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杭州市某社區(qū)不同年齡、性別人群人體成分分析

陳以華，陶月仙，趙樂，徐難

[目的]了解杭州市社區(qū)人群人體成分分布的現(xiàn)狀及存在的問題，為社區(qū)居民肥胖等潛在疾病的預(yù)防和控制提供理論參考依據(jù)。[方法]2016年4月—6月使用人體成分分析儀對(duì)杭州市某社區(qū)自愿參加測(cè)試的人群進(jìn)行人體成分的測(cè)試，并對(duì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行分析。[結(jié)果]共有286名社區(qū)居民參加測(cè)試，其中男100人，女186人，中年組男性體重指數(shù)(24.62±2.50)kg/m2，已達(dá)到超重水平，中年組和老年組女性的體重指數(shù)分別為(23.66±3.15)kg/m2和(23.14±2.86)kg/m2，已經(jīng)接近超重水平。男性超重和肥胖者占39.0%，女性超重和肥胖者占31.7%，男性超重和肥胖檢出率高于女性。不同年齡組居民身體水分、蛋白質(zhì)、肌肉量、體脂肪量、骨質(zhì)量、體重指數(shù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，不同性別居民身體水分、蛋白質(zhì)、肌肉量、骨質(zhì)量、體脂率、體重指數(shù)、腰臀比和健康評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。以性別、年齡、體重、體脂肪量、骨質(zhì)量、體脂率、體重指數(shù)和內(nèi)臟脂肪建立回歸模型，可解釋居民健康評(píng)分總變異的62.9%。[結(jié)論]應(yīng)用生物電阻抗法可以測(cè)量人體體內(nèi)的各種組織成分，男性超重和肥胖率高于女性，提示居民一定要注意均衡營(yíng)養(yǎng)飲食、定期進(jìn)行體育鍛煉，保持正常的體重指數(shù)，防止肥胖等相關(guān)疾病的發(fā)生。

社區(qū)人群；生物電阻抗；人體成分；體重指數(shù)；疾病預(yù)防

人體的體重由肌肉、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)和水組成，正常情況下各種成分保持均衡的比例，得以維持身體的健康。反之，不平衡時(shí)將會(huì)出現(xiàn)肥胖、水腫、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、缺鈣等不健康的癥狀。過(guò)去，肥胖癥的診斷依賴于人們所看到的外觀，而沒有考慮到水分、蛋白質(zhì)、脂肪和礦物質(zhì)之間的平衡。人體成分分析是近期一項(xiàng)新的體脂測(cè)量技術(shù)，其方法是通過(guò)去脂肪量來(lái)具體反映這項(xiàng)測(cè)量技術(shù)[1]，通過(guò)測(cè)量，人們能夠了解體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)狀況，肥胖對(duì)疾病的影響，從而更準(zhǔn)確地進(jìn)行臨床護(hù)理監(jiān)測(cè)及干預(yù)[2]。本研究應(yīng)用韓國(guó)拜斯倍斯(Biospace)公司生產(chǎn)的Inbody 720身體成分分析儀進(jìn)行居民人體成分的測(cè)量，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 選取2016年4月—6月杭州市某社區(qū)自愿參加測(cè)試的286例居民進(jìn)行人體成分的測(cè)試，其中男100例，女186例；年齡18歲～85歲(51.90歲±18.03歲)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)年齡分段的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了分組：青年組(18歲～40歲)86例(30.1%),中年組41歲～65歲127例(44.4%)，老年組(66歲及以上)73例(25.5%)。

1.2 方法

1.2.1 檢測(cè)方法 本研究使用的測(cè)量?jī)x器是韓國(guó)Biospace公司生產(chǎn)的Inbody720人體成分分析儀，測(cè)試者需光腳站立于測(cè)試臺(tái)的電極上，整個(gè)足底與足電極緊密接觸。4個(gè)手指接觸電極的表面，大拇指輕輕地放在拇指電極上，上肢與軀干之間的夾角最好保持在15°，檢查過(guò)程中，站立時(shí)要放松，不要屈曲肌肉。測(cè)試人員依次輸入測(cè)試者的年齡、性別、身高后進(jìn)行正式測(cè)試，測(cè)試時(shí)間一般為2 min～3 min。

