李立功

（內(nèi)蒙古烏蘭察布醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院特診科，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

彩色多普勒超聲對(duì)小乳腺癌與乳腺增生的診斷價(jià)值分析

李立功

（內(nèi)蒙古烏蘭察布醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校附屬醫(yī)院特診科，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

目的分析彩色多普勒超聲對(duì)小乳腺癌與乳腺增生的診斷價(jià)值。方法 選取我院2015年8月～2016年9月收治的進(jìn)行乳腺檢查的患者70例，依據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行分組，研究組30例小乳腺癌，參照組40例乳腺增生；兩組患者均接受彩色多普勒超聲檢查，最后將檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和總結(jié)。結(jié)果 研究組患者的血流信號(hào)分級(jí)和病灶形態(tài)特征與參照組比對(duì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 彩色多普勒超聲檢查依據(jù)血流信號(hào)分級(jí)和病灶形態(tài)可以對(duì)小乳腺癌與乳腺增生進(jìn)行鑒別，可進(jìn)一步在臨床上普及。

彩色多普勒超聲；小乳腺癌；乳腺增生；診斷價(jià)值

近年來，在乳腺疾病中彩色多普勒超聲應(yīng)用較為廣泛，該方法具有多種優(yōu)勢(shì)，如：無創(chuàng)性、便捷以及較高的檢出率等，與此同時(shí)還可以將乳腺內(nèi)部病灶形態(tài)的特征以及彩色血流信號(hào)充分體現(xiàn)[1]。鑒于此，此研究分析彩色多普勒超聲對(duì)小乳腺癌與乳腺增生的診斷價(jià)值，選擇我院實(shí)施乳腺檢查的女性患者70例進(jìn)行探究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月～2016年9月收治的進(jìn)行乳腺檢查的患者70例，所有患者的疾病均由臨床病理學(xué)證實(shí)。依據(jù)結(jié)果可劃分為研究組30例小乳腺癌，參照組40例乳腺增生。研究組中，年齡23～68歲，年齡（46.79±6.33）歲。參照組中，年齡22～66歲，年齡（47.20±6.41）歲。統(tǒng)計(jì)工具對(duì)研究組和參照組患者的臨床資料進(jìn)行檢驗(yàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組和參照組患者均接受彩色多普勒超聲檢查，首先對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，雙臂進(jìn)行上舉隨后在枕后自然放置，直接對(duì)患者實(shí)施檢查，并將其乳房充分顯露。對(duì)雙側(cè)乳腺系統(tǒng)進(jìn)行掃查，一旦可見結(jié)節(jié)需加強(qiáng)掃描，在此期間，需對(duì)結(jié)節(jié)形態(tài)和邊緣進(jìn)行觀察，若可見血流信號(hào)，需進(jìn)行判定，并將血流參數(shù)詳細(xì)記錄。

1.3 指標(biāo)評(píng)價(jià)[2]

對(duì)研究組和參照組患者的血流信號(hào)分級(jí)和病灶形態(tài)特征進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

血流信號(hào)分級(jí)依據(jù)：0級(jí)，血流信號(hào)未見；1級(jí)，血流信號(hào)呈現(xiàn)點(diǎn)狀，少量；2級(jí)，血流中量，1條重要血管清晰可見；3級(jí)，血流信號(hào)相對(duì)豐富。

病灶形態(tài)主要以內(nèi)部回聲、形態(tài)以及邊緣為主，同時(shí)還可依據(jù)組織是否出現(xiàn)浸潤(rùn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血流信號(hào)結(jié)果分析

比對(duì)研究組和參照組患者的血流信號(hào)結(jié)果，組間數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計(jì)后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 血流信號(hào)結(jié)果分析

2.2 病灶形態(tài)特征結(jié)果

比對(duì)研究組和參照組患者的病灶形態(tài)特征結(jié)果，組間數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計(jì)后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 病灶形態(tài)特征結(jié)果

3 討 論

近年來，乳腺疾病的發(fā)生率逐年增加，在30～40歲的女性中有較高的發(fā)生率，若不能采取及時(shí)的治療，會(huì)對(duì)其生命安全和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。就乳腺疾病而言，常見的為兩種，一種為小乳腺癌，另一種為乳腺增生。多數(shù)研究顯示，乳腺增生結(jié)節(jié)的引發(fā)與內(nèi)分泌異常存在相關(guān)性，甚至?xí)蛐∪橄侔┌l(fā)展。由此可見，及早診斷和及早治療具有重要意義。

在乳腺腫塊中實(shí)施超聲檢查，會(huì)有重疊狀況出現(xiàn)，若腫瘤直徑低于2cm，會(huì)增加鑒別難度。彩色多普勒超聲可以對(duì)乳腺疾病病灶進(jìn)行鑒別，主要依據(jù)二維聲像圖病灶形態(tài)特征、彩色血流圖特征，在一定程度上可以對(duì)乳腺腫瘤病變進(jìn)行早期診斷。此次研究結(jié)果顯示，小乳腺癌和乳腺增生患者均接受彩色多普勒超聲檢查，從血流信號(hào)分級(jí)和病灶形態(tài)特征結(jié)果來看，研究組和參照組組間結(jié)果檢驗(yàn)后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。小乳腺癌的血流信號(hào)在2級(jí)、3級(jí)較為集中，其病灶內(nèi)部回聲不是十分均勻，且有減弱趨勢(shì)，形態(tài)無規(guī)則性，邊緣不清晰，組織可見浸潤(rùn)。這一研究結(jié)果與既往學(xué)者的報(bào)道存在一致性[3]。值得注意的是，在對(duì)乳腺增生進(jìn)行檢查時(shí)，需將乳腺增生癥的伴發(fā)病變找出，這樣可以進(jìn)一步與小乳腺癌鑒別。乳腺增生伴發(fā)疾病主要包括以下幾種，如：乳頭狀瘤病、囊腫以及纖維瘤等。乳腺增生癥的主要特征以乳腺腫塊為主，病變邊界模糊，與乳癌疾病較為相似，因此在對(duì)其診斷時(shí)需加以關(guān)注。綜上可知，彩色多普勒超聲檢查依據(jù)血流信號(hào)分級(jí)和病灶形態(tài)可以對(duì)小乳腺癌與乳腺增生進(jìn)行鑒別，可進(jìn)一步在臨床上普及。

[1] 陳軼杰,金小珠,王云玲,等.彩色多普勒超聲對(duì)小乳腺癌與乳腺增生的診斷意義[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(23):121-122.

[2] 徐海麗.彩色多普勒超聲對(duì)于小乳腺癌與乳腺增生的診斷價(jià)值研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015(26):3670-3671.

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ISSN.2095-8242.2017.045.8850.02

本文編輯：趙小龍