岳盼 黃家駿

【摘要】原始點(diǎn)療法是臺(tái)灣中醫(yī)師張釗漢在阿是穴理論基礎(chǔ)上創(chuàng)立的一套全新的中醫(yī)外治法體系，它總結(jié)了全身各處癥狀相對(duì)應(yīng)的阿是穴位置，以激發(fā)人體自愈力為核心理念，以按推原始點(diǎn)和補(bǔ)充內(nèi)外熱源為核心方法，具有安全、有效，簡(jiǎn)約、實(shí)用的特點(diǎn)，值得繼續(xù)研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】原始點(diǎn)；阿是穴；自愈力

原始點(diǎn)療法[1]由臺(tái)灣中醫(yī)師張釗漢于2006年正式提出，經(jīng)過(guò)其在臨床實(shí)踐與公益推廣中的不斷修正與完善，現(xiàn)己發(fā)展成為一套比較成熟的中醫(yī)外治法體系，幫助大量患者解除了病痛，在臺(tái)灣、大陸以及海外（尤其是非洲）地區(qū)均有一定的影響力。本文基于2017年6月最新版《原始點(diǎn)健康手冊(cè)》及張釗漢醫(yī)師的公益演講錄像，收集整理了國(guó)內(nèi)關(guān)于該療法的主要文獻(xiàn)，對(duì)其進(jìn)行綜述。

1原始點(diǎn)療法的理論

1.1原始點(diǎn)療法的中醫(yī)理論基礎(chǔ)——阿是穴理論

孫思邈的《備急千金要方·灸例第六》里記載，在患處附近探尋敏感的壓痛點(diǎn)作為阿是穴，對(duì)其進(jìn)行針灸、點(diǎn)穴等處理之后，療效明顯優(yōu)于常規(guī)穴位。阿是穴不受固定位置所限，通過(guò)醫(yī)患雙方互動(dòng)確立，是針對(duì)該患者實(shí)時(shí)癥狀的個(gè)性化治療部位。原始點(diǎn)同樣具有以上特點(diǎn)。

1.2原始點(diǎn)療法的特色——阿是穴理論突破性的發(fā)展

孫思邈創(chuàng)立的阿是穴理論是在經(jīng)絡(luò)腧穴理論基礎(chǔ)上的創(chuàng)新，但是阿是穴的具體位置探尋困難，在每一位患者身上均不相同，甚至對(duì)于同一患者也會(huì)隨著病情的變化而變化，故千百年來(lái)在臨床實(shí)踐中未能充分發(fā)揮其應(yīng)有的療效。原始點(diǎn)療法則針對(duì)阿是穴的不足，在其基礎(chǔ)上進(jìn)行了突破性的發(fā)展，具體的創(chuàng)新之處如下：

1.2.1原始點(diǎn)總結(jié)了全身各處癥狀相對(duì)應(yīng)的阿是穴的具體探尋位置

張釗漢醫(yī)師本著“以人為本，以病為師”的理念，經(jīng)過(guò)10余年在患者身上反復(fù)的摸索，終于將身體各處的癥狀與其相對(duì)應(yīng)的“原始點(diǎn)”的探尋部位進(jìn)行了全面的歸納總結(jié)，創(chuàng)作出了《原始點(diǎn)位置及其涵蓋范圍示意圖》。目前尚未發(fā)現(xiàn)療效超越該圖的新的原始點(diǎn)探尋部位。

1.2.2原始點(diǎn)提供了至為簡(jiǎn)要的臨床治療操作方案

張醫(yī)師總結(jié)出的原始點(diǎn)探尋部位僅分為“一條脊椎和七處原始點(diǎn)”，各處原始點(diǎn)的探尋部位均位于骨旁，呈線狀分布，相比經(jīng)絡(luò)理論來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)要了太多，易學(xué)、易記，簡(jiǎn)約、實(shí)用，便于臨床操作。