1.2.2 檢測(cè)指標(biāo) 包括體重、體脂肪量、肌肉量、骨質(zhì)量、蛋白質(zhì)、身體水分、體脂率、體重指數(shù)(BMI)、腰臀比、內(nèi)臟脂肪和健康評(píng)分。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、t檢驗(yàn)、F檢驗(yàn)、多重線性回歸分析表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 286例社區(qū)居民人體成分分析結(jié)果 286例社區(qū)居民的身高、體重、身體水分、蛋白質(zhì)、肌肉量、體脂肪量、骨質(zhì)量、體脂率、體質(zhì)指數(shù)、腰臀比、內(nèi)臟脂肪和健康評(píng)分等檢測(cè)結(jié)果見表1。

表1 杭州市某社區(qū)286例居民的人體成分檢測(cè)結(jié)果

2.2 286例社區(qū)居民BMI檢測(cè)結(jié)果 對(duì)286例居民的BMI進(jìn)行分析，結(jié)果顯示:100例男性居民的體型中瘦弱、正常、超重和肥胖者分別占1.0%、60.0%、31.0%和8.0%；186例女性居民體型中瘦弱、正常、超重和肥胖者分別占10.2%、58.0%、25.3%和6.4%。男性超重和肥胖占總?cè)藬?shù)的39.0%，女性超重和肥胖占總?cè)藬?shù)的31.7%，男性超重和肥胖的人數(shù)檢出率高于女性。詳見表2。

表2 杭州市某社區(qū)286例居民BMI檢測(cè)結(jié)果 人(%)

2.3 不同年齡組人體成分分析結(jié)果(見表3)

表3 不同年齡組人體成分分析結(jié)果

2.4 286例居民的性別與人體成分的關(guān)系(見表4)

表4 性別與人體成分的關(guān)系

2.5 286例社區(qū)居民人體成分多因素分析結(jié)果 基于不同年齡和性別的居民的人體成分分的差異性結(jié)果對(duì)可能影響居民健康評(píng)分的因素進(jìn)行多重線性回歸分析，以健康評(píng)分為因變量，以性別、年齡、身高、體重、身體水分、蛋白質(zhì)、肌肉量、體脂肪量、骨質(zhì)量、體脂率、體質(zhì)指數(shù)、腰臀比和內(nèi)臟脂肪為自變量，分析其對(duì)健康評(píng)分的預(yù)測(cè)作用。進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)為0.05，剔除標(biāo)準(zhǔn)為0.10。根據(jù)“多重共線性”的判斷標(biāo)準(zhǔn)，本研究的變量間不存在共線性?；貧w分析顯示，性別、年齡、體重、體脂肪量、骨質(zhì)量、體脂率、體質(zhì)指數(shù)和內(nèi)臟脂肪進(jìn)入回歸模型，共解釋居民健康評(píng)分的總變異62.9%，具體結(jié)果見表5。

表5 286例社區(qū)居民健康評(píng)分的多重線性回歸分析

3 討論

3.1 人體成分分析儀的機(jī)制及應(yīng)用 人體成分分析儀是利用多頻生物電阻抗的原理對(duì)測(cè)試對(duì)象進(jìn)行測(cè)量，包括體重、體脂肪量、肌肉量、骨質(zhì)量、蛋白質(zhì)、身體水分、體脂率、體重指數(shù)、腰臀比、內(nèi)臟脂肪和健康評(píng)分等。其實(shí)質(zhì)是根據(jù)人體內(nèi)脂肪和非脂肪組織電阻抗的差異性，通過(guò)電阻值來(lái)顯示人體內(nèi)各成分含量以及分布特點(diǎn)，結(jié)合人體體重、年齡、性別等基本參數(shù)，建立相應(yīng)阻抗與相應(yīng)人體成分的經(jīng)驗(yàn)公式，并通過(guò)已知人體成分推算未知人體成分[3]，具有操作簡(jiǎn)便，安全性、精確性高等特點(diǎn)[4]。目前，人體成分分析儀廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理監(jiān)測(cè)及干預(yù)[5-6]、營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)[7]、收集人體成分資料[8]及肥胖與各種疾病的防治[9]。

