朱映麗

【中圖分類號(hào)】R163.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10-0-02

地震具有不可預(yù)見性和突發(fā)性，在地震災(zāi)難發(fā)生之后，救援官兵們需要在沒有任何心理準(zhǔn)備的情況下，第一時(shí)間進(jìn)入災(zāi)區(qū)，面對(duì)死亡的威脅、嚴(yán)峻的自然環(huán)境和救援現(xiàn)場(chǎng)的震撼場(chǎng)景，救援官兵的心理壓力驟然增大，尤其是在救援中目睹群眾死亡，面對(duì)一些救援中的遺憾時(shí)，他們?yōu)暮笸鶗?huì)發(fā)生一些相應(yīng)的軀體障礙和心理障礙。本文旨在對(duì)這種影響障礙進(jìn)行調(diào)查研究，進(jìn)而為救援官兵的心理健康干預(yù)性治療提供相應(yīng)的參考方案。

一、地震救災(zāi)對(duì)救援官兵心理健康影響的調(diào)查分析

（一）調(diào)查對(duì)象與調(diào)查方法

1.對(duì)象

本文選取兩組官兵作為研究對(duì)象，分別為研究組和對(duì)照組。

（1）研究組

隨機(jī)選取128名參加過(guò)2008年四川汶川地震一線救災(zāi)的官兵，年齡跨度為18～31歲；軍齡跨度為1～11年；職務(wù)：士兵98名（76.56%），班長(zhǎng)19名（14.84%），排長(zhǎng)及以上11名（8.59%）；文化程度：初中39名（30.47%），高中62名（48.44%），大專及以上27名（21.09%）；婚姻狀態(tài)：未婚113名（88.28%），已婚15名（11.72%）。

（2）對(duì)照組

隨機(jī)選取112名未參與過(guò)抗震救災(zāi)的官兵，年齡跨度為16～29歲；軍齡跨度為1～11年；職務(wù)：士兵79名（70.54%），班長(zhǎng)22名（19.64%），排長(zhǎng)及以上11名（9.82%）；文化程度：初中31名（27.68%），高中58名（51.79%），大專及以上23名（20.53%）；婚姻狀態(tài)：未婚94名（83.93%），已婚18名（16.07%）。

兩組研究對(duì)象均為男性，沒有明顯的年齡、軍齡、職務(wù)上的差異，并且參與救災(zāi)之前身體狀況良好，無(wú)藥物、酒精依賴、上癮情況。

2.調(diào)查方法

本次調(diào)查采用調(diào)查問(wèn)卷的形式進(jìn)行，運(yùn)用《中國(guó)心身健康量表》進(jìn)行不記名形式的填表統(tǒng)計(jì)。問(wèn)卷中包含軀體狀態(tài)調(diào)查因素6個(gè)（骨骼肌肉、呼吸、心血管、神經(jīng)、消化、生殖泌尿）和心理狀態(tài)調(diào)查因素7個(gè)（睡眠、情緒、焦慮、行為、情感、盲語(yǔ)、其他）。問(wèn)卷采取評(píng)分制，回答“是”記一分，回答“否”不計(jì)分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明身心問(wèn)題越嚴(yán)重。

（二）調(diào)查結(jié)果分析

1.研究組與對(duì)照組心身健康因素比較

通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，我們發(fā)現(xiàn)，研究組與對(duì)照組之間的心身健康評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)之間存在著明顯的差異：軀體總分平均值，研究組為4.11，對(duì)照組為2.09，差值為2.02；心理總分平均值，研究組為3.16，對(duì)照組為1.37，差值為1.79；心身總分平均值，研究組為7.27，對(duì)照組為3.46，差值為3.81。這組數(shù)據(jù)對(duì)比表明，參與抗震救災(zāi)的官兵，軀體和心理均發(fā)生了顯著的負(fù)面變化。