1.2.3原始點(diǎn)提供了立體式、綜合性的治療效果

身體各處的各種不適癥狀，均有其對(duì)應(yīng)的原始點(diǎn)探尋位置，只需在該位置找出原始點(diǎn)進(jìn)行按推，相對(duì)應(yīng)部位的不適癥狀即可得到緩解，而不必細(xì)分該癥狀的具體位點(diǎn)，也不必細(xì)究引起該癥狀的具體病種或者中醫(yī)證型。也就是說(shuō)，與經(jīng)絡(luò)穴位單線式的傳導(dǎo)、各有偏重的療效不同，原始點(diǎn)擁有立體式的傳導(dǎo)和綜合性的治療效果，能夠涵蓋其對(duì)應(yīng)部位的任一具體位點(diǎn)的各種癥狀。因此，使用原始點(diǎn)療法就不必再像“針灸治療學(xué)”、“推拿治療學(xué)”里描述的那樣針對(duì)不同部位、病種和中醫(yī)證型進(jìn)行復(fù)雜的循經(jīng)配穴、取穴等操作。

1.2.4原始點(diǎn)降低了手法操作的難度 從“重技巧”變?yōu)椤爸夭课弧?/p>

中醫(yī)外治法往往對(duì)于針灸推拿等操作的具體手法有著極高的要求。比如“刺法灸法學(xué)”強(qiáng)調(diào)通過(guò)“提插捻轉(zhuǎn)”乃至“傍刺”、“圍刺”來(lái)產(chǎn)生“針感”，“推拿手法學(xué)”強(qiáng)調(diào)通過(guò)多年嚴(yán)格訓(xùn)練來(lái)達(dá)到“持久、有力、均勻、柔和、深透”的效果，“推拿功法學(xué)”強(qiáng)調(diào)醫(yī)者自身艱苦的“練功”，等等。然而，不少技巧和功力的訓(xùn)練對(duì)醫(yī)者的傷害極大，如“一指禪推法”等耗費(fèi)指力和體力的訓(xùn)練及操作，久而久之往往引起關(guān)節(jié)疼痛、畸形等后果。原始點(diǎn)療法明確提出手法治療首重“位置”，其次才是操作技巧。由于原始點(diǎn)特有的敏感性，只要位置準(zhǔn)確，則無(wú)論使用手指、手掌、手肘乃至其他按摩工具，僅需較輕的按壓和較短的操作時(shí)間，就能達(dá)到超越常規(guī)經(jīng)絡(luò)穴位的“得氣”效果，因而在保證療效的前提下顯著降低了對(duì)施術(shù)者技巧的要求和身體的傷害，讓更多的醫(yī)者樂(lè)于接受。

1.3原始點(diǎn)療法的理念和要義

原始點(diǎn)療法崇尚《黃帝內(nèi)經(jīng)》所講的“正氣存內(nèi)，邪不可干”、“邪之所湊，其氣必虛”的理念，以及希波克拉底主張的“我們每個(gè)人體內(nèi)的自愈力是獲得好轉(zhuǎn)的最大力量（The natural healing force within each of usis the greatest force in getting well）.”因此，原始點(diǎn)療法的要義在于通過(guò)按推原始點(diǎn)，激發(fā)出強(qiáng)烈的得氣反應(yīng)，最大程度上調(diào)動(dòng)起組織器官的良性運(yùn)作，使其所涵蓋范圍的機(jī)體區(qū)域增強(qiáng)修復(fù)力和自愈力，再輔之以內(nèi)外熱源（即溫敷及服用參湯、姜湯等溫?zé)嵝运幨常?，從而達(dá)到治病求本和預(yù)防保健的目的。

