亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        探討醫(yī)療體制改革中的醫(yī)院財務(wù)管理

        2017-10-19 21:40:48李留強
        企業(yè)文化 2017年23期
        關(guān)鍵詞:改進創(chuàng)新

        李留強

        摘要:隨著醫(yī)療事業(yè)發(fā)展步伐的逐漸加快與醫(yī)療水平的逐漸提高,近幾年我國新醫(yī)療體制改革進程也在不斷加快,新醫(yī)療體制的實施給我國醫(yī)院發(fā)展與管理指明了新的方向,提出了新的要求。在這一背景之下,為更好適應(yīng)新醫(yī)療改革,本文對傳統(tǒng)醫(yī)療體制下醫(yī)院財務(wù)管理存在弊端與新醫(yī)療體制下醫(yī)院財務(wù)管理改進與創(chuàng)新策略進行了深入探析。

        關(guān)鍵詞:新醫(yī)療體制;醫(yī)院財務(wù)管理;改進;創(chuàng)新

        為了從根本上落實醫(yī)療改革的基本方案,2011年我國財政部門針對醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀出臺了《醫(yī)院財務(wù)制度》與《醫(yī)院會計制度》,并在2013年實施。新的財務(wù)制度對醫(yī)院財務(wù)管理工作提出了更高的要求,具體包括:醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院發(fā)展情況實行預(yù)算管理制度;醫(yī)院財務(wù)工作在運行中,要保證所有的業(yè)務(wù)活動在穩(wěn)定的基礎(chǔ)上開展,積極節(jié)約醫(yī)院成本和醫(yī)院財務(wù)工作要與財務(wù)管理制度以及財務(wù)控制機制緊密結(jié)合;醫(yī)院財務(wù)工作要利用成本核算進行管理,并且要采取績效考核的方式進行成本控制,從根本上提高各項資金的使用效率,醫(yī)院財務(wù)工作要強化風(fēng)險意識,控制財務(wù)風(fēng)險。

        醫(yī)院財務(wù)管理屬于醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標的重要組成部分,它也是從醫(yī)院戰(zhàn)略高度進行的一項管理活動,將財務(wù)戰(zhàn)略變?yōu)榘l(fā)展戰(zhàn)略,從而實現(xiàn)了醫(yī)院整體的發(fā)展目標。醫(yī)院財務(wù)管理既具有醫(yī)院戰(zhàn)略的共同特點,同時也具有其自身發(fā)展的個性。

        一、醫(yī)院財務(wù)管理的分類

        醫(yī)院財務(wù)管理分為以下幾種類型:醫(yī)院投資財務(wù)管理、醫(yī)院籌資財務(wù)管理、以及醫(yī)院運營財務(wù)管理、醫(yī)院利益分配財務(wù)管理等幾個方面。第一,醫(yī)院投資財務(wù)管理主要是指醫(yī)院重大的財務(wù)投資范圍、投資的目的、投資的具體項目、投資的方案制定、以及投資的規(guī)模。第二,醫(yī)院籌資財務(wù)管理是根據(jù)醫(yī)院的內(nèi)部發(fā)展環(huán)境和外部影響因素,從這兩方面入手,對醫(yī)院的整體籌資目的、籌資的依據(jù)、籌資的結(jié)果、以及籌資的渠道等進行深入的分析和探討。第三,醫(yī)院財務(wù)管理主要是對醫(yī)院的內(nèi)部進行財務(wù)管理,建立起與醫(yī)院業(yè)務(wù)相關(guān)聯(lián)的商業(yè)信用發(fā)展模式。第四,醫(yī)院利益分配財務(wù)管理。 主要是涉及到與醫(yī)院相關(guān)的黨和政府、醫(yī)院患者及醫(yī)院工作人員,以及醫(yī)院的外部利益分配等。

        二、新醫(yī)療體制下醫(yī)院財務(wù)管理存在的主要問題

        隨著新醫(yī)療體制改革的不斷深化,醫(yī)院財務(wù)管理工作中存在的諸多問題也開始逐漸暴露,主要包括預(yù)算管理、收入管理、支出管理和設(shè)備投資等各個方面。

        (一)預(yù)算管理方面

        如今,我國各大醫(yī)院內(nèi)的預(yù)算管理基本上遵循“核定收支、定項或者定額補助、節(jié)余留用”的基本原則,并且由于受到國家財政管理水平的約束,財政部門對醫(yī)院的預(yù)算無法進行核實,從而導(dǎo)致醫(yī)院的預(yù)算管理呈現(xiàn)出形式化的特征。與此同時,醫(yī)院的預(yù)算執(zhí)行力度過小,并且存在隨意性現(xiàn)象。

