢端肥大癥是以生長(zhǎng)激素(growth hormone,GH)分泌過(guò)多為特征的垂體神經(jīng)內(nèi)分泌疾?。≒i-NETs),其篩查和診斷要點(diǎn)及治療藥物的進(jìn)展是目前臨床醫(yī)師關(guān)注的問(wèn)題之一[1]。2021年2月Pituitary發(fā)表了《垂體協(xié)會(huì)肢端肥大癥診療指南更新》[2](以下簡(jiǎn)稱(chēng)為2021版指南),該指南更新是為了確保管理肢端肥大癥患者的臨床醫(yī)生能夠獲得有關(guān)循證治療的最新信息,從而優(yōu)化診療結(jié)果。2021版指南重點(diǎn)關(guān)注最近的研究進(jìn)展如何影響臨床治療決策

          中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2021年27期2021-03-29

        • 肢端肥大癥與高血壓
          100730)肢端肥大癥(acromegaly)是一種罕見(jiàn)的慢性疾病,是由體內(nèi)生長(zhǎng)激素(growth homone,GH)和胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(insulin-like growth factor-1, IGF-1)過(guò)剩所致,通常是由分泌GH的垂體腺瘤所引起。該疾病會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥,如高血壓、糖脂代謝紊亂等,并與多種合并癥相關(guān),主要影響心血管系統(tǒng)(cardiovascular system, CV)。CV疾病是導(dǎo)致肢端肥大癥患者死亡率過(guò)高的主要原因[1

          基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2021年9期2021-03-26

        • 肢端推拿
          肢端推拿,是中醫(yī)整體觀(guān)念的一種具體表現(xiàn),是中醫(yī)調(diào)治身體由繁到簡(jiǎn)的一種嘗試和探索,也是重塑古法中醫(yī)的一種嘗試和探索,嚴(yán)格來(lái)講,肢端推拿不僅是治病調(diào)理的方法,更是一種讓身體達(dá)到陰陽(yáng)、氣血、筋骨、內(nèi)臟能量場(chǎng)等各方面平衡的方法,也是把中醫(yī)的“形而下”和“形而上”兩者結(jié)合的具體應(yīng)用。肢端推拿相傳為古代道家所創(chuàng),古代道教文獻(xiàn)中就有道士雪地遇到有人凍至昏迷,按摩其腳趾后蘇醒的故事,肢端推拿也是道家長(zhǎng)壽成仙之良方。在20世紀(jì)70年代由我的師父錢(qián)震華醫(yī)師挖掘整理而成。錢(qián)老從

          上海商業(yè) 2021年9期2021-01-30

        • 緣結(jié)推拿獻(xiàn)此生
          說(shuō)起強(qiáng)華致力于肢端按摩,與其人生坎坷不無(wú)關(guān)系。他是個(gè)白化病患者,視力只有0.1左右,看東西十分困難。作為下鄉(xiāng)知青的后代,他的童年和少年是在貧窮中度過(guò)的。為了謀生,他去過(guò)澡堂、盲人按摩室,受到過(guò)許多侮辱和欺負(fù)。但是自強(qiáng)不息的他省錢(qián)讀書(shū),相繼在山東濟(jì)南特殊教育中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校、山東濟(jì)南泰山醫(yī)學(xué)院、北京聯(lián)合大學(xué)學(xué)習(xí)針灸和推拿,最終獲得了大學(xué)本科證書(shū),得到了衛(wèi)生和殘聯(lián)頒發(fā)的推拿行醫(yī)資格證書(shū),還獲得了北京全國(guó)針灸推拿協(xié)會(huì)第三屆“中華好手法針?lè)ā贝筚悰Q賽優(yōu)秀賽手榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

          自我保健 2020年10期2021-01-15

        • 中醫(yī)肢端推拿 我的理解與實(shí)踐 ——上海延安飯店肢端推拿工作室 強(qiáng)華技師專(zhuān)訪(fǎng)
          我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)術(shù),肢端推拿術(shù)則是推拿的創(chuàng)新。其通過(guò)按摩病人的腳趾、手指、五官等部位達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,激活微循環(huán),活化神經(jīng)末梢的敏感性,軟化經(jīng)筋末梢部位,消散指趾及頭面骨的骨膜表面的聚結(jié)點(diǎn)。由于既可以治療體內(nèi)單一組織或器官的疾病,同時(shí)又可以整體調(diào)理體內(nèi)系統(tǒng)性疾病,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)中醫(yī)推拿對(duì)人體內(nèi)系統(tǒng)性疾病治療的不足,且較大地縮短了治療時(shí)間。進(jìn)行這項(xiàng)創(chuàng)新的是原上海高橋化工廠(chǎng)的醫(yī)生錢(qián)振華。他的創(chuàng)新,上世紀(jì)末《解放日?qǐng)?bào)》《新民晚報(bào)》等報(bào)刊曾進(jìn)行過(guò)報(bào)道。不幸的是錢(qián)醫(yī)生

