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        我國醫(yī)患關(guān)系問題及對策探討

        2017-10-21 11:02:24歐陽文君秦子涵黃禮科
        農(nóng)村經(jīng)濟與科技 2017年10期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系問題對策

        歐陽文君?秦子涵?黃禮科

        [摘 要]現(xiàn)今醫(yī)患關(guān)系已成為社會群眾普遍關(guān)注的熱點話題,這種關(guān)系的日漸惡化也愈加導致了醫(yī)患矛盾或糾紛訴諸媒體,不僅損害到醫(yī)患雙方各自的利益,更是影響到了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展以及和諧社會的建設。通過從醫(yī)患雙方、醫(yī)療體制、社會信任和政府行為等方面對醫(yī)患關(guān)系的問題及原因進行研究,為緊張醫(yī)患關(guān)系的解決提供對策。

        [關(guān)鍵詞]醫(yī)患關(guān)系;問題;原因;對策

        [中圖分類號]R197.323 [文獻標識碼]A

        醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)患雙方及與雙方有密切利益關(guān)聯(lián)的群體或個體在醫(yī)療服務活動中產(chǎn)生的特殊的人際關(guān)系。著名的醫(yī)史學家、醫(yī)學社會學家亨利·西格里斯(Henry Ernest Sigerist)曾這么說過:“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類人群:醫(yī)師和病人,或者更廣泛地說,醫(yī)學團體和社會,醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系。”已經(jīng)得到長足發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學則更加豐富了這一概念,“醫(yī)方”已經(jīng)擴展為參與醫(yī)療活動的包括醫(yī)生、護士、藥物檢驗以及管理等人員在內(nèi)的整個醫(yī)務人員群體或機構(gòu),而非以前單純指的醫(yī)務人員;“患方”也從簡單的醫(yī)療幫助的人擴充為與其相關(guān)的每一種社會關(guān)系,包括患者或有直接、間接聯(lián)系的親屬、監(jiān)護人員以及其所在的工作部門、單位等群體。

        1 我國醫(yī)患關(guān)系的問題

        近年來,我國的醫(yī)患關(guān)系日漸緊張,醫(yī)患矛盾隨之產(chǎn)生,而隨著矛盾不被解決甚至加劇,直接轉(zhuǎn)化成了醫(yī)患糾紛。一方面,患者投訴自己花了錢卻沒有得到應該得到的醫(yī)療服務,自身的利益、人身安全甚至還受到了侵害;另一方面,醫(yī)生也大喊冤枉,自己除了在繁重工作的同時還要承擔來自患者一方及社會輿論的壓力,這種現(xiàn)象在醫(yī)療過程中屢見不鮮。同時,病人和醫(yī)務人員的相互信任度都很低,導致簡單的醫(yī)患問題演變成了各方面聚焦的社會層面問題。2016年10月醫(yī)米調(diào)研關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研報告顯示,73%的醫(yī)生認為醫(yī)患關(guān)系相比以往日益惡化,77%的醫(yī)生表示在工作中被患者辱罵過,而且近九成醫(yī)生曾目睹過醫(yī)鬧。全國各地的醫(yī)患糾紛案件呈現(xiàn)上升的趨勢,而造成醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的原因,不僅僅是醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與社會發(fā)展不對稱,還有社會發(fā)展過程中人性的逐漸缺失,具體來說,它涉及到醫(yī)患雙方個體及群體的綜合素養(yǎng),更包括整個現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)、醫(yī)療體制和社會媒體導向等諸多因素。此類事件的增多,表明緊張的醫(yī)患關(guān)系已成為日益嚴重的社會問題,思考解決目前緊張的醫(yī)患關(guān)系的對策已迫在眉睫。

        1.1 醫(yī)患糾紛事件的逐年上升

        據(jù)報道,我國的醫(yī)患糾紛事件每年以22.9%的速度迅猛增長。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的數(shù)據(jù)顯示,2013年全國醫(yī)療機構(gòu)門診接待量大約為73億人次,發(fā)生的醫(yī)患糾紛事件就有超過7萬件,2014年甚至達到了11.5萬件,雖然11.5萬件醫(yī)患糾紛對于總的就診數(shù)量來說占比并不能算高,但每一起醫(yī)患糾紛的發(fā)生都會加劇本就緊張的醫(yī)患關(guān)系的惡化。

