唐曉燕

（云南省楚雄州楚雄市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，云南 楚雄 675000）

妊娠期高血壓疾病剖宮產(chǎn)的術(shù)后護(hù)理方法與心得探究

唐曉燕

（云南省楚雄州楚雄市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，云南 楚雄 675000）

目的 研究妊娠期高血壓疾病剖宮產(chǎn)患者的術(shù)后護(hù)理方法與心得。方法 選取本院2015年4月～2017年1月收治的行剖腹產(chǎn)術(shù)的妊娠期高血壓患者60例作為研究對象，按照隨機(jī)分組方式將其進(jìn)行分組，對照組（30例）、觀察組（30例），對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組采用綜合護(hù)理，觀察兩組患者的護(hù)理滿意度變化情況。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意率96.67%，顯著高于對照組73.33，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對妊娠期高血壓剖宮產(chǎn)患者實施有效的術(shù)后護(hù)理，能夠顯著提高患者的護(hù)理滿意度。

妊娠期高血壓疾??；剖宮產(chǎn)；術(shù)后護(hù)理

妊娠期高血壓綜合征屬于妊娠期婦女獨有的疾病之一，該疾病易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心腎功能衰竭、腦血管疾病以及子癇等并發(fā)癥，對產(chǎn)婦以及嬰兒的生命健康造成嚴(yán)重威脅[1]。剖宮產(chǎn)術(shù)是現(xiàn)今階段治療妊娠期高血壓綜合征的最佳方式，有利于其病情順利恢復(fù)。但創(chuàng)口大、創(chuàng)面范圍較廣是剖宮產(chǎn)的主要缺點所在，為防止產(chǎn)婦、嬰兒出現(xiàn)各種并發(fā)癥，需對術(shù)后患者給予有效的護(hù)理干預(yù)。本文為研究術(shù)后護(hù)理對妊娠期高血壓疾病行剖宮產(chǎn)患者的影響，現(xiàn)將我院該病癥患者60例作為研究對象，研究結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1 資料

選取本院2015年4月～2017年1月收治的行剖腹產(chǎn)術(shù)的妊娠期高血壓患者60例作為研究對象，并隨機(jī)將其分成對照組、觀察組兩組，30例/組（所選患者均符合妊娠期高血壓綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)）。

觀察組年齡21～37歲，平均年齡（29.5±3.31）歲；對照組年齡23～35歲，平均年齡（27.31±3.54）歲。兩組患者的各項基線資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：進(jìn)行術(shù)后常規(guī)護(hù)理（臥床休息、生命體征監(jiān)測等）。

觀察組：實施術(shù)后綜合護(hù)理，具體內(nèi)容有：

①基礎(chǔ)護(hù)理，為使產(chǎn)婦有良好的休息空間以及充足的睡眠時間，護(hù)理人員應(yīng)維持病房安靜[2]。對患者的各項生命體征（體溫、心率、脈搏、血壓等）進(jìn)行密切關(guān)注，高度關(guān)注患者是否出現(xiàn)頭暈、頭痛、腹痛、陰道出血等癥狀。產(chǎn)婦在術(shù)后六小時內(nèi)每間隔三十分鐘測量一次血氧飽和度、脈搏、血壓，六小時以后，每間隔1～2小時對上述指標(biāo)進(jìn)行一次監(jiān)測。為避免產(chǎn)婦出現(xiàn)水腫、壓瘡等癥狀，應(yīng)保持床褥整潔柔軟[3]。

②心理護(hù)理，產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)術(shù)后，由于對嬰兒狀況、自身切口瘢痕、母乳喂養(yǎng)的擔(dān)憂，導(dǎo)致其易產(chǎn)生焦慮、恐慌、緊張等負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)主動對產(chǎn)婦的煩惱予以傾聽，耐心解答產(chǎn)婦的各種疑問，同時給予其一定的鼓勵與支持，以緩解產(chǎn)婦的不良情緒，使其順利得以康復(fù)。

③飲食護(hù)理，產(chǎn)婦在術(shù)后六小時可以恢復(fù)飲食，以雞湯、米湯、牛奶等流質(zhì)食物為主，待其腸道功能正?；謴?fù)后，可以適量食用蛋白含量高、熱量高、低鹽低鈉食物，定時用餐，少食多餐[4]。

④母乳喂養(yǎng)護(hù)理，待產(chǎn)婦回到病房后，直至其病情穩(wěn)定，藥物能夠控制妊高癥癥狀后，再指導(dǎo)其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，不僅有利于增進(jìn)母嬰感情，還有利于保持產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定。護(hù)理人員協(xié)助產(chǎn)婦家屬進(jìn)行乳房、乳頭清洗工作，告知產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)姿勢[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者經(jīng)不同護(hù)理之后，其護(hù)理滿意度變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較兩組患者經(jīng)過不同護(hù)理措施干預(yù)后護(hù)理滿意度變化：觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比2組兩組患者的護(hù)理滿意度變化情況（n，%）

3 討 論

妊娠期高血壓綜合征主要發(fā)生在妊娠二十周以后，其發(fā)病機(jī)制主要是由于患者全身小動脈出現(xiàn)痙攣癥狀，從而使患者出現(xiàn)低血容量、高血壓。蛋白尿、高血壓、水腫等是該疾病的主要臨床主要表現(xiàn)，情況嚴(yán)重甚至?xí)霈F(xiàn)心臟、腎臟功能衰竭、抽搐、昏迷癥狀。因此對該類患者實施有效的術(shù)后護(hù)理干預(yù)顯得很有必要。

對妊娠期高血壓疾病剖宮產(chǎn)患者進(jìn)行有效的綜合護(hù)理，主要從通過為患者提供舒適安靜的病房環(huán)境，對其生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，對其進(jìn)行有效的心理護(hù)理飲食護(hù)理以及母乳喂養(yǎng)護(hù)理等一整套護(hù)理，降低患者以及嬰兒不良反應(yīng)發(fā)生率，提高其生命質(zhì)量。

通過上述研究結(jié)果可知，觀察組患者實施的綜合護(hù)理，其護(hù)理滿意度96.67%明顯優(yōu)于對照組的常規(guī)護(hù)理，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，對妊娠期高血壓疾病剖宮產(chǎn)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，有助于改善患者生命質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度。

[1] 裴 玉.舒適護(hù)理在妊娠高血壓孕婦剖宮產(chǎn)術(shù)后的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備,2015,28(18):181.

[2] 齊 萌,鄧六六.妊娠合并高血壓疾病患者剖宮產(chǎn)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理管理研究[J].醫(yī)藥,2015,10(15):88.

[3] 段淑琴.妊娠期高血壓疾病剖宮產(chǎn)護(hù)理體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2016,16(13):256-257.

[4] 楊小亞.妊娠期高血壓患者剖宮產(chǎn)后的護(hù)理觀察[J].健康導(dǎo)報:醫(yī)學(xué)版,2015,20(4):151.

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ISSN.2095-8803.2017.14.52.02

本文編輯：劉帥帥