          自我保健 2020年10期2021-01-15

        • 杏林奇葩:自然療法肢端推拿 ——強(qiáng)華推拿醫(yī)師如是說(shuō)
          我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)術(shù),肢端推拿術(shù)則是對(duì)推拿的進(jìn)一步發(fā)掘。其通過(guò)按摩病人的腳趾、手指、五官等部位達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,激活微循環(huán),活化神經(jīng)末梢的敏感性,軟化經(jīng)筋末梢部位,消散指趾及頭面骨的骨膜表面的聚結(jié)點(diǎn)。由于這既可以治療體內(nèi)單一組織或器官的疾病,同時(shí)可以整體調(diào)理體內(nèi)系統(tǒng)性疾病,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)中醫(yī)推拿對(duì)人體內(nèi)系統(tǒng)性疾病治療的不足,且縮短了治療時(shí)間。進(jìn)行這項(xiàng)技術(shù)挖掘整理的是上海高化廠(chǎng)醫(yī)師錢(qián)振華,他的事跡在上世紀(jì)末《解放日?qǐng)?bào)》《新民晚報(bào)》等報(bào)刊曾進(jìn)行報(bào)道。原上海市委書(shū)記

          上海商業(yè) 2020年10期2020-11-05

        • 肢端肥大癥患者糖代謝異常發(fā)生情況及其影響因素
          m)糖代謝異常是肢端肥大癥患者常見(jiàn)的代謝性并發(fā)癥之一。文獻(xiàn)報(bào)告肢端肥大癥患者糖尿病的患病率差異較大(19%~56%)[1-4],這可能與納入患者的年齡、種族以及病程等因素存在差異有關(guān)。生長(zhǎng)激素水平的明顯升高所導(dǎo)致的胰島素抵抗,被認(rèn)為是肢端肥大癥患者糖代謝異常的主要機(jī)制。但是有研究報(bào)告,在肢端肥大癥患者中,正常糖耐量(normal glucose tolerance,NGT)、糖耐量異常(impaired glucose tolerance,IGT)及糖尿病

          廣西醫(yī)學(xué) 2020年13期2020-08-06

        • 肢端肥大癥性關(guān)節(jié)病1例報(bào)告
          400010)肢端肥大癥是一種發(fā)病隱匿的慢性進(jìn)展性?xún)?nèi)分泌疾病,主要因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生過(guò)量的生長(zhǎng)激素所致,95%的患者由于垂體腺瘤導(dǎo)致,因其過(guò)度分泌生長(zhǎng)激素導(dǎo)致全身軟組織、骨與軟骨過(guò)度增生,引起面容改變、手足肥大、皮膚粗厚、骨關(guān)節(jié)病變等[1]。肢端肥大癥性關(guān)節(jié)病是肢端肥大癥常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于肢端肥大癥性關(guān)節(jié)病的報(bào)道很少?,F(xiàn)對(duì)我院收治的1例肢端肥大癥性關(guān)節(jié)病報(bào)道如下。1 臨床資料64歲女性患者,2019年7月18日因“雙髖、雙膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限3年

          實(shí)用骨科雜志 2020年6期2020-06-25

        • 2 型糖尿病合并肢端肥大癥病例報(bào)告1 例
          大同)0 引言肢端肥大癥是一種起病隱匿的慢性進(jìn)展性?xún)?nèi)分泌疾病,主要病因是體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)量的生長(zhǎng)激素。肢端肥大癥常伴有糖尿病和糖代謝異常,因身體的改變逐漸發(fā)生而未引起重視,甚至有嚴(yán)重的器官及代謝改變才被發(fā)現(xiàn),使診斷延誤數(shù)年甚至10 年以上[1]?,F(xiàn)將1 例2 型糖尿病合并肢端肥大癥病例報(bào)告如下。1 臨床資料患者女,58 歲,主因“發(fā)現(xiàn)血糖升高15 年,控制不佳1 年”入院,患者15 年前發(fā)現(xiàn)血糖升高,完善相關(guān)檢查后診斷為“2 型糖尿病”,口服二甲雙胍(0.5g

          世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年43期2020-06-15

        • 風(fēng)濕免疫性疾病合并肢端壞疽的護(hù)理對(duì)策
          ,而最嚴(yán)重的就是肢端壞疽[1]。若未及時(shí)給予有效治療,病情會(huì)逐漸加重,給患者造成不可逆的損傷。在臨床積極治療的同時(shí),配合有效的護(hù)理對(duì)患者預(yù)后有積極作用[2]。為此,本研究對(duì)風(fēng)濕免疫性疾病合并肢端壞疽的護(hù)理對(duì)策進(jìn)行了探討,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料 選擇2018年2月至2019年10月本科收治的風(fēng)濕免疫性疾病合并肢端壞疽患者98例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各49例。對(duì)照組:男27例,女22例;年齡31~65歲,平均(48.7±4.

          山東醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào) 2020年2期2020-04-10

        • 肢端紫紺癥1例
          回流不暢。診斷:肢端紫紺癥。囑其戒煙,注意保暖,予以改善微循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,2周后患者四肢麻木好轉(zhuǎn)、指端青紫消退。出院后隨訪(fǎng)2個(gè)月,患者指端青紫未再?gòu)?fù)發(fā)。討 論肢端紫紺癥(acrocyanosis)是一種罕見(jiàn)的功能性外周血管疾病,國(guó)內(nèi)報(bào)道甚少,其特征是由于血液中氧合血紅蛋白減少,皮膚和黏膜青紫[1],表現(xiàn)為患者的手、足、耳朵、鼻子、口唇和乳頭青紫并伴有發(fā)涼,最常受累的部位是手指端[2]。肢端紫紺癥較為罕見(jiàn),呈家族聚集性,可能有遺傳傾向。一般認(rèn)為,肢端紫紺