        在過去的十數(shù)年間,醫(yī)患糾紛事件發(fā)生的頻率遠遠高出歷史水平。2003年9月4日,四川省成都市第二醫(yī)院一名懷孕護士慘遭患者家屬毆打?qū)е铝鳟a(chǎn),其丈夫也被毆打造成殘疾;2013年8月31日,來自河南商丘的一名患者在北京天壇醫(yī)院接受輸液治療,然而在接受第三瓶藥品治療時突然發(fā)病不幸離世,醫(yī)院承認輸液時錯用藥物;2016年11月22日上午10時許,山西長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院一名醫(yī)生在院內(nèi)會診時,突然遭到一名陌生男子襲擊,被害人身體有9處刀傷,其中一處刺穿心臟;而就在不久以前,一張動態(tài)圖片又將社會輿論的焦點集中到了醫(yī)患關(guān)系上,圖中一位護士洋洋自得地扇著一名兒童的耳光,引發(fā)社會的激烈討論。

        1.2 醫(yī)患糾紛處理標準難以衡量

        2007到2008年對上海市30家醫(yī)療機構(gòu)解決醫(yī)患糾紛情況調(diào)查顯示,醫(yī)院方和患方通過協(xié)商方式解決醫(yī)患糾紛的占到了90.1%,并且在發(fā)生糾紛時,80.0%的醫(yī)療機構(gòu)愿意通過協(xié)商方式解決。這種非訴訟的解決方式?jīng)Q定了患者會漫天要價,醫(yī)院方則為了避免造成不良的后果或保全聲譽、利益等方面不想將事情鬧大,從而答應患者的要求私下解決。雖然醫(yī)患雙方本質(zhì)上是想在雙方范圍內(nèi)使糾紛得以解決,但通過協(xié)商的方式在溝通中時常難以達成共識,反而會讓矛盾加深。因此,醫(yī)患糾紛的解決方式仍然值得深入探討。

        1.3 賠償金額的不斷提高

        武漢市政協(xié)進行的抽樣調(diào)查顯示,2009至2012年,武漢市百余家醫(yī)療機構(gòu)一共發(fā)生糾紛達到了1562起,賠付金額高達2066.73萬元。盡管現(xiàn)在許多地方都已頒布了醫(yī)患糾紛相關(guān)條例,明確規(guī)定了超過限定金額就不允許私了,但是一些患者為了更高的經(jīng)濟利益選擇通過醫(yī)鬧、黑惡勢力解決,因此當醫(yī)患雙方無法就賠償方式達成統(tǒng)一意見時,仍然不能阻止醫(yī)患雙方通過其他方式來化解糾紛。

        2 醫(yī)患關(guān)系不和諧的成因

        2.1 醫(yī)患原因

        2.1.1 醫(yī)方因素

        (1)技術(shù)的不足。一是醫(yī)者自身技術(shù)的不足,我國醫(yī)務人員眾多,技術(shù)水平難免也會參差不齊,一些醫(yī)務人員缺乏基本的醫(yī)學知識和操作經(jīng)驗,對一些藥品不熟悉甚至不認識,導致經(jīng)常出現(xiàn)診治不清;加上心理素質(zhì)的缺陷,發(fā)生特殊情況時不能隨機應變,導致?lián)尵炔患皶r的情況也時有發(fā)生。二是醫(yī)療技術(shù)的不足,醫(yī)學需要實踐,而我們對于藥物及其理論的認識也要隨著時間不斷改變,現(xiàn)代醫(yī)學相比以前雖然已經(jīng)有了長足的發(fā)展,但醫(yī)學領域總是充滿著未知,由于個體之間的差異,一些常見的疾病也可能轉(zhuǎn)變得更加復雜和難以預料,疾病無法百分之百的確診和治療也一定程度顯示了現(xiàn)代醫(yī)學的無奈。

        (2)醫(yī)德的缺失。一些醫(yī)療機構(gòu)因為動機往往只從自己的經(jīng)濟利益方面考慮,一心想著塑造權(quán)威的形象來誘導患者的消費,對患者不負責任,忽視醫(yī)務人員的勞動成果,對老化陳舊的醫(yī)療器械、設施置之不理。另一方面,我國目前的醫(yī)學教育制度對于溝通技能的教育有著明顯的缺失,有著不少的醫(yī)務人員素質(zhì)低下,不尊重患者,由于醫(yī)療機構(gòu)的績效考核或激勵機制,為了獲得經(jīng)濟利益,通常會想在患者身上撈上一筆,因此醫(yī)務人員的形象在患者眼里通常都不好。

