張循明

（高青縣花溝中心衛(wèi)生院，山東 淄博 256305）

硝苯地平控釋片和依那普利聯(lián)合治療高血壓病的療效觀察

張循明

（高青縣花溝中心衛(wèi)生院，山東 淄博 256305）

目的探討硝苯地平控釋片和依那普利聯(lián)合治療高血壓病的臨床療效。方法 選取患有高血壓病的36例患者進(jìn)行分析，根據(jù)入院順序分為對照組和觀察組，對照組患者服用單一依那普利，觀察組服用硝苯地平控釋片聯(lián)合依那普利，比較患者的臨床效果。結(jié)果 相比于對照組患者的臨床治療總有效率來說，觀察組患者的臨床治療總有效率顯著較高，差異明顯（P＜0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 高血壓病患者采用硝苯地平控釋片聯(lián)合依那普利治療的臨床效果較為明顯，對患者的血壓進(jìn)行明顯的改善，值得在臨床上推廣使用。

硝苯地平控釋片；依那普利；高血壓??；療效

高血壓是臨床上常見的一種疾病，近年來，患者逐漸年輕化，對我國人們的身心健康造成極大的傷害。高血壓患者需要長期服用藥物，否則容易出現(xiàn)其他并發(fā)癥[1]，加重患者的病情，對患者的治療增加困難，不利于患者的進(jìn)一步治療。本文中對我院收治的患有高血壓病的36例患者采用硝苯地平控釋片聯(lián)合依那普利治療，取得顯著的臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016.03～2017.03收治的患有高血壓病的36例患者進(jìn)行分析，根據(jù)入院順序分為對照組和觀察組，對照組患者服用單一依那普利，其中男性12例，女性6例，年齡36～70歲，平均年齡（53.2±1.6）歲，病程1～8年，平均病程（3.5±1.2）年，觀察組服用硝苯地平控釋片聯(lián)合依那普利，其中男性13例，女性5例，年齡35～71歲，平均年齡（53.0±1.8）歲，病程1～9年，平均病程（3.6±0.9）年，兩組患者性別、年齡、病程等之間無差異性（P＞0.05），可以進(jìn)行分析。

1.2 方法

治療前1周患者停止服用所有降壓藥物，對照組患者服用單一依那普利治療，5 mg/d，觀察組患者采用硝苯地平控釋片聯(lián)合依那普利治療，前者30 mg/d，后者5 mg/d，連續(xù)治療3個月，觀察患者的臨床情況。

1.3 評價指標(biāo)

監(jiān)測患者的血壓水平[2]，臨床療效評價標(biāo)準(zhǔn)，顯效：患者舒張壓降低20 mmHg直至正常水平或收縮壓降低30～40 mmHg[3]；有效：患者舒張壓降低10 mmHg或收縮壓降低20 mmHg；無效：均未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。治療總有效率為顯效率加上有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對以上數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較，組間對比給予x2檢驗，計數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)%表示，若P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相比于對照組患者的臨床治療總有效率來說，觀察組患者的臨床治療總有效率顯著較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

高血壓屬于常見的疾病之一，可引起心血管疾病的發(fā)生，該病的改善以及并發(fā)癥的發(fā)生與血壓的控制有顯著的臨床意義。臨床上對高血壓病的治療采用的是藥物治療，但是患者的血壓沒有得到明顯的改善。依那普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑[4]，低血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性有抑制作用，同時可以減少血管緊張素與醛固酮的生成，增加緩激肽和前列腺素，有效降低兒茶酚胺濃度和交感神經(jīng)活性，從而達(dá)到改善心功能的效果，起到降壓作用，但是治療范圍有限。硝苯地平控釋片屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑，被認(rèn)為是治療心腦血管最安全的藥物，同時也是治療高血壓、心絞痛以及冠心病的首選藥物，服用后在消化道不分解，定時、定量在人體進(jìn)行釋放，延長藥物的藥效時間[5]，在血壓升高的時間對血壓進(jìn)行控制，減少血壓升高情況。本文中對我院收治的患有高血壓病的36例患者進(jìn)行分析比較，結(jié)果表示，相比于對照組患者的臨床治療總有效率來說，觀察組患者的臨床治療總有效率顯著較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明對高血壓病患者采用硝苯地平控釋片聯(lián)合依那普利治療可以控制患者的血壓升高，具有顯著的臨床意義。因此，高血壓病患者的治療藥物臨床上可以選用硝苯地平控釋片聯(lián)合依那普利，使患者的血壓水平趨于正常，改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，高血壓病患者采用硝苯地平控釋片聯(lián)合依那普利治療的臨床效果較為明顯，對患者的血壓進(jìn)行明顯的改善，值得在臨床上推廣使用。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較 [n（%）]

[1] 李穎,徐茜,劉鯤,等.硝苯地平控釋片和依那普利聯(lián)合治療高血壓病的療效觀察及健康教育[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,28(8):767-768.

[2] 陳秀華.依那普利聯(lián)合硝苯地平控釋片治療高血壓病的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2016,05(13):77-78.

[3] 吉巖忠,張意琪,王玉蛟,等.依那普利聯(lián)合硝苯地平控釋片治療高血壓病療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,06(31):23-24.

[4] 戴思平.硝苯地平控釋片與依那普利聯(lián)合治療高血壓病78例療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,8(3):57-58.

[5] 王懋輝.依那普利聯(lián)合硝苯地平控釋片治療高血壓病療效觀察[J].實用中醫(yī)藥雜志,2015,9(3):249-249.

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ISSN.2095-8242.2017.045.8869.01

本文編輯：李新剛