王自闖++陳小永

【摘要】目的 對(duì)現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的教學(xué)模式進(jìn)行改革，觀察對(duì)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生的影響。方法 選取中醫(yī)專業(yè)學(xué)生200人，隨機(jī)分為觀察組100人和對(duì)照組100人。觀察組采用改革后的教學(xué)模式，對(duì)照組采用現(xiàn)有的教學(xué)模式。觀察學(xué)習(xí)結(jié)束后兩組學(xué)生的理論和實(shí)踐的得分；觀察兩組學(xué)生對(duì)于教學(xué)模式的評(píng)價(jià)。結(jié)果 觀察組的理論和實(shí)際操作得分均高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組對(duì)于教學(xué)模式的滿意度高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 通過(guò)對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)模式的改革，學(xué)生對(duì)于實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的學(xué)習(xí)興趣更高，學(xué)習(xí)效果更好，值得中醫(yī)院校應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 改革 中醫(yī)

【中圖分類號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）37-0240-01

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)國(guó)家傳統(tǒng)文化越來(lái)越重視，中醫(yī)是我國(guó)的國(guó)粹，講究望聞問(wèn)切來(lái)診斷病情。但是由于中醫(yī)學(xué)缺乏直觀的客觀證據(jù)，在國(guó)際上對(duì)于疾病的診斷往往會(huì)受到質(zhì)疑。因此，中醫(yī)院校在學(xué)好祖國(guó)醫(yī)學(xué)的同時(shí)，實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)也是一門必修課。只有掌握足夠的西醫(yī)診斷和治療的方法，才能更好的適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求。但是目前醫(yī)學(xué)發(fā)展迅猛，各種檢驗(yàn)方法越來(lái)越自動(dòng)化和多樣化，中醫(yī)院校的教材相對(duì)于實(shí)際工作遇到的情況已經(jīng)滯后，給中醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后的工作帶來(lái)一定的困擾。本文對(duì)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行一定的改革，觀察對(duì)中醫(yī)學(xué)生的影響，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年入學(xué)的五年本科中醫(yī)院校學(xué)生共200人，所有學(xué)生符合：①應(yīng)屆高中畢業(yè)。②均為獨(dú)生子女。③家中未有從事中醫(yī)相關(guān)行業(yè)的親屬。排除：①各種原因中途退出。②未簽署知情同意書。將所有學(xué)生隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組100人，應(yīng)用改革后的教學(xué)方法：男生50人，女生50人；年齡20-22（21±0.53）歲。對(duì)照組100人，采用現(xiàn)有的教學(xué)方法：男生50人，女生50人；年齡20-22（21±0.53）歲。男生49人，女生51人；年齡19-21（20±0.51）歲。兩組學(xué)生一般情況對(duì)比差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用現(xiàn)有的教學(xué)方法：①教學(xué)方法采用教師教，學(xué)生學(xué)的方法，理論知識(shí)為主要的教授內(nèi)容。②教授的重點(diǎn)為實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的正常范圍以及臨床意義，較少兼顧臨床內(nèi)容。③以教材的內(nèi)容為主進(jìn)行教授，常規(guī)的檢驗(yàn)診斷為重點(diǎn)。觀察組采用改革后的教學(xué)方法：①告知學(xué)生實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的重要性，學(xué)生樹(shù)立學(xué)好實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的信心。②提高教師的業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)教師在實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的教學(xué)中有獨(dú)立見(jiàn)解。選派優(yōu)秀的教師參加各種培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流會(huì)，促進(jìn)教師的成長(zhǎng)；鼓勵(lì)教師申報(bào)先進(jìn)的科研項(xiàng)目，熟悉各種先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)診斷方法；集體備課，定期討論，取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高教學(xué)的水平。③采用多種教學(xué)模式。多媒體教學(xué)，將抽象、不易理解的難題做成動(dòng)畫的形式進(jìn)行講解，便于學(xué)生進(jìn)行理解記憶。④選取合適的病例做成實(shí)驗(yàn)樣本，以提高學(xué)生的臨床思維能力為重點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生的綜合信息搜索能力，并且指導(dǎo)學(xué)生親自操作實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和綜合思維能力。⑤及時(shí)采納新的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，理論與實(shí)踐相結(jié)合，便于學(xué)生盡快的融入到實(shí)際工作中。

