近日,某院一位醫(yī)生在微博上發(fā)布了4例因老人用無(wú)花果葉煮水給小兒泡腳治腹瀉,結(jié)果導(dǎo)致孩子雙腳被嚴(yán)重“灼傷”的病例,引起網(wǎng)友熱議。為什么孩子的腳會(huì)變成這樣,是無(wú)花果葉有毒,還是水溫過(guò)高?我們常吃的無(wú)花果是不是也有毒呢?
普通人接觸無(wú)花果:安全
無(wú)花果乃??颇颈局参?,無(wú)花果藥食兩用,味甘性涼,具有健胃清腸、消腫解毒的功效,主治咽喉腫痛、胃潰瘍疼痛、腸熱便秘等證。無(wú)花果葉較少用于臨床,曾有研究做過(guò)無(wú)花果葉的動(dòng)物毒理試驗(yàn),未見動(dòng)物死亡。一般人進(jìn)食無(wú)花果、接觸無(wú)花果葉是安全的。
孩子雙腳“灼傷”:兩種可能
孩子雙腳的“灼傷”,并不是真正意義上的燙傷,可能是無(wú)花果葉引起的“接觸性皮炎”或者日曬后導(dǎo)致的光敏反應(yīng)。
可能性一:無(wú)花果葉引起的接觸性皮炎 如果孩子接觸無(wú)花果葉后沒有日曬史,出現(xiàn)水皰、紅斑等表現(xiàn),最大可能是其對(duì)無(wú)花果葉成分過(guò)敏。無(wú)花果葉引起的“接觸性皮炎”案例在臨床上并不少見,1999年就有國(guó)內(nèi)醫(yī)生撰寫了無(wú)花果葉水導(dǎo)致86例接觸性皮炎的文章。此類疾病的發(fā)生有兩大因素:一是接觸到可能會(huì)導(dǎo)致皮膚過(guò)敏的物質(zhì),包括動(dòng)物性、植物性和化學(xué)性三種;另一個(gè)重要因素是過(guò)敏體質(zhì),中醫(yī)稱之為“稟賦不耐”,即人體對(duì)特定物質(zhì)不能耐受,接觸到特定物質(zhì)會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。
可能性二:日曬后導(dǎo)致的日光性皮炎 如果孩子接觸無(wú)花果葉后無(wú)特殊不適或僅有輕度反應(yīng),但在日曬后反應(yīng)突然加重,則考慮為日光性皮炎。因?yàn)闊o(wú)花果葉含有光敏性物質(zhì),包括補(bǔ)骨脂素(屬呋喃香豆素)、佛手柑、佛手內(nèi)酯(屬吡喃香豆素)等,會(huì)增強(qiáng)皮膚的吸光能力,導(dǎo)致光敏性皮炎。
如何處理炎性反應(yīng)
1. 停止接觸無(wú)花果葉,在不損傷皮膚的情況下,盡可能清除皮膚表面的無(wú)花果葉殘留物。
2. 若皮膚僅輕度潮紅,可用礦泉水局部濕敷,外涂爐甘石洗劑等,避免局部刺激。一般1~2周后,皮膚會(huì)逐步恢復(fù)。
3. 若瘙癢嚴(yán)重,可口服抗組胺藥,如氯雷他定等。
4. 若已出現(xiàn)水皰、大皰或伴怕冷、發(fā)熱等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5. 痊愈后,應(yīng)避免再次接觸無(wú)花果葉。
如何避免過(guò)敏
1. 如果明確自己是過(guò)敏體質(zhì),應(yīng)避免接觸容易導(dǎo)致過(guò)敏的物質(zhì)。嬰兒肌膚嬌嫩,對(duì)外界刺激不耐受,尤應(yīng)注意。
2. “無(wú)花果葉治腹瀉”屬偏方,無(wú)相應(yīng)用量指導(dǎo)。為增強(qiáng)效果,老人可能使用了過(guò)量的無(wú)花果葉,造成過(guò)敏。雖然有些“單方”“偏方”可能是有效的,但不一定適合每一個(gè)人,使用前應(yīng)咨詢專科醫(yī)師。
3. 接觸或進(jìn)食含光敏物質(zhì)的食物或藥物后,應(yīng)避免日曬。
專家簡(jiǎn)介
宋瑜 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師、中醫(yī)皮膚教研室主任,上海中醫(yī)藥大學(xué)副教授。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)免疫學(xué)分會(huì)委員,中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)中醫(yī)美容分會(huì)常務(wù)理事、中西醫(yī)專業(yè)委員會(huì)副主任委員。擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療各類皮膚病,尤其是濕疹、光敏性皮炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病及銀屑病、血管炎等。
專家門診:周二下午,周六上午endprint