范銀嬌

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）10--01

在目前的臨床治療上對于精神分裂癥的致病原因目前尚不明確，屬于重性的精神疾病中的一種，病患在感覺、知覺、思維以及行為等多個方面會出現(xiàn)各方面的障礙，精神的活動也會出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象[1]。慢性精神分裂癥是精神分裂癥中常見的一種，病患在正常的情況下智力和意識都能保持正常，但是在發(fā)病的過程中認知功能會受到損害[2]。在目前的臨床治療中主要采用藥物對病患的癥狀進行控制和治療，并在治療的過程中要采取相關的護理手段進行配合。因此本文研究探討了心理護理干預對于改善慢性精神分裂病患認知功能的臨床效果，現(xiàn)得出的結果報告如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

從2015年4月至2016年4月我院收治的慢性精神分裂病患中隨機選取90例作為研究的對象，將其分為常規(guī)組和實驗組，每組有病患45例。常規(guī)組中有男性病患28例，女性病患17例，年齡段在31歲至68歲之間，平均年齡為（49.5±3.2）歲，病程時間為2年至18年，平均病程時間為（10±1.3）年；實驗組中有男性病患29例，女性病患16例，年齡度在30歲至67歲之間，平均年齡為（48.5±3.1）歲，病程時間為2年至20年，平均病程時間為（11±1.1）年。兩組病患在年齡性別以及病程等一般資料的對比上并沒有太大的差別（P>0.05）歲，因此兩組之間的數(shù)據(jù)具有比較的意義。

1.2 護理的方法

對常規(guī)組病患采用常規(guī)的護理方法，而實驗組病患則采用心理護理進行干預，具體方法為：根據(jù)病患具體的情況對病患進行心理上的安慰、鼓勵、疏導、暗示、啟發(fā)以及誘導等心理護理。（1）相關的護理人員要將相關的病情知識和病患進行講解，讓病患能對自身的情況有一定的了解，消除病患的疑慮和猜疑，讓病患能夠更加積極的配合治療。對于病患提出的疑問相關的心理治療醫(yī)師要為其進行耐心的解答，并使用科學和合理的方式對病患進行指導，從而對病患的自主性進行激發(fā)，讓病患能夠增強對疾病治療的信心以及勇氣；（2）慢性精神分裂癥病患雖然通過藥物的治療能夠?qū)ο嚓P的癥狀起到緩解和控制的作用，但是病患的心理仍然存著比較大的負擔和矛盾，在治療的過程當中病患會產(chǎn)生焦慮和不安等不良情緒，也容易產(chǎn)生和常理不符合的思維，對此相關的護理人員要耐心的對病患進行心理的照顧，對于病患不符合常理的認知要進行科學的解釋，并對病患做好相關的思想工作，讓病患能夠端正自身的態(tài)度，幫助病患認識到自身病情的嚴重性以及治療的重要性；（3）鼓勵病患的家屬多和病患進行溝通。精神疾病的病患在心理上往往會覺得比較空虛和寂寞，在護理的過程中護理人員要鼓勵病患的家屬多和病患進行溝通，給予病患精神上的安慰，讓病患能夠感受到來自家人的溫暖，從而減少不良情緒的產(chǎn)生，更好的配合治療。

1.3 觀察的指標

對兩組病患護理的效果以及認知功能的改善情況進行比較。

1.4 統(tǒng)計學的標準

本文對數(shù)據(jù)的處理采用的是統(tǒng)計學軟件SPSS21.0，計量的資料采用（±s）表示，而計數(shù)的資料則采用百分比來表示。以P<0.05為標準表示數(shù)據(jù)之間的比較具有統(tǒng)計學的意義。