1.3 觀察指標(biāo) ①觀察兩組學(xué)生在課程結(jié)束后的理論知識(shí)和實(shí)際操作能力。專家組根據(jù)教授的內(nèi)容進(jìn)行出題，兩組學(xué)生統(tǒng)一時(shí)間答題；專家組根據(jù)中醫(yī)院常用的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)選取適量的實(shí)驗(yàn)設(shè)備供學(xué)生進(jìn)行操作，并且進(jìn)行評(píng)分。分?jǐn)?shù)越高，能力越強(qiáng)。②觀察兩組學(xué)生對(duì)兩組教學(xué)方法的滿意程度。優(yōu)：非常滿意，課堂活躍，積極回答問(wèn)題。良：一般，積極完成相關(guān)的作業(yè)。差：學(xué)習(xí)不積極，課堂沉悶。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，理論知識(shí)和實(shí)踐操作評(píng)分采用t檢驗(yàn)，滿意程度采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組理論知識(shí)和實(shí)際操作能力得分 觀察組理論知識(shí)得分和實(shí)踐操作得分均高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組對(duì)教學(xué)模式的評(píng)價(jià) 觀察組對(duì)教學(xué)模式的滿意度高于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

隨著我國(guó)國(guó)力的發(fā)展，祖國(guó)中醫(yī)學(xué)在全世界范圍內(nèi)影響越來(lái)越大，越來(lái)越多的研究者認(rèn)為，中醫(yī)是解決醫(yī)學(xué)難題的一把重要的鑰匙。目前國(guó)家越來(lái)越重視中醫(yī)學(xué)，中醫(yī)院校的學(xué)生也越來(lái)越多，中醫(yī)診斷學(xué)是是基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程，中醫(yī)學(xué)生必須掌握的課程之一?，F(xiàn)有的教學(xué)模式雖然有利于學(xué)生掌握理論知識(shí)，但更多的在于學(xué)生的死記硬背，不能適應(yīng)實(shí)際的工作需要。相關(guān)的研究顯示，在現(xiàn)有的教育模式下，學(xué)生對(duì)于實(shí)際工作中的實(shí)驗(yàn)操作不能滿足工作需要，同時(shí)只能掌握淺顯的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)及其臨床意義，不能滿足臨床需求。通過(guò)教學(xué)模式的改革，我們發(fā)現(xiàn)：①現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的檢查手段越來(lái)越先進(jìn)，中醫(yī)也需要科學(xué)的實(shí)驗(yàn)指標(biāo)作為診斷的補(bǔ)充，因此，學(xué)生只有認(rèn)識(shí)到實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的重要性，才能更加認(rèn)真的學(xué)習(xí)，將來(lái)才能達(dá)到工作的要求。②教師在教學(xué)過(guò)程中起著主導(dǎo)的作用，一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍是培養(yǎng)高素質(zhì)人才的先決條件。實(shí)驗(yàn)技術(shù)日新月異，只有教師不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步，才能教授學(xué)生更貼近實(shí)際的知識(shí)，才能讓學(xué)生更快的適應(yīng)工作的需要。③計(jì)算機(jī)技術(shù)目前已經(jīng)廣泛的應(yīng)用到了社會(huì)的各個(gè)方面，使用計(jì)算機(jī)技術(shù)，可以使抽象的理論更加的具體化，便于學(xué)生的記憶和理解，教學(xué)效果更好。④將病理分析引入到教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生的綜合臨床思維能力，與當(dāng)今實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)醫(yī)師的要求相一致，使學(xué)生更快的理解實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的意義，更加透徹的理解病情，并最終得出最佳的診斷和治療手段。⑤理論與實(shí)踐相結(jié)合，增加學(xué)生的動(dòng)手的能力，讓學(xué)生參與到教學(xué)中，增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的效果。本文的研究結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生的理論水平和實(shí)際操作能力高于對(duì)照組學(xué)生，說(shuō)明觀察組學(xué)生更加透徹的理解了實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的意義，有利于對(duì)于疾病的正確診斷。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組對(duì)于教學(xué)模式滿意度更高，說(shuō)明觀察組學(xué)生更樂(lè)于學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，有利于教學(xué)成果的顯現(xiàn)。綜上所述，通過(guò)對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)模式的改革，學(xué)生對(duì)于實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的學(xué)習(xí)興趣更高，學(xué)習(xí)效果更好，值得中醫(yī)院校應(yīng)用。

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