          疑難病雜志 2020年6期2020-02-16

        • 肢端肥大癥患者高凝狀態(tài)的研究進(jìn)展
          100730)肢端肥大癥(acromegaly)是血中生長(zhǎng)激素(growth hormone, GH)過(guò)量引起的慢性系統(tǒng)性疾病,95%以上由分泌GH的垂體腺瘤引起[1]。過(guò)度分泌的GH在肝臟轉(zhuǎn)化為胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(insulin-like growth factors 1, IGF-1),導(dǎo)致患者手足肥大、面容改變等外在表現(xiàn);同時(shí),患者由于組織細(xì)胞增生肥大而出現(xiàn)相應(yīng)的心血管、內(nèi)分泌及代謝、骨骼及呼吸等多種系統(tǒng)合并癥[2]。近年來(lái)的研究表明,肢端肥大癥

          基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2020年10期2020-02-11

        • 獲得性肢端纖維角皮瘤一例
          )。診斷:獲得性肢端纖維角皮瘤。治療:手術(shù)完整切除皮損,至今未復(fù)發(fā),仍在隨訪(fǎng)中。討論圖1 獲得性肢端纖維角皮瘤患者手指皮損獲得性肢端纖維角皮瘤,是一種少見(jiàn)的皮膚纖維組織良性腫瘤,最早于1968年由Bart等發(fā)現(xiàn)并命名[1]。國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)顯示該病多見(jiàn)于39~77歲成年男性,病因不明,少部分病例推測(cè)與局部外傷史或反復(fù)摩擦刺激相關(guān),通常無(wú)自覺(jué)癥狀,生長(zhǎng)緩慢,好發(fā)于指(趾)關(guān)節(jié)部位,也可發(fā)生在掌跖、甲周等部位,國(guó)外文獻(xiàn)中也有發(fā)生在踝部及髕前的報(bào)道[2,3]。皮損多為

          實(shí)用皮膚病學(xué)雜志 2019年3期2019-08-15

        • 肢端肥大癥為表現(xiàn)的促甲狀腺激素細(xì)胞腺瘤6例伴文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
          , 肢端肥大癥是一種內(nèi)分泌疾病,常由于成人垂體前葉生長(zhǎng)激素腺瘤分泌生長(zhǎng)激素(GH)過(guò)多而引起,表現(xiàn)為肢端肥大癥,人群總發(fā)病率約70/100萬(wàn)。每年新發(fā)病約2/100萬(wàn)[1]。而以肢端肥大癥為表現(xiàn)的促甲狀腺激素細(xì)胞腺瘤患者臨床上很罕見(jiàn),本文搜集天津市環(huán)湖醫(yī)院2006年10月至2016年10月經(jīng)額外側(cè)手術(shù)治療、資料完整的患者6例,總結(jié)其手術(shù)后激素變化、病理、影像學(xué)復(fù)查等資料。1 資料與方法1.1 臨床資料 本組研究6例患者。入選標(biāo)準(zhǔn):(1)有肢端肥大癥的典型臨

          西南軍醫(yī) 2019年1期2019-03-07

        • 中西醫(yī)結(jié)合療法治療肢端型白癜風(fēng)的效果探討
          在白癜風(fēng)患者中,肢端型白癜風(fēng)患者的占比最高。肢端型白癜風(fēng)患者較其他類(lèi)型的白癜風(fēng)更難治愈。目前,臨床上對(duì)肢端型白癜風(fēng)常采用西醫(yī)療法進(jìn)行治療,但效果并不理想,且治愈后患者的病情易復(fù)發(fā)。有研究資料顯示,用中西醫(yī)結(jié)合療法治療肢端型白癜風(fēng)的效果很好。為了探討用中西醫(yī)結(jié)合療法治療肢端型白癜風(fēng)的效果,筆者對(duì)合肥華夏白癜風(fēng)研究院附屬中醫(yī)醫(yī)院收治的82例肢端型白癜風(fēng)患者的臨床資料進(jìn)行了以下研究。1 資料與方法1.1 一般資料將2015年1月至2017年1月期間合肥華夏白癜風(fēng)

          當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年24期2019-01-24

        • 木丹顆粒聯(lián)合甲鈷胺治療糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的臨床研究
          主要表現(xiàn)為:早期肢端感覺(jué)異常和疼痛、過(guò)敏等癥狀,后期則會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累以及肌腱反射減弱等問(wèn)題?,F(xiàn)階段對(duì)此種疾病治療主要為西醫(yī)改善代謝為主,雖然有一定療效,但效果有限。有學(xué)者提出中醫(yī)以益氣活血為主,可有效提升患者總有效率[1]?,F(xiàn)選取我院患者為研究對(duì)象,分析不同治療方式的效果,結(jié)果如下。1 資料和方法1.1 一般資料選取2017年6月~2018年6月我院收治的87例患者為研究對(duì)象,隨機(jī)單雙數(shù)法分為對(duì)照組和觀(guān)察組,對(duì) 照 組4 3 例,男2 3 例,女2 0

          中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年30期2019-01-03

        • 垂體腺瘤伴肢端肥大癥患者雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈間距變化病例對(duì)照研究☆
          康德智 林章雅肢端肥大癥主要由生長(zhǎng)激素(growth hormone,GH)型垂體腺瘤導(dǎo)致[1-2]。由于患者長(zhǎng)期暴露于過(guò)量的GH,常出現(xiàn)內(nèi)臟、骨骼和/或軟組織增大等表現(xiàn)。與一般人群相比,肢端肥大癥患者的腦血管病死亡率要明顯增高[3-4],意味著肢端肥大癥除了引起一系列合并癥,如糖尿病、高血壓、垂體功能低下和心血管疾病等,還可能對(duì)顱內(nèi)血管的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響。已有文獻(xiàn)報(bào)道肢端肥大患者發(fā)生顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加[5-6],且該風(fēng)險(xiǎn)與GH過(guò)量有關(guān)[5]。一些研究