2原始點(diǎn)療法的操作

2.1原始點(diǎn)的探尋方法

如圖1《原始點(diǎn)位置及其涵蓋范圍示意圖>所示，全身原始點(diǎn)分布呈“一條脊椎（頸部、上下背部、薦椎部）”及“七處原始點(diǎn)（頭部、肩部、肘部、手背部、臀部、踝部、足背部）”。無(wú)論身體哪一處出現(xiàn)疼痛或其他的不適癥狀（如酸、麻、脹等），均可找到其對(duì)應(yīng)的原始點(diǎn)探尋部位。沿著探尋部位的線路依次按推，同時(shí)詢問(wèn)患者是否感到疼痛，出現(xiàn)疼痛的位點(diǎn)即為該患者此刻的原始點(diǎn)。

2.2原始點(diǎn)的按推原則

2.2.1安全性原則

按推力量應(yīng)由輕而重，以患者感到明顯疼痛但又能夠承受為宜。

2.2.2有效性原則

盡量找準(zhǔn)、找全所有原始點(diǎn)，一個(gè)不漏地進(jìn)行按推。

2.2.3經(jīng)濟(jì)性原則

醫(yī)者以最省時(shí)省力的方式按推，見(jiàn)效即止。

2.3原始點(diǎn)的按推方法

使用手指、指間關(guān)節(jié)、手肘或按摩工具對(duì)找出的原始點(diǎn)依次進(jìn)行按推，每個(gè)原始點(diǎn)每次僅需按推數(shù)秒，并重復(fù)兩三次即可，重點(diǎn)按推壓痛感最強(qiáng)烈的原始點(diǎn)位置。

2.4原始點(diǎn)療法的輔助治療一一補(bǔ)充內(nèi)外熱源

根據(jù)原始點(diǎn)理論，按推原始點(diǎn)在激發(fā)自愈力的同時(shí)也會(huì)消耗體能，因此按推完畢須及時(shí)補(bǔ)充內(nèi)外熱源。外熱源以溫敷為主，既可溫敷按推完畢的原始點(diǎn)，亦可同時(shí)溫敷患處，即患者原本疼痛的部位。內(nèi)熱源以服用姜湯或參湯等溫?zé)嵝运幨碁橹?，具體分量依病情輕重和患者身體狀況而定。

2.5按推無(wú)效的解釋與處理方法

按推原始點(diǎn)仍然可能遇到?jīng)]有明顯療效的情況，此時(shí)可判定疼痛完全來(lái)源于患處，即“本處體傷”，而非其他部位（原始點(diǎn)）的氣血和組織運(yùn)轉(zhuǎn)不暢所致。此時(shí)應(yīng)以溫敷患處和服用內(nèi)熱源為主，按推激發(fā)其對(duì)應(yīng)的原始點(diǎn)為輔。

3原始點(diǎn)療法的國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀

原始點(diǎn)療法引起了國(guó)內(nèi)學(xué)者們的關(guān)注，目前的應(yīng)用集中在骨傷科和內(nèi)科疾病的治療方面。許婧[2]等發(fā)現(xiàn)原始點(diǎn)埋線配合正骨手法治療腰腿痛效果十分顯著，賈敏[3]等發(fā)現(xiàn)頸痛穴配合原始點(diǎn)按摩法治療落枕療效顯著，繆奇祥[4]發(fā)現(xiàn)電針肘部原始點(diǎn)及阿是穴對(duì)肱骨外上髁炎有良好的療效。黃統(tǒng)強(qiáng)[5]發(fā)現(xiàn)針灸配合原始點(diǎn)療法可改善患者面部殘疾，緩解面部神經(jīng)麻痹，提升治療周圍性面癱的療效；熊小芳[6]發(fā)現(xiàn)采用降逆制酸散聯(lián)合原始點(diǎn)療法可有效治療反流性食管炎。

4總結(jié)

原始點(diǎn)療法安全、有效，簡(jiǎn)約、實(shí)用，是繼經(jīng)絡(luò)腧穴和阿是穴理論之后中醫(yī)外治法的又一次突破性發(fā)展，目前國(guó)內(nèi)報(bào)道和應(yīng)用較少，值得繼續(xù)研究和大力推廣。

（通訊作者：黃家駿）

參考文獻(xiàn)

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