“骨松”正在年輕化

骨質(zhì)疏松癥（“骨松”）作為一個世界范圍的健康問題，越來越引起醫(yī)學界的重視。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將該癥與糖尿病、心血管病共同列為影響中老年人身體健康的三大“殺手”。許多年輕人存在一個認識誤區(qū)，認為骨質(zhì)疏松癥是老年人的“專利”，自己年紀輕輕不會有這方面問題。事實上，骨質(zhì)疏松癥已出現(xiàn)年輕化趨勢，而且這種趨勢隨著現(xiàn)代科技的進步日漸顯著。在骨質(zhì)疏松癥患者中，30～50歲的中青年越來越多，30歲左右的年輕人患骨質(zhì)疏松癥也變得稀松平常，我們在門診還碰到一些三十多歲就因骨質(zhì)疏松導致骨折來就診的患者。究其原因，可能與現(xiàn)在年輕人久坐不動、缺乏鍛煉、過度防曬、飲食不規(guī)律，以及不良的生活方式有關。肌肉能夠?qū)趋榔鸬奖Ｗo作用，如果缺乏鍛煉，就會導致肌肉力量減退、支撐身體重量的力度不夠，關節(jié)負擔加重、變得不穩(wěn)定，容易導致骨折。

碳酸飲料莫多飲

天氣熱的時候，很多年輕人喜歡喝碳酸飲料，以消除炎熱、口渴、疲勞的感覺。然而，長期喝碳酸飲料有很大弊端，尤其是有骨質(zhì)疏松風險的人群。因為碳酸飲料一般都含有較多的磷酸，而人體骨骼的強壯很大程度上取決于鈣磷水平的平衡。長期飲用碳酸飲料，容易導致營養(yǎng)不均衡，過多的磷酸會導致鈣吸收減少，人體骨骼中的無機物，尤其是鈣離子，會逐漸丟失，骨骼的構成也會發(fā)生變化，造成骨量丟失和骨質(zhì)疏松形成。

“骨松”三大信號

預防骨質(zhì)疏松，需要及時警惕三大信號。①輕微外力下的骨折：即脆性骨折，如腕部或者髖部的骨折。②身材變矮：骨質(zhì)從脊柱中丟失，會導致骨骼變?nèi)酰锌赡苁棺刁w塌陷，繼而造成身高縮減。這是骨質(zhì)疏松的常見特征，也與脊柱彎曲（脊柱后突）或扭曲（脊柱側(cè)突）相關。因為脊椎椎體前部多為松質(zhì)骨，而且此部位是身體的支柱，負重量大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，形成駝背。隨著年齡增長，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度也逐漸加大。③ 背痛：背痛是骨質(zhì)疏松癥的常見癥狀，嚴重者還可因骨質(zhì)疏松而致椎體壓縮性骨折，引起突然發(fā)作的嚴重背痛或長期慢性疼痛。X線檢查可以幫助了解背痛發(fā)生的原因及與此相關的脊柱畸形。

四招防治“骨松”

骨質(zhì)疏松癥需要引起高度重視，并采取積極的防治措施。①補充維生素D是預防骨質(zhì)疏松的重要方法。維生素D可以增加小腸對鈣的吸收，有利于骨鈣的沉積，最簡便實惠的辦法就是曬太陽。一般地說，年輕人每周累計日曬40分鐘、老年人日曬60分鐘就能獲得充足的維生素D。多吃富含維生素D的食物，如海魚、動物肝臟、瘦肉、蛋黃及堅果等。②注意飲食中鈣的攝入，多吃富含鈣的食物，如牛奶、豆腐、蝦皮、紫菜等。③適當進行跑步、跳繩等有氧運動，通過肌肉舒縮，刺激骨骼，以增強骨骼質(zhì)量和密度，減少骨量流失，降低骨質(zhì)疏松發(fā)生率。④吸煙、酗酒、高鹽飲食、喝大量咖啡、活動過少或過度運動等均是骨質(zhì)疏松癥的危險因素，應盡量避免。

專家簡介

胡予復旦大學附屬中山醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師、博士生導師，上海市醫(yī)學會骨質(zhì)疏松分會、老年醫(yī)學分會委員，中國醫(yī)師協(xié)會心臟康復專業(yè)委員會常委，中國老年醫(yī)學會內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員。擅長骨質(zhì)疏松癥、甲狀腺疾病、糖尿病、高血壓等疾病的綜合管理。

專家門診：周三、周五上午endprint