          中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志 2018年11期2018-12-11

        • 肢端肥大癥的治療進(jìn)展
          300350)肢端肥大癥(acromegaly)是一種起病隱襲、進(jìn)展緩慢的因生長(zhǎng)激素(GH)持久過(guò)度分泌所引起的內(nèi)分泌代謝疾病。臨床上90%~95%的肢端肥大癥患者是由垂體生長(zhǎng)激素腺瘤引起的。由于GH持續(xù)分泌和胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)升高,可以導(dǎo)致骨骼、內(nèi)分泌和代謝、心血管及呼吸系統(tǒng)的一系列異常改變,出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥如糖尿病、高血壓、心肌肥厚、冠心病、呼吸睡眠暫停綜合征等臨床表現(xiàn)[1]。肢端肥大癥在人群中的總發(fā)病率約為70/100萬(wàn),每年新增病患

          實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2018年7期2018-03-17

        • 肢端肥大癥性心肌病 ——附1例報(bào)告
          HARD首次報(bào)道肢端肥大癥合并心臟病,1957年BRIGDEN正式提出肢端肥大癥性心肌病的概念。2006年AHA將其歸于繼發(fā)性心肌病中內(nèi)分泌性心肌病。本病臨床并不十分常見(jiàn),筆者近日收治1例,結(jié)合文獻(xiàn)報(bào)告如下。1 臨床資料患者男性,57歲,ID號(hào)184161。因胸悶、氣短1月余,加重1 d于2017年10月17日入院?;颊?月前無(wú)明確誘因出現(xiàn)心悸、胸悶、乏力、氣短癥狀,活動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解。1 d前胸悶、氣短加重,夜間有憋醒現(xiàn)象,端坐后可稍緩解。無(wú)胸痛等

          吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào) 2018年3期2018-02-12

        • 微小腫瘤讓她變丑了
          們科的一個(gè)病,叫肢端肥大癥,跟垂體有關(guān)系。雖然你的樣子不是很典型,如果你愿意的話(huà),除了血糖之外,我想給你查一個(gè)生長(zhǎng)激素常規(guī)排除一下?!标惤阏f(shuō):“是的,醫(yī)生,我是覺(jué)得這幾年變丑了,但不知哪里出了問(wèn)題?!碑?dāng)天下午她的結(jié)果出來(lái)了,生長(zhǎng)激素8.21ng/ml(納克,毫升),胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)629 ng/ml(納克,毫升),均比正常高出好幾倍。后來(lái)她住院了,磁共振發(fā)現(xiàn)1.0厘米×0.6厘米的垂體微腺瘤,高糖抑制試驗(yàn)顯示不被抑制。所有的檢查結(jié)果符合了

          健康博覽 2018年9期2018-01-04

        • 消白軟膏聯(lián)合308nm準(zhǔn)分子激光治療白癜風(fēng)療效觀(guān)察
          并且比較治療組中肢端和非肢端處皮損的療效差異。同時(shí)觀(guān)察兩組治療后的不良反應(yīng)。結(jié)果:兩組治療有效率存在差異,差異在12周開(kāi)始具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組中非肢端皮損有效率明顯高于肢端皮損,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:消白軟膏聯(lián)合308nm準(zhǔn)分子激光治療白癜風(fēng)療效好、副作用少。非肢端皮損效果優(yōu)于肢端皮損。消白軟膏;308nm準(zhǔn)分子激光;白癜風(fēng);肢端;治療白癜風(fēng)是一種獲得性色素脫失性疾病,病因不明,目前西醫(yī)有氧化應(yīng)激學(xué)說(shuō)、黑素細(xì)胞自毀學(xué)說(shuō)、自身免疫學(xué)說(shuō)、遺

          中國(guó)美容醫(yī)學(xué) 2017年4期2017-05-16

        • CD117和Sox10在惡性黑色素瘤中的表達(dá)及意義
          目的:分析黏膜、肢端和非肢端皮膚惡性黑色素瘤(MM)中CD117和Sox10表達(dá)以及c-kit基因擴(kuò)增情況,探討其與臨床病理的關(guān)系。方法:PCR法檢測(cè)黏膜、肢端和非肢端MM中c-kit基因的擴(kuò)增量,并以色素痣作為對(duì)照。免疫組織化學(xué)法檢測(cè)黏膜、肢端和非肢端MM中CD117的表達(dá)量,并與色素痣進(jìn)行對(duì)照。免疫組織化學(xué)法檢測(cè)黏膜、肢端和非肢端MM中Sox10、S-100和HMB45的表達(dá),比較分析各組陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)及總的陽(yáng)性率差異。結(jié)果:黏膜、肢端和非肢端MM中c-k

          溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2017年3期2017-04-17

        • 糖尿病足新療法的臨床效果分析
          窄閉塞不通,引起肢端壞疽的一種慢性疾病。臨床表現(xiàn)以手足麻木、肢端缺血、感染、化膿、潰爛為主。若糖尿病患者出現(xiàn)血管腔狹窄或阻塞,易發(fā)生周?chē)窠?jīng)損傷與末梢血管病變,肢端供血不足,足部負(fù)重大,易受傷,再加上自身免疫力低下,毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞出現(xiàn)損傷與增生,易引起微生物侵襲與感染,且糖尿病患者本身的高糖環(huán)境易于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。其臨床表現(xiàn)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:①患處自覺(jué)發(fā)熱或發(fā)冷、有刺痛感,有腳踩棉絮、蟻行蟲(chóng)爬感,麻木、感覺(jué)遲鈍或喪失。后期出現(xiàn)走路困難、間歇跛行。②

          反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2017年1期2017-04-15

        • 2014年美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)成人肢端肥大癥診療指南介紹
          國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)成人肢端肥大癥診療指南介紹包薇萍 劉超美國(guó)內(nèi)分泌協(xié)會(huì)于2014年10月30日發(fā)布了最新版肢端肥大癥診斷和治療臨床實(shí)踐指南。該指南采用GRADE(Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation )系統(tǒng)來(lái)描述推薦等級(jí)和證據(jù)質(zhì)量。就推薦等級(jí)而言,強(qiáng)烈推薦用詞語(yǔ)“推薦”和數(shù)字“1”表示,較弱推薦用“建議”和數(shù)字“2”表示?!?”代表證據(jù)質(zhì)量,“+”代表證據(jù)極不充分,

          國(guó)際內(nèi)分泌代謝雜志 2016年3期2016-11-24

        • 兄弟同患腸病性肢端皮炎
          ·兄弟同患腸病性肢端皮炎夏萍1黃瓊2陳明華2段逸群1患者1,男,12歲。反復(fù)發(fā)生于面部、肢端、臀部及腹股溝紅斑、斑塊 4年,無(wú)明顯脫發(fā)、腹瀉?;颊?, 男,20歲,為患者1的兄長(zhǎng),患者9個(gè)月時(shí)開(kāi)始反復(fù)發(fā)生面部、肢端、臀部及腹股溝皮疹,幼年發(fā)病時(shí)常伴有腹瀉。硫酸鋅治療有效。腸病性肢端皮炎臨床資料患者1,男,12歲。因“面部、腹股溝,雙下肢皮疹伴痛癢反復(fù)發(fā)作4年”就診,患者8歲時(shí)反復(fù)發(fā)生面部、肢端、臀部及腹股溝皮疹,有一姐,一兄,其兄有類(lèi)似皮疹;患者父母為表兄

          中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志 2016年5期2016-11-10

        • 超敏C反應(yīng)蛋白、內(nèi)皮抑素在糖尿病肢端壞疽早期病變中的診斷意義
          內(nèi)皮抑素在糖尿病肢端壞疽早期病變中的診斷意義胡銀娥1,代淑芳1,劉揚(yáng)2(河南大學(xué)淮河醫(yī)院1.皮膚科,2.糖尿病科,河南開(kāi)封475000)目的探討超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CR P)、內(nèi)皮抑素(ES)在糖尿病肢端壞疽早期病變(DG)中的診斷價(jià)值。方法將106例2型糖尿病患者,按照是否出現(xiàn)糖尿病足分為單純糖尿病組(DM組)和糖尿病肢端壞疽早期病變組(DG組),采用超敏乳膠增強(qiáng)散射比濁法測(cè)定hs-CR P,ELISA法測(cè)定ES,檢測(cè)其在DG中的診斷價(jià)值。結(jié)果DG組自

          中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2016年18期2016-10-22

        • 對(duì)稱(chēng)性肢端角化病四例
          慧 田黎明對(duì)稱(chēng)性肢端角化病四例陳慧田黎明報(bào)道4例對(duì)稱(chēng)性肢端角化病患者,其中男3例,女1例。表現(xiàn)為手腕、手背及足背部對(duì)稱(chēng)性紅褐色角化性斑片,遇水皮損發(fā)白,冬季明顯緩解。組織病理:角化過(guò)度,角化不全,表皮增生,棘層增厚,真皮淺層血管周?chē)梢?jiàn)少許淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。符合對(duì)稱(chēng)性肢端角化病。對(duì)稱(chēng)性; 肢端角化對(duì)稱(chēng)性肢端角化病臨床上比較少見(jiàn),2008年由姜祎群等[1]提出來(lái)的一種新的皮膚病,以手足背皮膚角化為特征。2013年在皮膚科門(mén)診接診了4例對(duì)稱(chēng)性肢端角化病患者,報(bào)道如

          中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志 2016年9期2016-10-20

        • 肢端肥大癥合并心臟損害1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
          6)·案例分析·肢端肥大癥合并心臟損害1例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)鐘艾凌,蒲九君,阮倫亮,靳凱,楊剛△(重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科,重慶400016)肢端肥大癥/藥物療法;肢端肥大癥/并發(fā)癥;奧曲肽;心臟損害;病例報(bào)告肢端肥大癥是垂體生長(zhǎng)激素腺瘤在成年期的臨床表現(xiàn)。該病起病隱匿,進(jìn)展緩慢,初次就診原因可以是其繼發(fā)的其他系統(tǒng)器官病變,如高血壓、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等,接診醫(yī)生有意識(shí)關(guān)注患者體征及必要時(shí)完善垂體相關(guān)檢查,才能避免漏診及更全面評(píng)估患者病情。肢端肥大