        2.1.2 患方因素

        (1)實際情況與期望的不符?;颊咄ǔ2痪哂胸S富的醫(yī)學知識,所以當求助于醫(yī)療后,總是認為醫(yī)學是全能的,所有疾病都能夠治療,當出現(xiàn)與自己的預期相悖的結(jié)果時,就會歸咎于醫(yī)方,因此當發(fā)生醫(yī)患糾紛時,醫(yī)方往往是承擔責任的一方。

        (2)患者自身素質(zhì)的不足。一些患者為避免高額的醫(yī)療費用隱瞞自身真實的身體狀況,不遵照醫(yī)生囑咐,當經(jīng)濟狀況不足以支付昂貴的醫(yī)療費用時,為了獲得經(jīng)濟利益就會通過媒體輿論夸大事實,更有甚者在遇到糾紛時為確保利益會通過聘請黑惡勢力聚眾鬧事的方式獲取一定程度的經(jīng)濟補償和心理平衡。

        2.1.3 醫(yī)患雙方因素

        (1)醫(yī)患雙方缺乏信任。一部分醫(yī)務人員為了自身經(jīng)濟利益延長患者住院的時間或者開價格更高的處方藥,也有一些醫(yī)務人員為防止醫(yī)療糾紛而放棄為患有疑難雜癥的病人診治;一些患者在就診時隱瞞自身病史來判斷醫(yī)生的水平高低,只信任自己熟悉的醫(yī)生,對陌生的醫(yī)生則時刻防備。另一方面,新聞、網(wǎng)絡等媒體不夠詳細真實的報道也是促使醫(yī)患雙方不夠信任、相互猜疑的原因之一。

        (2)醫(yī)患雙方缺乏有效溝通。我國醫(yī)療教育制度關(guān)于人文關(guān)懷方面教育的缺失決定了很多醫(yī)生缺乏良好的溝通技能,而且由于醫(yī)療機構(gòu)和患者之間地位不對等導致信息不對稱,患方對醫(yī)學常識知之甚少,往往對于自身的狀況并不了解,只能聽從醫(yī)生的安排。很多時候醫(yī)生認為自己該說明的都已經(jīng)說明了,但如果本來應該闡明的沒有向患者解釋清楚,還可能加深患者的誤解,從而導致醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。由此可見醫(yī)患雙方的有效溝通顯得尤其重要。

        2.2 社會原因

        2.2.1 媒體因素。作為輿論導向的風向標,新聞媒體對人們的影響是巨大的,人們往往對來自媒體的信息不加判斷,認為媒體的言論是正確的。由于新聞媒體傳播的廣泛性,一些缺乏基本的醫(yī)學知識和職業(yè)道德的媒體從業(yè)人員為了追求轟動一時的新聞或者自身的利益歪曲事實甚至無中生有將一些非主流醫(yī)療事件大肆渲染,從而讓社會對相關(guān)新聞事件的判斷產(chǎn)生偏差,對報道片面地進行理解。這種不負責任的行為,使得公眾不僅沒有了解到事情的真相,更使公眾對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)失去信心。社會主流總是認為患者是弱勢的一方,媒體為了迎合社會的輿論,通常會傾向于多報道患者獲得巨額賠償而很少報道醫(yī)務人員舍己為人、無私奉獻的事例,一些醫(yī)務人員也因此沒有了積極性,而患者隨之對醫(yī)生產(chǎn)生更大的誤解,讓原本就不和諧的醫(yī)患關(guān)系的雪上加霜。

        2.2.2 社會因素。近年來,社會誠信度一直都有所缺失,而作為社會關(guān)系的一種,處在風口浪尖的醫(yī)患關(guān)系成了社會關(guān)系的一個縮影,任何風吹草動都會被無限地放大。社會信任的欠缺反映在醫(yī)療過程中,使得患者總是懷疑診治有沒有失誤,而醫(yī)務人員為防止糾紛會采取自我保護的方式。當治療出現(xiàn)不好的結(jié)果時,社會對醫(yī)療行業(yè)的不信任也導致輿論偏向患者,以醫(yī)療事故為由要求賠償。

