張明飛

（沈陽市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110023）

蒙脫石散與雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療小兒腹瀉的應(yīng)用價值

張明飛

（沈陽市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110023）

目的歸納總結(jié)蒙脫石散和雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療小兒腹瀉的效果。方法 選取我院2016年2月～2017年3月收治入院小兒腹瀉的患兒90例，按照隨機分組的方式分為實驗組患者45例給予蒙脫石散和雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，對照組患者45例給予雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，均連續(xù)用藥7天。觀察兩組患兒治療腹瀉的總有效率，緩解癥狀的時間。結(jié)論 通過對兩組患兒實施不同治療方式后，實驗組患兒治療腹瀉的總有效率可達91.1%，對照組患兒只達到71.1%，實驗組患兒的總有效率明顯高于對照組。組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。實驗組患兒緩解癥狀的時間明顯少于對照組。組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果 小兒腹瀉的患兒予以蒙脫石散和雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合應(yīng)用，效果理想，患兒的病情可以得到有效的控制，臨床應(yīng)用價值存在，可以優(yōu)先選擇。

小兒腹瀉；蒙脫石散；效果

小兒腹瀉是由于細菌侵入胃腸道，導(dǎo)致胃腸道內(nèi)的正常菌群失調(diào)，從而引起排便次數(shù)和糞便性狀的改變。導(dǎo)致小兒腹瀉的原因包括小兒胃腸道尚未發(fā)育完全、機體免疫力低，營養(yǎng)需求大消化道負擔(dān)重等原因。臨床治療小兒腹瀉一般采取非手術(shù)藥物治療的方法，而臨床治療小兒腹瀉的藥物包括調(diào)節(jié)腸道菌群類藥物和提高腸道免疫力類的藥物。為此，臨床隨機抽取90例患兒來歸納總結(jié)蒙脫石散和雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療小兒的效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年3月收治入院小兒腹瀉的患兒90例，根據(jù)治療方法的不同分為實驗組和對照組，各45例，實驗組男25例，女20例，年齡0.5～6歲，平均（3.8±1.4）歲，發(fā)病時間8～68 h，平均（32.5±10.8）h。對照組男30例，女15例，年齡0.5～5歲，平均（3.31±0.23）歲，發(fā)病時間8～68 h，平均（32.5±10.8）h。兩組患兒的一般情況、年齡、病程進行對比后，差異不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實驗組患兒給予蒙脫石散治療，用開水或牛奶沖服，攪勻后服用。用藥劑量根據(jù)患兒的年齡決定：＜1歲患兒，每日1袋沖服，1～3歲患兒每日1～2袋沖服，＞3歲的患兒，每日2～3袋沖服，每天分3次服用，共連續(xù)服用7天。再聯(lián)合應(yīng)用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，連續(xù)服用7天。對照組患兒雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，用溫水沖服，用藥劑量根據(jù)患兒的年齡決定：0～1歲患兒，每日0.5包/次，1～5歲患兒1包/次，6歲以及6歲以上的患兒，每次2包/次，每天分3次服用，共連續(xù)服用7天。觀察兩組患兒經(jīng)藥物治療后，治療腹瀉的總有效率以及緩解癥狀的時間。

1.3 效果評價依據(jù)

依據(jù)《新藥臨床研究指導(dǎo)原則》對兩組患兒的治療結(jié)果進行評估，患兒腹瀉的癥狀消失，排便次數(shù)正常，臨床評價顯效；患兒的腹瀉癥狀好轉(zhuǎn)，排便次數(shù)明顯減少，臨床評價有效；患兒的腹瀉癥狀為緩解，排便次數(shù)未恢復(fù)正常，臨床評價無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患兒經(jīng)不同藥物治療后，實驗組患兒的總有效率可達到91.1%，而對照組的總有效率只達到71.1%。實驗組患兒的總有效率明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

兩組患兒經(jīng)不同藥物治療后，實驗組患兒癥狀緩解的時間明顯少于對照組。組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)檢驗后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患兒治療腹瀉的的效果評估 [n（%）]

表2 兩組患兒經(jīng)不同藥物治療后癥狀緩解時間對比（±s）

表2 兩組患兒經(jīng)不同藥物治療后癥狀緩解時間對比（±s）

組別 例數(shù) 腹痛消失時間 退熱時間 嘔吐恢復(fù)時間 排便時間實驗組 45 3.51±2.3 4.47±1.3 3.38±3.9 5.23±1.06對照組 45 3.96±3.1 4.98±2.6 3.98±4.3 5.76±2.3 t 0.7820 1.1769 0.6933 1.4038 P 0.4363 0.2424 0.4899 0.1639

3 討 論

小兒腹瀉是屬于兒科常見的消化系統(tǒng)疾病，病毒性腹瀉是小兒最見的腹瀉類型，主要是由于小兒身體免疫力弱，導(dǎo)致多種細菌侵入小兒的消化系統(tǒng)，引起排便次數(shù)和排便形狀的改變[1]。尤其好發(fā)于2歲以下的嬰幼兒。發(fā)生腹瀉后，患兒的排便次數(shù)就會增加，并會導(dǎo)致嘔吐、發(fā)燒、體內(nèi)水、電解質(zhì)的改變，以及缺水等一系列并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，蒙脫石散和雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合治療小兒腹瀉，不但能夠減少緩解癥狀的時間，還能降低藥物的不良反應(yīng)，效果持久穩(wěn)定[4]。可以在臨床優(yōu)先選擇。

[1] 盧建華,劉曉律.雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效及對患兒免疫功能的影響[J].臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2015(2):125-127.

[2] 司夢冉,蔡君豪,王文奕,等.推拿與蒙脫石散治療小兒腹瀉效果比較的Meta分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2016,13(19):76-79.

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ISSN.2095-8242.2017.045.8753.02

本文編輯：趙小龍