          現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2016年14期2016-09-05

        • 肢端肥大癥患者心臟結(jié)構(gòu)和功能改變1例報(bào)告
          41)△通訊作者肢端肥大癥患者心臟結(jié)構(gòu)和功能改變1例報(bào)告袁建華,魏 薪,張 慶,唐 紅△(四川大學(xué)華西醫(yī)院心內(nèi)科,四川 成都 610041)患者,男,63歲,退伍軍人,以“面貌改變30年,反復(fù)暈厥6年,水腫4月”為主訴于2015年3月31日入院。30年前開(kāi)始逐漸出現(xiàn)手足粗大、鼻唇肥厚、顴骨突出、聲音低沉,6年前出現(xiàn)反復(fù)暈厥、黑矇伴活動(dòng)后心慌、胸悶,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“擴(kuò)張型心肌病、主動(dòng)脈瓣中度反流、頻發(fā)室早”,4月前出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、夜間不能平臥伴下肢

          實(shí)用醫(yī)院臨床雜志 2016年4期2016-06-21

        • 以甲狀腺結(jié)節(jié)就診的肢端肥大癥1例
          甲狀腺結(jié)節(jié)就診的肢端肥大癥1例王英南,李 亮,劉曉燕△(承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,河北承德 067000)肢端肥大癥;甲狀腺結(jié)節(jié);超聲檢查患者女性,37歲,因體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)14天就診。平素有多汗癥狀,神志清楚,語(yǔ)言流利?;颊呒韧w健,月經(jīng)規(guī)律,無(wú)停經(jīng)、泌乳,無(wú)視力障礙。查體:體溫36.4℃,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓120/70mmHg。心、肺、腹查體未見(jiàn)異常,前額突起,鼻翼及口唇肥厚,手指、足趾增寬。甲狀腺I(mǎi)°,質(zhì)中等,右側(cè)葉可觸及一大小約1cm

          承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2016年4期2016-03-24

        • 肢端角化性類(lèi)彈性纖維病一例Acrokeratoelastoidosis: a case report
          ,郝 飛,翟志芳肢端角化性類(lèi)彈性纖維病一例 Acrokeratoelastoidosis: a case report王春又,楊希川,郝 飛,翟志芳[關(guān)鍵詞]類(lèi)彈性纖維病,角化性,肢端[中圖分類(lèi)號(hào)]R751[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1674-1293(2015)05-0388-02DOI:10.11786/sypfbxzz.1674-1293.20150525作者簡(jiǎn)介:王春又,女,住院醫(yī)師,主要從事自身免疫性皮膚病的臨床研究,E-mail: 758934

          實(shí)用皮膚病學(xué)雜志 2015年5期2016-01-23

        • 皮膚惡性肢端黑素瘤中c-kit基因的表達(dá)及突變分析
          孫建方皮膚惡性肢端黑素瘤中c-kit基因的表達(dá)及突變分析周璐 黃瑩雪 胡彬 吳侃 邵雪寶 李阿梅 陳浩 孫建方目的 分析皮膚惡性肢端黑素瘤患者中c-kit基因突變的頻率與類(lèi)型及表達(dá)情況。方法 應(yīng)用PCR、基因測(cè)序、免疫組化染色等方法檢測(cè)115例皮膚惡性黑素瘤(CMM)患者、30例肢端黑素細(xì)胞痣患者及15例健康人皮膚組織標(biāo)本中c-kit基因序列及c-kit蛋白表達(dá)情況。采用χ2檢驗(yàn)、Mann-WhitneyU檢驗(yàn)、Spearman相關(guān)檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析數(shù)

          中華皮膚科雜志 2015年3期2015-11-29

        • 網(wǎng)狀肢端色素沉著1例
          ·病例報(bào)告·網(wǎng)狀肢端色素沉著1例苑春雨 徐浩翔 陳 崑?黃 丹患者,女,17歲。雙手背色素沉著斑6~7年,日曬后加重。無(wú)長(zhǎng)期服藥及家族史。診斷:網(wǎng)狀肢端色素沉著。本病尚無(wú)特效治療。網(wǎng)狀肢端色素沉著臨床資料 患者,女,17歲。雙手背色素沉著斑6~7年。6~7年前患者無(wú)明顯誘因雙手背出現(xiàn)少量針尖大雀斑樣褐色色素沉著斑、點(diǎn)狀分布,無(wú)瘙癢、疼痛等自覺(jué)癥狀,后皮損逐漸增多,部分融合成網(wǎng)格狀,伴點(diǎn)狀凹陷,夏季及日曬后加重,冬季減輕?;颊呒韧w檢,否認(rèn)外傷、藥物過(guò)敏、暴

          中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志 2015年12期2015-11-01

        • 肢端關(guān)節(jié)逆行穿刺輸液與固定方法的效果觀(guān)察
          蔡紅晶肢端關(guān)節(jié)逆行穿刺輸液與固定方法的效果觀(guān)察蔡紅晶目的 探討在肢端關(guān)節(jié)輸液中更有效的穿刺與固定方法。方法 將232例肢端關(guān)節(jié)輸液患者隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組, 各116例。觀(guān)察組采用逆行穿刺和寬敷貼固定穿刺部位, 對(duì)照組采用傳統(tǒng)的穿刺和固定方法, 對(duì)兩組輸液效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 觀(guān)察組輸液成功106例, 成功率91.38%;對(duì)照組輸液成功81例, 成功率69.38%, 觀(guān)察組成功率顯著高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論 逆行穿刺在肢端

