三年來，我國所有三級醫(yī)院均己開展預(yù)約診療，86%醫(yī)院實現(xiàn)同級檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。三級醫(yī)院門診和住院患者滿意率分別為85%和95%。國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝近日在北京表示，“我們將推行‘一卡通服務(wù)，以‘互聯(lián)網(wǎng)+為手段，建設(shè)智慧醫(yī)院，目前正征求意見。”

三甲醫(yī)院均預(yù)約診療 門診滿意度85%

2015年起，全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)啟動首個三年改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。三年來成效顯著，所有三級醫(yī)院均己開展預(yù)約診療，4174家醫(yī)院為患者提供信息查詢和推送服務(wù)，2777家醫(yī)療機構(gòu)提供移動支付結(jié)算方式。一半以上三級醫(yī)院開展日間手術(shù)，1340家醫(yī)療機構(gòu)開展日間病房服務(wù)，86%的醫(yī)院實現(xiàn)同級檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。

“浙江預(yù)約診療平臺接入省內(nèi)300余家醫(yī)院，實名注冊用戶超850萬，成功預(yù)約2600多萬人次?！闭憬⌒l(wèi)生計生委主任張平介紹。

“日間手術(shù)一般在24小時之內(nèi)完成，最長不超48小時。日間手術(shù)是國際上，尤其是發(fā)達(dá)國家比較成熟的做法。實行日間手術(shù)，病人可免去等床位苦惱，術(shù)前檢查在門診集中完成，一天時間完成手術(shù)，觀察后出院。復(fù)雜手術(shù)，可在醫(yī)院觀察，但總時間不超48小時。大大提高醫(yī)療資源利用效率。”焦雅輝表示。

據(jù)焦雅輝介紹，目前，遠(yuǎn)程醫(yī)療己覆蓋1.3萬家醫(yī)療機構(gòu)和所有國家級貧困縣，2017年開展遠(yuǎn)程會診，遠(yuǎn)程病理、影像、心電診斷等服務(wù)總例次超過6000萬，進(jìn)一步為患者提供了高質(zhì)量、同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)。

據(jù)實時在線評估數(shù)據(jù)顯示，我國三級醫(yī)院門診和住院患者總體滿意率分別保持在85%和95%以上。加強預(yù)約診療等門診信息化建設(shè)的滿意率達(dá)94%，是門診患者最滿意的工作。

推行“一卡通”建智慧醫(yī)院

2018至2020年，國家衛(wèi)生計生委將實施第二個三年改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。焦雅輝透露，下一步，將以病人為中心，在門診和住院推廣多學(xué)科診療模式。以重大疾病為重點，推行胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重兒童救治中心建設(shè)。

同時，以醫(yī)聯(lián)體為載體，為患者提供疾病的健康教育、預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理、康復(fù)連續(xù)一體化的服務(wù)。以日間服務(wù)為切入點，推進(jìn)急慢分治。以互聯(lián)網(wǎng)+為手段，打造智慧醫(yī)院。以“一卡通”為目標(biāo)，打破醫(yī)療機構(gòu)信息壁壘。

“智慧醫(yī)院服務(wù)于患者，改善看病就醫(yī)感受，也服務(wù)于醫(yī)務(wù)人員，提高診療效率和診療水平。”焦雅輝表示，“現(xiàn)在‘一卡通從技術(shù)角度己能實現(xiàn)，很多地方在探索。將來在一個地市范圍內(nèi)，憑一張就診卡，在各個醫(yī)院之間就診，進(jìn)一步用電子卡實現(xiàn)就診的一卡通?！?/p>

浙江省衛(wèi)生計生委主任張平介紹，浙江臺州打造的一卡就診、脫卡結(jié)算先看病后付費就醫(yī)新模式，使患者在醫(yī)院看病掛號候診時間從原來平均170分鐘縮至現(xiàn)在20分鐘。

未來以后勤服務(wù)為突破，全面提升患者滿意度。焦雅輝說，我們連續(xù)三年委托第三方開展改善醫(yī)療服務(wù)效果評估，發(fā)現(xiàn)患者對醫(yī)院最不滿意的地方，不是診療服務(wù)，而是醫(yī)院的飲食。下一個三年行動計劃將根據(jù)滿意度調(diào)查和第三方評估結(jié)果，以后勤服務(wù)為突破，解決膳食質(zhì)量、衛(wèi)生間保潔、停車難等問題，全面提升患者滿意度。