張琦

血液系統(tǒng)發(fā)生巨變，大量血栓出現(xiàn)，血小板被快速消耗，貧血、腎衰甚至腦梗接連出現(xiàn)，如果沒有及時醫(yī)治，死亡率高達(dá)90%，這樣嚴(yán)重的后果，開頭可能只是一場小感冒。南京醫(yī)科大學(xué)附屬明基醫(yī)院血液科主任李東主任醫(yī)師提醒，眼下正是感冒的高發(fā)季節(jié)，大眾眼里的小感冒其實(shí)也有一定幾率會引發(fā)嚴(yán)重后果，不能掉以輕心。

急性子紫癜兇險

李女士最近卻性情大變，變得沉默寡言起來。后來不但說不出話來，一側(cè)的手臂也動不了了。在明基醫(yī)院，李女士皮膚上青青紫紫的瘀點(diǎn)瘀斑引起了醫(yī)生的注意，再加上異常的血液檢查報告，最終被確診為血栓性血小板減少性紫癜。而她發(fā)病的原因，可能與之前的感冒有關(guān)。

通俗來說，是因?yàn)橐环N酶的缺失，導(dǎo)致了血液系統(tǒng)出現(xiàn)了一系列的變化。血栓在毛細(xì)血管中大量形成，從而消耗了大量血小板，引發(fā)皮下、胃腸道等出血“泥沙”一般的血栓堵住了毛細(xì)血管本身就不寬的“道路”，紅細(xì)胞通過時被“擠破”，大量溶血發(fā)生，貧血也隨之發(fā)生。血栓一旦發(fā)生在腦內(nèi)，就會引發(fā)神經(jīng)精神癥狀，還有80%以上的患者會有蛋白尿、血尿的表現(xiàn)，少數(shù)可發(fā)生腎皮質(zhì)壞死導(dǎo)致急性腎衰。如果不進(jìn)行治療，該病的死亡率可高達(dá)90%以上。

從臨床上看，絕大多數(shù)患者在發(fā)病前都有過感冒，由病毒引發(fā)的可能性很高。雖然感冒誘發(fā)該病的幾率很低，但也要提醒大家注意身體表現(xiàn)，一旦有癥狀要及時就醫(yī)。

慢性子紫癜溫和

“紫癜家族”除了血栓性血小板減少性紫癜，還有成人慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，歌手田震就是因患此病而退出歌壇，廣東省中醫(yī)院血液科主任李達(dá)解釋，這只是一種相對慢性的良性出血性疾病，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持治療，就能將疾病控制在一個安全范圍內(nèi)，多數(shù)患者完全可以緩解與治愈。

由于西醫(yī)治療必須要使用激素，容易引起面部變形，所以，現(xiàn)在越來越多的患者選擇中醫(yī)治療。以中醫(yī)為例，2/3的初診病人一般治療1至3個月后，病情獲得緩解，再鞏固維持4至6個月，是完全可以痊愈的。臨床中約有1/3的病人可能會反復(fù)發(fā)作，但如果與醫(yī)生良好配合，打好“拉鋸戰(zhàn)”，完全能將病情控制住。

中藥治療主要利用健脾益氣和滋陰清熱等方式施治，可以選用歸脾丸、烏雞白鳳丸、血康膠囊、知柏地黃丸等常用中成藥配合治療。當(dāng)然，建議診治應(yīng)以辨證施治為宜。這種病“重女輕男”，主要發(fā)病人群是育齡女性（20-40歲），但只要將血小板控制在3萬及其以上，還是相當(dāng)安全的。