          中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年18期2015-05-08

        • 以腕管綜合征為首發(fā)表現(xiàn)的肢端肥大癥1例
          合征為首發(fā)表現(xiàn)的肢端肥大癥1例王兆平,戴陽(yáng)陽(yáng),劉潔一,莊雷,王瑩峰,吳紀(jì)霞(蚌埠市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,安徽 蚌埠 233000)肢端肥大癥是緩慢發(fā)展的以生長(zhǎng)激素(GH)及胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)分泌過(guò)多引起多系統(tǒng)損害為特征的臨床綜合征。關(guān)節(jié)病是肢端肥大癥一種常見(jiàn)的表現(xiàn),是導(dǎo)致病人功能殘疾和死亡的一個(gè)重要原因,對(duì)病人生活質(zhì)量及身心健康均產(chǎn)生很大影響,故早期發(fā)現(xiàn)并治療是非常重要的。因肢端肥大癥性關(guān)節(jié)病臨床表現(xiàn)、影像學(xué)的異質(zhì)性,大多數(shù)醫(yī)生對(duì)此缺乏足夠

          精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)雜志 2015年6期2015-04-17

        • 肢端肥大癥的藥物治療進(jìn)展
          200040)?肢端肥大癥的藥物治療進(jìn)展周良1,張義2Δ(1.復(fù)旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫(yī)院 神經(jīng)外科,上海 200240;2.復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 神經(jīng)外科,上海 200040)肢端肥大癥是一種隱襲起病、緩慢進(jìn)展的內(nèi)分泌疾病。肢端肥大癥主要由生長(zhǎng)激素垂體瘤引起,這種垂體瘤長(zhǎng)期、過(guò)度分泌生長(zhǎng)激素導(dǎo)致循環(huán)胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)升高,從而導(dǎo)致靶器官受損、增加患者死亡率并且降低生活質(zhì)量。本文檢

          中國(guó)生化藥物雜志 2015年11期2015-01-23

        • 缺氧誘導(dǎo)因子1α在肢端惡性黑素瘤組織中的表達(dá)
          氧誘導(dǎo)因子1α在肢端惡性黑素瘤組織中的表達(dá)周璐 胡彬 黃瑩雪 邵雪寶 李阿梅 陳浩 孫建方目的探討缺氧誘導(dǎo)因子(HIF)1α在肢端惡性黑素瘤(MM)中的表達(dá)及其與干細(xì)胞因子(SCF)/c-kit途徑的關(guān)系。方法應(yīng)用免疫組化法檢測(cè)HIF-1α在93例MM、21例非肢端MM、39例肢端色素痣組織中的表達(dá),并用15例肢端正常皮膚組織作對(duì)照。同時(shí)檢測(cè)c-kit在93例肢端MM組織中的表達(dá)情況,采用Spearman相關(guān)分析,分析其與HIF-1α的相關(guān)性。結(jié)果在93例

          中華皮膚科雜志 2014年9期2014-12-09

        • 肢端水腫患者不同采血部位快速血糖值的對(duì)比分析
          翠環(huán)·臨床研究·肢端水腫患者不同采血部位快速血糖值的對(duì)比分析白利潔 許麗霞 董素亭 趙志紅 閆翠環(huán)肢端水腫;采血部位;血糖近年來(lái),糖尿病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。在多數(shù)危重情況下,機(jī)體會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性血糖升高,為準(zhǔn)確觀(guān)察病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的低血糖、高血糖癥狀,外周毛細(xì)血管的快速血糖監(jiān)測(cè)成為重要的檢查項(xiàng)目,檢測(cè)結(jié)果對(duì)指導(dǎo)臨床搶救意義重大[1]??焖傺潜O(jiān)測(cè)部位通常是手指無(wú)名指末端指尖側(cè)面[2],但臨床上由于病情復(fù)雜或藥物作用等因素,許多急危重癥患者多伴有肢端水腫。這

          河北醫(yī)藥 2014年13期2014-09-01

        • 下肢黑色素瘤肢端熱灌注化療護(hù)理體會(huì)
          2)下肢黑色素瘤肢端熱灌注化療護(hù)理體會(huì)王玉丹 徐 潔(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院生物治療科,110032)目的 探討肢端熱灌注化療治療下肢惡性黑色素瘤的護(hù)理心得。方法 選擇10例下肢惡性黑色素瘤病例,采用端熱灌注化療進(jìn)行治療;全程予以針對(duì)性護(hù)理,總結(jié)護(hù)理心得。結(jié)果 全部患者順利接受肢端熱灌注化療,穿刺部位無(wú)滲血、無(wú)水腫等穿刺并發(fā)癥。本組患者術(shù)后未出現(xiàn)血栓、血管損傷等并發(fā)癥;1例出現(xiàn)輕度惡心,未給予特殊處理,自行緩解。結(jié)論 科學(xué)、周到、細(xì)致的護(hù)理是保證肢端熱灌