2.研究組官兵軀體狀態(tài)與心理狀態(tài)的相關(guān)分析

通過(guò)研究組官兵軀體狀態(tài)與心理狀態(tài)進(jìn)行相關(guān)分析，我們發(fā)現(xiàn)對(duì)照組官兵的軀體和心理狀態(tài)，在汶川地震前后并沒有發(fā)生明顯的變化，而研究組參與過(guò)一線抗震救災(zāi)的官兵，則在軀體和心理上發(fā)生了顯著的負(fù)面變化，其中軀體上變化相對(duì)心理變化較為明顯，突出表現(xiàn)為的乏力、口干、失眠、易出汗，與此同時(shí)，不管是軀體上還是心理上，研究組官兵的各項(xiàng)數(shù)值均高于對(duì)照組官兵的相應(yīng)數(shù)值。另外，研究組官兵的軀體狀態(tài)變化與心理狀態(tài)變化之間也顯現(xiàn)出了相應(yīng)的關(guān)聯(lián)性，除了心血管系癥狀與睡眠狀態(tài)（0.11）、情感狀態(tài)（0.1）、言語(yǔ)狀態(tài)（0.15），消化系統(tǒng)與焦慮狀態(tài)（0.14）以及泌尿生殖系與睡眠狀態(tài)（0.11）之間無(wú)明顯的相關(guān)性之外，其他的官兵軀體與心理狀態(tài)之間存在著明顯的正相關(guān)性，即軀體狀態(tài)問(wèn)題嚴(yán)重，會(huì)直接導(dǎo)致相關(guān)的心理狀態(tài)問(wèn)題出現(xiàn)，反之亦然。

二、抗震救災(zāi)對(duì)救援官兵心理健康影響的干預(yù)與預(yù)防

參與抗震救災(zāi)的官兵，在嚴(yán)重的自然災(zāi)害面前，感受到生命的脆弱、自然的惡劣和工作的壓力，軀體和心理發(fā)生了顯著的變化，如果我們不重視對(duì)其進(jìn)行預(yù)防與干預(yù)。不只會(huì)對(duì)救援官兵的個(gè)體造成難以恢復(fù)的損害，還會(huì)對(duì)整個(gè)部隊(duì)的建設(shè)造成不利的影響，給部隊(duì)的安全埋下隱患。對(duì)于抗震救災(zāi)中發(fā)生的創(chuàng)傷，我們應(yīng)采取積極措施進(jìn)行預(yù)防和干預(yù)。

（一）心理創(chuàng)傷的預(yù)防

對(duì)于官兵在災(zāi)后心理上發(fā)生的變化，部隊(duì)必須格外重視官兵抗壓能力的提升，注重官兵自我效能感的培養(yǎng)，突破他們心理上的“舒適區(qū)”，增加他們的自信心和抗逆力，使他們真正認(rèn)識(shí)到救援任務(wù)中出現(xiàn)的遺憾是由外在的、不可控制的因素造成的，自身已經(jīng)盡力。另外，要做好官兵的心理訓(xùn)練，通過(guò)一定的按時(shí)訓(xùn)練法和情緒脫敏法，幫助官兵進(jìn)行情緒放松，降低官兵的心理應(yīng)激水平；同時(shí)還可以組織救援官兵，進(jìn)行團(tuán)體心理活動(dòng)，組織專業(yè)講座、團(tuán)體輔導(dǎo)，建立心理熱線，鼓勵(lì)官兵將內(nèi)心壓力宣泄出來(lái)，并通過(guò)在團(tuán)體中的彼此交流，分享內(nèi)心的感覺，分擔(dān)彼此的悲痛，以此加大心理耐受能力，使他們的情緒得到放松。

任何形式的心理輔導(dǎo)和心理治療都必須保證一定的持久性，以充分發(fā)揮其作用，達(dá)到精神疏導(dǎo)的目的。

（二）適當(dāng)?shù)乃幬镏委?/p>

針對(duì)一些心理影響較嚴(yán)重的救援官兵，當(dāng)單純的心理輔導(dǎo)達(dá)不到良好的干預(yù)效果時(shí)，我們可以配合適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，但是一定要注意在心理學(xué)專業(yè)醫(yī)師或者精神科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，并且注意控制用藥時(shí)間，定期對(duì)官兵的心理狀態(tài)進(jìn)行測(cè)評(píng)，當(dāng)治療官兵的意識(shí)清晰、精神癥狀消失，恢復(fù)病前的工作學(xué)習(xí)、社交能力和自我認(rèn)知能力之后，應(yīng)立即停止用藥，以便將藥物治療的副作用降到最低。

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