        2.2.3 醫(yī)療體制因素

        (1)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的市場化。總體來說,醫(yī)院對于患者的醫(yī)療行為是具有公益性和利益性的。隨著我國從計劃經(jīng)濟體制向社會主義市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)變,我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也逐漸向市場化發(fā)展, 醫(yī)院的經(jīng)營模式主要是自負盈虧,即使已經(jīng)經(jīng)過二十余年的改進,現(xiàn)階段醫(yī)院的主要盈利仍然來自于自身的業(yè)務收入,而政府的投入嚴重不足,使得一些醫(yī)院在在片面經(jīng)濟利益的驅(qū)使下誘導患者增加檢查項目、隨意加價,忽視民眾對醫(yī)療的基本需求。隨之而來的則是醫(yī)患關(guān)系的較大變化。

        (2)醫(yī)療資源配置不合理。改革開放以來,我國的經(jīng)濟發(fā)展等各方面都有了長足的進步,群眾的物質(zhì)和精神生活都有了極大的滿足,隨之對于醫(yī)療衛(wèi)生也有了更高的需求。但我國人口眾多,有限的醫(yī)療資源并不能滿足廣大人民群眾日常的醫(yī)療需求。群眾大多傾向于去有權(quán)威的大醫(yī)院看病,導致經(jīng)常出現(xiàn)看病難、掛號難的情況。而醫(yī)療改革中大力發(fā)展的如社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院則時??諢o一人,醫(yī)療資源也遠遠比不上大城市,高新技術(shù)、優(yōu)秀人才也更愿意在大醫(yī)院工作。另外,由于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的市場化,醫(yī)療衛(wèi)生資源消費缺乏必要的約束,醫(yī)療機構(gòu)之間為了吸引更多的患者也存在著競爭,紛紛購入優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療設備,因此經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療資源總是遠遠高出經(jīng)濟落后地區(qū),農(nóng)村醫(yī)療資源相比城市也較為匱乏,這種城鄉(xiāng)醫(yī)療服務設施分布的不均衡,形成了畸形的藥品、醫(yī)療衛(wèi)生體制。

        (3)醫(yī)療保障制度不健全。中國的醫(yī)療保障制度可以大致分為針對城市的城市醫(yī)療保障制度和以農(nóng)村為主的農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度??傮w來說,現(xiàn)階段我國的醫(yī)療保障制度仍然不能完全滿足社會和人民群眾的需求,仍然沒有做到人員的全覆蓋,非公有制企業(yè)職工相對缺乏醫(yī)療保障,一定程度上制約了非公有制經(jīng)濟的發(fā)展。不同地區(qū)、不同人群在醫(yī)保政策上享受的待遇水平仍有差距,有的甚至差距懸殊,可以預料,制度壁壘的消除在不久的將來會成為醫(yī)療改革著重解決的問題。另外中國部分地區(qū)的醫(yī)保基金開始出現(xiàn)赤字,其原因一方面是籌資機制不夠完善,籌資責任過度向單位和政府集中,政府負擔比例過高;另一方面是報銷比例快速提高。

        2.3 政府原因

        2.3.1 對醫(yī)療事業(yè)投入的不足。世界衛(wèi)生組織(World Health Organization)規(guī)定,一國衛(wèi)生總費用占GDP的百分比最低標準為不低于5.0%。2010年我國醫(yī)療衛(wèi)生支出占GDP比重為4.89%,國家衛(wèi)生計生委公布的《2015年我國衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》中比重為6.0%,而政府衛(wèi)生支出只達到了醫(yī)療總費用的30.88%,早在2005年世衛(wèi)組織的統(tǒng)計表明,世界政府投入平均水平占醫(yī)療總費用的33%。2009年新一輪醫(yī)改開始后,衛(wèi)生總費用占GDP比重雖然逐漸上升,但是仍然遠遠低于經(jīng)合組織(Organization for Economic Co-operation and Development),顯而易見,中國新的醫(yī)療改革雖然略有成效,但仍然任重而道遠。

        2.3.2 法制法規(guī)不健全。法律作為一種人為制定的制度,本身具有局限性。對于醫(yī)療衛(wèi)生領域相關(guān)的法律來說,法的制定、遵守、執(zhí)行總是相對滯后的,我國雖然陸續(xù)出臺了多項針對醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的相關(guān)法律措施規(guī)范醫(yī)患之間的行為,但事實上個別制度具體操作起來難度很大,加上多數(shù)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因十分復雜,可能會無法可依,地方出臺的相關(guān)規(guī)定也沒有法律的強制性,如果患者對調(diào)解結(jié)果不滿還可能發(fā)生肢體沖突。

