曾小蘭

（南京市浦口醫(yī)院，江蘇 南京 210031）

2型糖尿病腎病病人糖化血紅蛋白與尿酸檢測的意義

曾小蘭

（南京市浦口醫(yī)院，江蘇 南京 210031）

目的研究檢測糖化血紅蛋白和尿酸對于治療糖尿病腎病的臨床意義。方法 從我院收治的糖尿病腎病病人中隨機(jī)抽取50個作為實(shí)驗(yàn)1組，抽取50個沒有腎病的糖尿病病人為實(shí)驗(yàn)2組，從體檢結(jié)果正常的健康人中隨機(jī)抽取50個對照組。抽取所有研究對象的靜脈血液進(jìn)行檢驗(yàn)，對包括空腹血糖、尿酸、糖化血紅蛋白、血肌酐在內(nèi)的血常規(guī)指標(biāo)進(jìn)行對比。結(jié)果 檢驗(yàn)結(jié)果顯示，三組人員的空腹血糖、尿酸、糖化血紅蛋白、血肌酐指標(biāo)由高到低依次為實(shí)驗(yàn)1組＞實(shí)驗(yàn)2組＞對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 糖化血紅蛋白與尿酸等生化指標(biāo)隨著病情的發(fā)展而變化，可作為糖尿病腎病的臨床依據(jù)。

生化指標(biāo)；糖尿病腎病；糖化血紅蛋白

糖尿病多發(fā)于老年人群體，隨著目前人口越來越老齡化，糖尿病病人的數(shù)量在大幅度的增加。糖尿病是一種需要長期治療的慢性疾病，不僅降低病人生活質(zhì)量，還會引發(fā)其他并發(fā)癥，糖尿病腎病就是其中一種。因此，如何更有效率的發(fā)現(xiàn)病情、治療病情值得我們?nèi)ヌ接?。本次研究就是通過將糖尿病腎病病人、糖尿病無腎病病人與健康人的空腹血液進(jìn)行檢測，糖尿病腎病病人的空腹血糖、尿酸、糖化血紅蛋白、血肌酐指標(biāo)會大幅度上升，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院收治的糖尿病腎病病人中隨機(jī)抽取50個作為實(shí)驗(yàn)1組，抽取50個沒有腎病的糖尿病病人為實(shí)驗(yàn)2組，從體檢結(jié)果正常的健康人中隨機(jī)抽取50個對照組。實(shí)驗(yàn)1組病人經(jīng)檢驗(yàn)均符合糖尿病腎病評定標(biāo)準(zhǔn)，50個病人的男女比例為28：22，年齡分布在41～83歲，平均（61.73±2.15）歲，患病時長1～13年，平均病程（6.13±2.71）年；實(shí)驗(yàn)2組病人經(jīng)檢驗(yàn)均符合糖尿病評定標(biāo)準(zhǔn)，50個病人的男女比例為25：25，年齡分布在43～86歲，平均（59.21±3.07）歲，患病時長1.2～11年，平均病程（5.64±1.73）年；對照組的男女比例為25：25，年齡分布在39～88歲，平均（53.21±6.37）歲。對比三組研究對象一般資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 檢驗(yàn)方法

所有研究對象都從靜脈中抽取3 ml血液，抽血之前不可進(jìn)食，使用微柱層析法對血液進(jìn)行化驗(yàn)分析，對比三組研究對象的血常規(guī)生化指標(biāo)。其中包括：空腹血糖、尿酸、糖化血紅蛋白、血肌酐[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過數(shù)據(jù)分析，三組人員的空腹血糖、尿酸、糖化血紅蛋白、血肌酐指標(biāo)由高到低依次為實(shí)驗(yàn)1組＞實(shí)驗(yàn)2組＞對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 三組生化指標(biāo)比較（±s）