        (二)收入管理方面

        從收入管理的角度而言,醫(yī)療單位相對于其它部門而言過于滯后,沒有從根本上結(jié)合醫(yī)療體制與新技術(shù)進行同步管理,在這種發(fā)展情況下,醫(yī)院的醫(yī)療收入無法對相應(yīng)的支出進行彌補,并且醫(yī)療行業(yè)在受到責(zé)任感的影響下,各種亂開檢驗費、亂收費、收回扣、收紅包的現(xiàn)象普遍存在。除此之外,財務(wù)核算方式由于重收入、輕管理,從而導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理往往只注重業(yè)務(wù)需求,缺乏對收入結(jié)構(gòu)的分析與研究,從而導(dǎo)致收入出現(xiàn)不合理現(xiàn)象。

        (三)支出管理方面

        就目前而言,醫(yī)院財務(wù)管理在發(fā)展中缺乏相應(yīng)的成本控制手段,并且成本核算不到位,無法在正常的工作中形成比較完善的成本管理體制。部分醫(yī)院財務(wù)管理部門在進行工作時,只是簡單地將科室的支出情況添加到醫(yī)療成本之中,而對于已經(jīng)發(fā)生的個別成本則沒有計算到總體成本之中,在這種不完善的成本控制體制下,所形成的相關(guān)數(shù)據(jù)出現(xiàn)失真現(xiàn)象,并且無法對醫(yī)療活動中的勞動價值以及物化價值進行表現(xiàn)。

        (四)設(shè)備投資方面

        設(shè)備是醫(yī)院正常運行的保障,醫(yī)院對設(shè)備的投資金額比較大,少則幾十萬、幾百萬、多則上億。很多醫(yī)院在設(shè)備投資方面缺乏相應(yīng)的投資分析以及論證,在投資中產(chǎn)生盲目投資行為。因此,醫(yī)院的資產(chǎn)利用率便非常低,在成本回收階段,由于時間緩慢,醫(yī)院的整體經(jīng)濟利益受到損害。

        由此可知,醫(yī)院財務(wù)管理在發(fā)展中受到諸多方面的影響,存在著很多問題與不足,該類問題不僅影響了財務(wù)管理的發(fā)展水平,并且也在一定程度上對醫(yī)院的穩(wěn)定性造成影響,對醫(yī)院的發(fā)展形成制約。因此,積極改善醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀,從根本上提高醫(yī)院財務(wù)管理水平是醫(yī)院發(fā)展中最為重要的問題之一。

        三、新醫(yī)療體制下提高醫(yī)院財務(wù)管理的途徑

        (一)加強資產(chǎn)管理

        摸清家底建立、健全資產(chǎn)管理制度,加強資產(chǎn)日常管理,建立資產(chǎn)檔案管理,認真進行賬卡登記,明確醫(yī)院財務(wù)部門、資產(chǎn)管理部門以及使用部門的責(zé)任,定期或者不定期進行資產(chǎn)清查盤點,保證賬賬相符、賬實相符。年度終了,應(yīng)當對資產(chǎn)進行全面清查盤點,進一步摸清家底。日常應(yīng)加強職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),增強資產(chǎn)管理的責(zé)任感和管理能力。對于投入使用的基建項目,應(yīng)加緊辦理相關(guān)竣工驗收手續(xù),及時轉(zhuǎn)入固定資產(chǎn)科目,便于資產(chǎn)統(tǒng)一管理。

        (二)加強無形資產(chǎn)的研究,優(yōu)化資源配置

        醫(yī)院是科技密集型行業(yè),醫(yī)院冠名權(quán)、醫(yī)療信譽、專利權(quán)、專家聲譽及知名度、病案、科技研究論文等都是醫(yī)院的無形資產(chǎn)。合理評估醫(yī)院的無形資產(chǎn)對醫(yī)院的發(fā)展、權(quán)益保護、提高聲譽起到重要的作用。

        (三)做好財務(wù)管理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)

        在醫(yī)院的經(jīng)營、管理與決策過程中,對現(xiàn)代專業(yè)人才水平的要求越來越高,人才管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,它始終發(fā)揮著非常重要的作用。因此,為了提高醫(yī)院財務(wù)管理的工作效率,也為了確保醫(yī)院投資、融資管理等業(yè)務(wù)核算的準確性,醫(yī)院需要提升醫(yī)院財務(wù)管理人才綜合素質(zhì)。醫(yī)院的財務(wù)管理需要建立一個精通法規(guī)、善于管理的優(yōu)秀人力資源隊伍,加強醫(yī)院會計相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平和綜合水平。醫(yī)院應(yīng)該對員工進行系統(tǒng)應(yīng)用的培訓(xùn)。只有建立起醫(yī)院自身的財務(wù)管理人才隊伍,才能做好醫(yī)院的財務(wù)管理系統(tǒng)持續(xù)改進及優(yōu)化,推動后續(xù)財務(wù)制度的有效更新與規(guī)范。