2 結果

2.1 兩組病患護理的效果對比

經(jīng)過護理之后，實驗組中護理效果為優(yōu)秀的病患有17例，護理效果為良好的病患有26例，護理的總優(yōu)良率為95.6%；常規(guī)組中護理效果為優(yōu)秀的病患有13例，護理效果為良好的病患有24例，護理的總優(yōu)良率為82.2%。通過對比發(fā)現(xiàn)，實驗組病患護理的效果要明顯優(yōu)于常規(guī)組病患護理的效果（P<0.05）。

2.2 兩組病患認知功能改善情況對比

在護理之前，兩組病患在認知功能改善評分方面的對比并沒有太大的差別（P>0.05），經(jīng)過護理之后，實驗組病患認知功能改善的評分為（73.21±6.87）分，常規(guī)組病患認知功能改善的評分為（53.93±3.21）分，兩組病患認知功能改善的評分都有所提高，但是實驗組病患認知功能改善的評分要明顯高于常規(guī)組病患認知功能改善的評分（P<0.05）。

3 討論

精神分裂癥所導致的因素比較多，目前在臨床上對致病的原因還未能得出準確的定義，但是可以總歸為個體心理上比較容易敏感的素質(zhì)以及外部環(huán)境各種不良因素的影響，這些都有可能導致個體患上精神分裂癥[3]。而慢性精神分裂癥則是患病時間長，病情容易反復發(fā)作的一種精神性疾病，在臨床上的表現(xiàn)比較復雜化和多樣化，病患在感覺、情感、意志行為以及思維等方面都會發(fā)生不同程度的功能性障礙[4]。慢性精神分裂癥在臨床上的表現(xiàn)主要分為幾個方面（1）感知覺方面的障礙，病患會出現(xiàn)幻覺包括幻聽、幻視以及幻觸等[5]；（2）思維方面的障礙，這是慢性精神分裂癥的核心癥狀，包括思維形式上的障礙以及思維內(nèi)容方面的障礙；（3）情感方面的障礙，主要表現(xiàn)為病患容易出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的興奮并且容易激怒，在日常生活中容易出現(xiàn)抑郁和焦慮等不良的情緒；（4）認知功能方面的障礙，主要表現(xiàn)為病患會出現(xiàn)選擇性的注意、工作方面的記憶以及在執(zhí)行的功能上出現(xiàn)障礙等[6]。由于病患在治療的過程中容易產(chǎn)生不良的情緒并且對自身的病情認識不清，需要采用相關的護理對病患進行調(diào)控。心理護理干預主要是從病患的心理方面出發(fā)，相關的護理人員加強和病患的溝通，及時注意病患心理的變化情況，對于出現(xiàn)不良情緒的病患進行安撫，同時讓病患對自身的病情有所認知，正式自身的病情并幫助其配合治療。在護理的同時讓病患的家屬加強對病患的關心和照顧，讓病患感受到家庭的關愛從而減少焦慮不安等不良情緒的產(chǎn)生。本文通過研究對比發(fā)現(xiàn)，實驗組病患的護理效果以及認知功能的改善情況都要優(yōu)于常規(guī)組。

綜上所述，心理護理干預對于改善慢性精神分裂病患的認知功能具有良好的效果，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻

王健. 對慢性精神分裂癥患者進行綜合康復護理對改善其認知功能的效果分析[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2015，22（13）：63-64.

許秀娟. 慢性精神分裂患者施行心理行為護理對認知功能的影響分析[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2016，06（11）：62.

彭紅. 心理行為干預對慢性精神分裂患者認知功能的影響[J]. 中國民康醫(yī)學，2015，04（27）：99-100.

李傳玲. 綜合護理干預對慢性精神分裂患者認知功能的影響研究[J]. 山東醫(yī)學高等?？茖W校學報，2015，01（37）：25-27.

陳日訪. 認知行為心理干預對慢性精神分裂癥康復作用分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2012，11（24）：57-58.

彭愛琴，葛網(wǎng)平，丁小平，周玉梅，殷志萍. 護理干預對慢性精神分裂癥患者生活質(zhì)量及社會功能的影響[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2012，18（16）：43-45.endprint