        2.3.3 監(jiān)管不到位。一是政府監(jiān)管不到位。政府雖然出臺多項法律措施防止醫(yī)患關(guān)系的激化,但有些法律形同虛設。權(quán)利責任交叉或重疊,對于監(jiān)管還存在盲區(qū),使得衛(wèi)生監(jiān)管時常表現(xiàn)為疲于奔命,效率低下,加上有些地方執(zhí)法不嚴,在責任面前相互推諉,對于醫(yī)患雙方的糾紛放任不管。二是內(nèi)部管理不到位。從醫(yī)療機構(gòu)方面來說,總是不想將事情鬧大,所以私了總是醫(yī)方的首選,以此來避免制度的執(zhí)行。如此一來,醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)了資產(chǎn)流失,制度無用,醫(yī)院服務能力全面下降。

        3 解決緊張醫(yī)患關(guān)系的對策探討

        3.1 加強醫(yī)方內(nèi)部管理

        首先醫(yī)療機構(gòu)應該加強醫(yī)院內(nèi)部管理,轉(zhuǎn)變老舊的觀念,始終把服務病人放在第一位,深入貫徹“為人民服務”的觀念。提升醫(yī)院的硬件設施,改善醫(yī)療環(huán)境,在醫(yī)學技術(shù)上精益求精來提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,實行分級診療制度,嚴格確保規(guī)范操作。建立完善、人性化的內(nèi)部績效考核制度,多慰問、激勵員工,增加患者投訴及糾紛解決渠道,征求、聽取患者對醫(yī)院服務的意見并加以改進,如此就能提供一個讓醫(yī)務人員和患者更好的交流溝通的和諧的醫(yī)療環(huán)境。其次,醫(yī)療機構(gòu)要提高醫(yī)務人員水平,良好的醫(yī)患關(guān)系很大程度上取決于醫(yī)務人員的道德品質(zhì)和技術(shù)水平,醫(yī)療機構(gòu)應該時常對醫(yī)務人員開展醫(yī)學理論知識的學習和思想教育方面的活動 ,對醫(yī)務人員的專業(yè)知識和實踐操作技能嚴格要求,定期為醫(yī)務人員進行技術(shù)培訓。對收到的投訴或建議及時進行反饋,建立嚴格的由社會、患者、醫(yī)療機構(gòu)自身的監(jiān)督制度來監(jiān)督醫(yī)務人員加以改正,樹立“以人為本”的觀念提高醫(yī)務人員的人文關(guān)懷,確保思想上的統(tǒng)一。

        3.2 提升患者綜合素質(zhì)

        由于缺乏醫(yī)療方面的專業(yè)知識,患者總是處于信息不對稱的相對弱勢,通常會在現(xiàn)實結(jié)果和自身期望值有較大差距時將過錯歸咎于醫(yī)方。因此,加強對患者的普法教育是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要途徑。一方面,醫(yī)療機構(gòu)自身需要自覺地向公眾開展醫(yī)學常識和相關(guān)法律法規(guī)的普及,可以通過網(wǎng)絡媒體、社區(qū)培訓和學校、單位的宣傳教育來提高公眾對于醫(yī)學衛(wèi)生領域的正確認識。另一方面,患者有責任認識到醫(yī)療行業(yè)的不確定性和風險性,由于個體的差異和醫(yī)學技術(shù)發(fā)展的有限,醫(yī)學經(jīng)常面臨著無法解決的困難和屏障。

        3.3 促進醫(yī)患雙方良性溝通

        醫(yī)患之間和諧關(guān)系的根本在于認識到雙方的關(guān)系應該是平等的,而不是處于對立的層面,因此兩者之間良好有效的溝通顯得尤為重要,患者的醫(yī)學知識大都比不上醫(yī)務人員,作為主動方的醫(yī)方需要更科學地為患者耐心解釋,重視人文關(guān)懷,學會換位思考,設身處地了解患者的心情,消除醫(yī)患之間信息不對稱帶來的矛盾,讓患者感到自己的需求被尊重、理解來增強患者的信任度。處于信息劣勢的患方要給予醫(yī)務人員最基本的尊重,對于醫(yī)療過程中產(chǎn)生的疑惑耐心詢問,不要認為服務患者的醫(yī)務人員低人一等。只有醫(yī)患雙方加強有效的溝通,和諧的醫(yī)患關(guān)系才能成為醫(yī)療過程的常態(tài)。