        (四)加大財務(wù)監(jiān)督力度

        為了適應(yīng)醫(yī)院財務(wù)管理機制的順利實施,對構(gòu)建的財務(wù)管理信息系統(tǒng)執(zhí)行情況隨時跟蹤和完善,醫(yī)院需要增強醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督力度,構(gòu)建嚴格的財務(wù)監(jiān)督機制,理順各層管理和監(jiān)督關(guān)系。醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督體系由財務(wù)管理層與醫(yī)院內(nèi)部審計部門組成。財務(wù)管理層的職責(zé)是監(jiān)督,在重大資金運用上監(jiān)督院長。在財務(wù)監(jiān)督的實際操作過程中,要按照各個部門的個性特征構(gòu)建監(jiān)督和控制規(guī)范制度。通過財務(wù)信息披露檢查和監(jiān)督,使得醫(yī)院在最大程度上健全和完善其財務(wù)管理和風(fēng)險控制機制。

        (五)強化管理層的風(fēng)險防范意識

        通過對醫(yī)院實際情況的掌握,實現(xiàn)對與資金相關(guān)的支出業(yè)務(wù)發(fā)生的源頭進行事前控制,強化管理層的風(fēng)險防范意識,建立醫(yī)院合理的控制與預(yù)警機制。另外,醫(yī)院應(yīng)該實現(xiàn)對預(yù)算對象事中執(zhí)行狀態(tài)的掌控,也要實現(xiàn)醫(yī)院事后對預(yù)算與實際的差異進行快速有效地分析,實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險預(yù)測中心功能。另外,應(yīng)該引入新會計理念和風(fēng)險防范方法,來提升管理層的風(fēng)險防范意識。

        參考文獻:

        [1]劉芳,石曉云,黃元強,韓俗.新醫(yī)改方案下公立醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題及其對策[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,22:4651-4652.

        [2]邱希軍.淺談醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題與優(yōu)化對策[J].中國外資,2012,20:71-72.

        [3]趙九龍.淺議醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題及有關(guān)對策[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),2013,03:162+164.

        [4]陶泓宇.社會轉(zhuǎn)型期醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題分析及對策研究[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),2015,03:206-207.

        [5]任瑩.后付制下醫(yī)院醫(yī)保墊付資金管理存在的問題和對策[J].管理觀察,2015,34:156-157.

        猜你喜歡
        改進創(chuàng)新
        督查工作改進策略研究
        淺析加強和改進消防產(chǎn)品的監(jiān)督管理
        論離婚損害賠償制度的不足與完善
        商(2016年27期)2016-10-17 06:57:20
        高校安全隱患與安全設(shè)施改進研究
        商(2016年27期)2016-10-17 05:02:12
        “慕課”教學(xué)的“八年之癢”
        淺析秦二廠設(shè)計基準洪水位提升對聯(lián)合泵房的影響
        科技視界(2016年20期)2016-09-29 13:36:14
        免费无码av片在线观看| 国产亚洲中文字幕一区| 久久久精品毛片免费观看| 中文字幕 亚洲精品 第1页| 亚洲成在人线电影天堂色| 国产精品欧美成人| 久久久久国色av免费观看性色| 国产真实乱对白精彩| 真人二十三式性视频(动)| 亚洲精品一二区| 看全色黄大色大片免费久久久| 国产一区二区三区精品毛片 | 日本老熟妇乱| 国产真实乱人偷精品人妻 | 中文字幕中文字幕在线中二区| 内射夜晚在线观看| 欧美极品色午夜在线视频| 国产美女网站视频| 无码吃奶揉捏奶头高潮视频| 日本高清人妻一区二区| 国产麻豆久久av入口| 特黄熟妇丰满人妻无码| 亚洲va中文字幕无码| 国产夫妻av| 女同性恋亚洲一区二区| 亚洲国产精品自拍成人| 亚洲av不卡无码国产| 亚洲狠狠婷婷综合久久久久图片 | 国产网红主播无码精品| 国产看黄网站又黄又爽又色| 91福利国产在线观一区二区| 91中文字幕精品一区二区| 日本中文一区二区在线| 国产69精品久久久久777| 久久久久国产精品免费免费搜索| 欧美日韩一线| 亚洲av自偷自拍亚洲一区| 国产白浆在线免费观看| www射我里面在线观看| 久久亚洲欧洲无码中文| 日产精品一区二区三区免费|