金曉芬

【中圖分類號】R192.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）10--01

我院是一所三級甲等醫(yī)院。隨著醫(yī)療體制的改革，門急診輸液成了醫(yī)生和患者選擇最為廣泛的治療方法，因其具有簡單、經(jīng)濟(jì)的特性，門急診輸液患者數(shù)量逐年劇增，我們醫(yī)院一年也有十幾萬。不包括兒童輸液。因此，門急診輸液護(hù)士的工作壓力也隨之增加。護(hù)士的壓力過大會降低工作效率，影響身心健康，使護(hù)理質(zhì)量下降，本文就門急診輸液護(hù)士所面臨的工作壓力進(jìn)行分析，并探討其應(yīng)對政策。

1 門急診輸液護(hù)士工作壓力來源分析

1.1 大量工作和高要求

輸液室每天承擔(dān)著全院各科室門急診所有病人的輸液任務(wù)，護(hù)士編制少，工作量大，致使護(hù)士長期處于超負(fù)荷狀態(tài)，引起生理性疲勞。而且現(xiàn)在病人都比較高標(biāo)準(zhǔn)，要求能一次穿刺成功，通常是沒有穿刺之前就開始施加壓力，輸液室護(hù)士面臨著巨大的心理壓力。

1.2 復(fù)雜的環(huán)境

輸液環(huán)境的空氣不流通，輸液絕大部分是感冒、發(fā)熱的病人，嘈雜的工作環(huán)境，及刺鼻的氣味，都是護(hù)士不得不面對的。這種復(fù)雜的環(huán)境會引起護(hù)士心理、生理應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致其心跳加快、血壓升高、煩躁、注意力不集中等等。另外，護(hù)士面臨各種疾病和有毒物質(zhì)的威脅，如負(fù)重、針刺引起的后果，也對護(hù)士和心理造成威脅。

1.3 人際關(guān)系緊張

醫(yī)院中的人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，輸液室的護(hù)士不僅要面對病人的憤怒、悲傷等情緒，還經(jīng)常會受到家屬語言或身體攻擊，而作為護(hù)士，只能忍氣吞聲，做出精神妥協(xié)。所以，在原則上護(hù)士即使遇到歪曲事實(shí)：情緒激動，甚至痛罵護(hù)士的病人也必須保持冷靜平和、理解的心情，并幫助解決問題。從而壓抑了自身感受，做出精神妥協(xié)。護(hù)士得不到理解，感到威脅或經(jīng)歷了感情傷害又無法表達(dá)自己時(shí)，會感到地位低，人身安全不佳，對工作滿意度下降。這種長時(shí)間的情感投入會使護(hù)士“精神耗竭”。

1.4 社會重視不夠

護(hù)士在醫(yī)院中地位較低，護(hù)士的付出不能得到充分肯定和補(bǔ)償，自身發(fā)展機(jī)會少。國民對護(hù)理工作的重要性認(rèn)識不足，獨(dú)尊醫(yī)療，不承認(rèn)護(hù)士的價(jià)值。造成護(hù)士心里不平衡，產(chǎn)生自卑、沮喪、失望、焦慮、抑郁，甚至人格異常。學(xué)者認(rèn)為這種職業(yè)形象紊亂的心理壓抑直接影響護(hù)士的身心健康。

2 對策

2.1 增加輸液室人員的編制

上級領(lǐng)導(dǎo)部門應(yīng)注意到護(hù)理工作壓力對護(hù)士工作的不利影響，合理調(diào)整科室人員配置，增加護(hù)士編制，合理排班，支持與幫助，使護(hù)士身心健康，提高護(hù)理質(zhì)量。

2.2 充實(shí)心理健康知識

可通過多種途徑的教育、宣傳，增強(qiáng)護(hù)士心理健康教育意識，自我認(rèn)識，以適當(dāng)?shù)姆椒ê屯緩?，培養(yǎng)自己的優(yōu)秀心理品質(zhì)。學(xué)會從容面對壓力，積極采取放松技巧，一旦在工作中受挫，應(yīng)采取積極的、科學(xué)的、及時(shí)的心理調(diào)節(jié)。正確使用幽默解壓，給自己創(chuàng)造一個(gè)輕松的工作氛圍，有利于身心健康，提高工作效率。

2.3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)

加強(qiáng)專業(yè)理論知識及相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，提高綜合素質(zhì)。穿刺時(shí)精神集中，盡量排除外界干擾，同事間互相鼓勵，與患者及家屬進(jìn)行良好溝通，取得他們的信任與配合。

2.4 注重人才培養(yǎng)

醫(yī)院管理者應(yīng)把對輸液室工作的重要性，提高到與其他臨床護(hù)理同水平高度，適當(dāng)增加深造機(jī)會，提高護(hù)士和社會地位，應(yīng)用激勵機(jī)制提高輸液室護(hù)士的護(hù)士社會地位，增加其職業(yè)自豪感。

3 小結(jié)

綜上所述，提出管理層重視、提高護(hù)士心理調(diào)控能力、合理調(diào)整科室人員配置、增加繼續(xù)教育、社會支持等對策可減輕門急診輸液護(hù)士的壓力程度。輸液室護(hù)士工作是充滿高壓力的工作，如果護(hù)士長期處于這種超負(fù)荷工作中，會影響護(hù)士的身心健康，導(dǎo)致工作疲憊感，影響護(hù)理質(zhì)量，因此采取正確有效的應(yīng)對方式有助于減輕壓力，不斷調(diào)整自己的心態(tài)，才能更好地為患者服務(wù)。endprint