表1 三組生化指標(biāo)比較（±s）

組別 n 空腹血糖 血肌酐 糖化血紅蛋白 尿酸實(shí)驗(yàn)1組 50 8.75±2.53 97.3±31.6 8.11±0.32 491±30實(shí)驗(yàn)2組 50 7.81±1.45 80.4±36.1 7.03±0.58 339±28對照組 50 4.59±0.72 82.1±29.2 5.46±0.27 253±29

3 討 論

由于我國人口的老齡化發(fā)展，糖尿病作為老年慢性疾病中最常見的一種，其發(fā)病率也在逐年上漲。糖尿病病程長而且無法根治，還會引發(fā)其他并發(fā)癥，糖尿病腎病就是其中一種，病人需要長期依靠藥物治療來穩(wěn)定病情，這不僅僅給病人造成身體上的不適感、還會給病人帶來心理上的負(fù)面情緒，降低病人的生活質(zhì)量。臨床癥狀為飲水過多、食量增加、排尿次數(shù)較多等，糖尿病腎病對于病人的新陳代謝有很大的影響，如果病情不得到及時的穩(wěn)定，可能造成雙目失明、心血管疾病等并發(fā)癥，病情嚴(yán)重還可能給病人造成生命危險(xiǎn)[2]。所以及時發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療是最好的控制病情的辦法。

常規(guī)檢驗(yàn)法具有檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷不一致的缺點(diǎn)，這直接影響了病人的早期治療，不利于早期對病情的治療與控制。隨著醫(yī)學(xué)不斷的發(fā)展，很多新的檢驗(yàn)方法慢慢加入臨床診斷中，本文就是使用微柱層析法對血液進(jìn)行化驗(yàn)分析，對比三組研究對象的血常規(guī)生化指標(biāo)，其中包括：空腹血糖、尿酸、糖化血紅蛋白、血肌酐[2]。不僅減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作量，得到的檢驗(yàn)結(jié)果也更為準(zhǔn)確和有效。護(hù)理人員也可根據(jù)這些血常規(guī)生化指標(biāo)對病人的病情作出判斷，為病人制定更為合理的護(hù)理計(jì)劃。常規(guī)的藥物治療由于效果不顯著且復(fù)發(fā)率高等缺點(diǎn)，已經(jīng)無法給予病人最好的治療效果，所以對于糖尿病人來說，根據(jù)病人自身身體情況進(jìn)行合適合理的飲食控制和運(yùn)動治療不失為一種好的治療方法。

本次研究通過將糖尿病腎病病人、糖尿病無腎病病人與健康人的空腹血液進(jìn)行檢測，經(jīng)過數(shù)據(jù)分析，三組人員的空腹血糖、尿酸、糖化血紅蛋白、血肌酐指標(biāo)由高到低依次為實(shí)驗(yàn)1組＞實(shí)驗(yàn)2組＞對照組，糖尿病腎病病人的空腹血糖、尿酸、糖化血紅蛋白、血肌酐指標(biāo)會大幅度上升。

綜上所述，檢測糖化血紅蛋白和尿酸對于治療糖尿病腎病有著早發(fā)現(xiàn)早治療的意義[3]，通過血常規(guī)指標(biāo)的變化，可以對病人的病情作出判斷，提升檢驗(yàn)結(jié)果的正確率，有利于糖尿病病情得到早期治療，同時提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率。提高病人的生活質(zhì)量在以后的臨床治療中值得推廣。

[1] 秦勝花.2型糖尿病腎病病人糖化血紅蛋白與尿酸檢測的意義[J].中國醫(yī)藥指南,2010,08(20):35-36.

[2] 李 蓉,高啟蓉.2型糖尿病腎病病人糖化血紅蛋白與尿酸檢測的意義[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,18(3):532-533.

[3] 呂秀程.糖尿病腎病病人糖化血紅蛋白與尿酸檢測的意義[J].健康必讀旬刊,2013,(10):329-329.

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ISSN.2095-8242.2017.045.8854.01

本文編輯：吳 衛(wèi)