        3.4 引導社會輿論監(jiān)督

        社會輿論一般傾向于弱勢的患者一方,醫(yī)方應該做好公關(guān),主動與媒體和社會公眾形成良好的溝通與互動,增加解決醫(yī)患糾紛的渠道,完善社會監(jiān)督體制。同樣的,新聞媒體應該恪守職業(yè)道德,堅持公正客觀的原則,報道醫(yī)患糾紛時做到不以偏概全、歪曲渲染事實真相,對于醫(yī)務人員的辛勤工作、無私奉獻多予以關(guān)注,讓公眾正確認識到醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)工作人員的形象。

        3.5 加大政府投入和監(jiān)管力度

        政府應該在調(diào)解醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮主導作用。首先,加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入。政府投入的不足很大程度上導致了醫(yī)療機構(gòu)為了經(jīng)濟利益提高收費、增加檢查項目,所以需要增加投入降低個人醫(yī)療的花費,減輕公眾醫(yī)療負擔,保證醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置。其次,加強監(jiān)管力度。政府需要加強自身職能,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進行適當?shù)暮暧^調(diào)控,為避免醫(yī)患矛盾激化衛(wèi)生行政主管部門適時進行干預,加大對醫(yī)療機構(gòu)的管理和執(zhí)行力度,從人性化的角度對醫(yī)患糾紛進行合理解決。

        3.6 加快改革,健全醫(yī)保制度

        自從2009年新一輪醫(yī)改以來,我國的醫(yī)療保障覆蓋率已超過了95%,初步建立了覆蓋廣泛、行之有效的醫(yī)療保障體系,但現(xiàn)實也讓我們意識到現(xiàn)有的保障水平和社會需求相比仍有較大差距。首先,擴大如新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險等的覆蓋面,適當減少政府對于藥品及醫(yī)療器械的直接采購和定價,全面簡化醫(yī)療撥款程序,降低建設相關(guān)醫(yī)療保險制度的風險和提高民眾的參與積極性。其次,對醫(yī)療保險相關(guān)資金管理的強化,防止有人挪用或者醫(yī)療機構(gòu)利用機制套取醫(yī)療保險基金以及少數(shù)人民群眾依靠漏洞多次參保、騙保的情況。

        3.7 建立健全相關(guān)醫(yī)療法律

        我國針對醫(yī)療糾紛法律太過缺乏,現(xiàn)有的相關(guān)規(guī)定也過于教科書化,實際操作起來難度、復雜程度都超出想象。有法可依作為醫(yī)患關(guān)系良性發(fā)展的保障,政府需要更加完善現(xiàn)有法律,建立新的有效處理醫(yī)患糾紛的法律、協(xié)商制度勢在必行,同時,在發(fā)生醫(yī)患糾紛時,簡化解決的渠道和法律程序,對于一些無理取鬧的患者,在經(jīng)過口頭教育仍不知悔改的應該依據(jù)法律進行處理,做到執(zhí)法必嚴。

        4 結(jié)語

        作為最基礎社會關(guān)系的一種,良性、和諧的醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療過程中通常扮演著非常重要的角色,對醫(yī)療效果起著關(guān)鍵的作用,同時也是促進和諧社會發(fā)展的重要因素。隨著我國朝著社會主義現(xiàn)代化建設的不斷邁進,醫(yī)療體制的缺陷、醫(yī)療投入的嚴重不足和醫(yī)療改革的滯后等各方面問題逐漸凸顯,客觀了解醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀并思考醫(yī)患糾紛的對策逐漸成為一個具有深遠意義的課題。和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建需要以醫(yī)患雙方為主要途徑,當然僅僅依靠醫(yī)患雙方的努力還遠遠不夠,政府應該加大對醫(yī)療事業(yè)的投入和監(jiān)管力度,健全醫(yī)療保障制度和相關(guān)法律法規(guī),相信在各方的共同努力下,醫(yī)患關(guān)系會朝著更加和諧的方向發(fā)展。

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