          中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志 2014年2期2014-01-25

        • 肢端肥大癥合并糖尿病1例報(bào)道
          363000)肢端肥大癥合并糖尿病1例報(bào)道黃燕紅 張?zhí)m霞 劉文平 張荔群* 張鳴青(中國(guó)人民解放軍第175醫(yī)院(廈門(mén)大學(xué)附屬東南醫(yī)院)內(nèi)分泌科,福建 漳州 363000)報(bào)告1例肢端肥大癥合并糖尿病,并對(duì)其臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)等方面進(jìn)行分析和闡述。肢端肥大癥;糖尿??;垂體腺瘤體內(nèi)生長(zhǎng)激素(CH)持久過(guò)度分泌所引起的內(nèi)分泌代謝疾病,發(fā)生于青春期前、骺部未融合者為巨人癥(gigantism);發(fā)生于青春期后、骺部已融合者為肢端肥大癥(acromegaly)?;?/div>

          中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年16期2013-01-25

        • 關(guān)注肢端肥大癥的診治進(jìn)展和未來(lái)——2012年醋酸奧曲肽微球(善龍)肢端肥大癥專(zhuān)家研討會(huì)紀(jì)實(shí)
          1.肢端肥大癥的診療現(xiàn)狀眾所周知,肢端肥大癥是一種罕見(jiàn)疾病,98%是由垂體生長(zhǎng)激素(GH)腺瘤引起。由于肢端肥大癥起病隱匿,確診平均延誤7~10年,因而很多患者常存在多種嚴(yán)重并發(fā)癥,例如心功能不全、糖代謝紊亂、骨關(guān)節(jié)病變等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,且可導(dǎo)致其死亡率比正常人群高2~3倍。目前,肢端肥大癥的主要治療方法有3種:手術(shù)、藥物和放射治療。其中,藥物治療首選生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物(SSA)。2.罕見(jiàn)疾病治療藥物的研發(fā)情況大會(huì)伊始,諾華腫瘤藥品事業(yè)部RED負(fù)責(zé)人

          河南醫(yī)學(xué)研究 2012年4期2012-08-15

        • 肢端惡性黑素瘤一例
          圖3d)。診斷:肢端惡性黑素瘤。2011年12月12日患者行全身正電子發(fā)射斷層掃描(positron emission tomography,PET)和計(jì)算機(jī)斷層掃描(computed tomography,CT)檢查,結(jié)果示①左足跖惡黑術(shù)后,局部伴輕度代謝,不除外術(shù)后炎性改變,建議結(jié)合臨床;②雙肺散在多發(fā)小結(jié)節(jié),部分較大者代謝活躍,首先傾向?yàn)檗D(zhuǎn)移;③右肺門(mén)淋巴結(jié)代謝活躍,性質(zhì)待定,建議密切復(fù)查;④右肺上葉及中葉索條影;⑤左乳散在鈣化灶,局部未見(jiàn)高代謝,考

          實(shí)用皮膚病學(xué)雜志 2012年5期2012-07-12

        • 連續(xù)性肢端皮炎二例
          )。診斷:連續(xù)性肢端皮炎。未治療,失訪(fǎng)。病例2 患者,男,16歲。主因雙手指紅斑、膿皰,指甲萎縮、變形伴疼痛反復(fù)5年余,于2009年3月21日就診?;颊?年前右手無(wú)名指外傷后出現(xiàn)紅斑、膿皰,輕度疼痛,給予抗生素口服及外用后癥狀緩解,但半年后癥狀再次復(fù)發(fā),再次給予抗生素口服及外用,癥狀無(wú)緩解,3年前因右手無(wú)名指癥狀嚴(yán)重,給予截肢治療,2年前左手大拇指出現(xiàn)相同癥狀,在外院按“連續(xù)性肢端皮炎” 給予抗組胺藥、雷公藤、中藥口服,皮質(zhì)類(lèi)固醇激素藥膏及中藥外用(具體不

          實(shí)用皮膚病學(xué)雜志 2012年1期2012-07-12

        • 井穴刺血法治療肢端麻木28例
          ?井穴刺血法治療肢端麻木28例陳夏燕(諸暨市中醫(yī)院,浙江 311800)井穴;刺血療法;肢端麻木肢端麻木是臨床上常見(jiàn)癥狀,也是頑固癥狀之一,屬于周?chē)窠?jīng)病變。筆者近兩年來(lái),采用井穴刺血法治療肢端麻木28例,現(xiàn)報(bào)道如下。1 一般資料28例均為我科門(mén)診患者,其中男13例,女15例;年齡35~70歲,其中50歲以下8例,50歲以上20例;病程最長(zhǎng)5年,最短2個(gè)月。明確診斷為頸腰椎退行性變10例;雙側(cè)肢端麻木10例,單側(cè)肢端麻木18例。2 治療方法患者臥床或靠背坐

          上海針灸雜志 2011年2期2011-04-13

        • 妊娠對(duì)肢端肥大癥的影響
          肢端肥大癥是一種起病隱匿的慢性進(jìn)展性?xún)?nèi)分泌疾病,其主要特征是體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)量生長(zhǎng)激素(growth hormone,GH),而大多數(shù)的肢端肥大癥患者是由于GH分泌性垂體細(xì)胞腺瘤所致。近日法國(guó)學(xué)者Caron等進(jìn)行了一項(xiàng)多中心回顧性研究。該研究選擇46例患有垂體生長(zhǎng)激素細(xì)胞腺瘤的女性作為研究對(duì)象,其中7例為垂體微腺瘤,39例為垂體大腺瘤,平均年齡(31.7±4.5)歲。研究對(duì)象中的39例在孕前的(2.9±2.6)年接受經(jīng)蝶入路術(shù)式摘除部分瘤體手術(shù),14例在孕前的(

          天津醫(yī)藥 2011年2期2011-03-16

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