3.2 杭州市社區(qū)居民面臨的健康問題 肥胖是許多慢性疾病的潛伏期，國(guó)內(nèi)外大量調(diào)查資料顯示：BMI為28 kg/m2(國(guó)外為30 kg/m2)可定為肥胖，而肥胖對(duì)健康的影響主要是導(dǎo)致高脂血癥，而高脂血癥帶來(lái)的是動(dòng)脈硬化、冠心病、高血壓、膽石癥；蛋白質(zhì)代謝障礙導(dǎo)致高尿酸和痛風(fēng)癥；內(nèi)分泌改變導(dǎo)致糖尿病、肥胖癥和骨質(zhì)疏松[10]。本研究結(jié)果顯示，不同年齡、性別的測(cè)試者身體水分、蛋白質(zhì)、肌肉量等指標(biāo)存在差異，其中中年組的男性的體重指數(shù)的超標(biāo)的比例占總?cè)藬?shù)的39.0%，中年以后的女性體重指數(shù)已接近超重的水平，腰臀比超過(guò)正常值，體脂肪主要集中在腹部，屬中央型肥胖，由此導(dǎo)致心臟承受負(fù)荷運(yùn)動(dòng)的能力低下、肺的容積和擴(kuò)張功能下降、腰部肌肉和韌帶的柔韌性和彈性降低、平衡能力降低等一系列問題[11]，提示需要進(jìn)行合適的飲食運(yùn)動(dòng)管理，制定健康管理檔案，防止體質(zhì)異常相關(guān)的慢性病的發(fā)展[12]。

3.3 對(duì)策和建議 防止身體脂肪含量超標(biāo)、防止腹部脂肪堆積是非常重要的保健之道。一方面要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：每日食物量要合理，各種營(yíng)養(yǎng)素的搭配要科學(xué)、合理，一日3餐或4餐，其中早餐占30%，中餐占40%，晚餐占25%～30%。食物總量為：糖類300 g～500 g，蛋白質(zhì)1 g/kg，蔬菜500 g，水果200 g～300 g，肉50 g，烹調(diào)油10 g，水2 000 mL～2 500 mL。另一方面要制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)處方：每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)為3次～5次，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間為30 min～60 min；每次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為低、中強(qiáng)度，心率=(180-年齡)/min，注意科學(xué)運(yùn)動(dòng)，積極防治亞健康。

4 小結(jié)

基于生物電阻抗法的人體成分分析是當(dāng)今醫(yī)療健康檢測(cè)領(lǐng)域不可缺少的重要手段[13]，通過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)居民的身體成分指標(biāo)差異大，健康評(píng)分普遍偏低，存在肥胖的潛在危害，居民一定要注意均衡營(yíng)養(yǎng)飲食、定期進(jìn)行體育鍛煉，防止肥胖等相關(guān)疾病的發(fā)生。

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BodycompositionanalysisofdifferentageandgenderspopulationinacommunityinHangzhou

ChenYihua,TaoYuexian,ZhaoLe，etal

(Hangzhou Normal University,Zhejiang 310036 China)

Objective：To understand the status quo and existing problems of body composition distribution in community population in Hangzhou and to provide theoretical references for prevention and control of obesity and other potential diseases in community residents.MethodsA body composition analyzer was used to test body composition of volunteers in a community in Hangzhou from April 2016 to June and the results were analyzed.ResultsA total of 286 community residents took part in the test,including 100 men and 186 women,the male BMI(24.62±2.50)kg/m2in the middle-age group which had reached the overweight level,the BMI of the middle-aged and elderly women was(23.66±3.15)kg/m2and(23.14±2.86)kg/m2,which were close to the overweight level.Overweight and obese men accounted for 39.0%,overweight and obese women accounted for 31.7%,overweight and obesity detection rate of men were higher than those of women.The differences of body water,protein,muscle mass,body fat,bone mass and body mass index among different age groups of residents were statistically significant(P<0.05).The differences of body water,protein,muscle mass,bone mass,body fat rate,body mass index,waist hip ratio and health score between different genders of residents were statistically significant(P<0.05).A regression model was established based on gender,age,weight,body fat content,bone mass,body fat rate,body mass index and visceral fat to explain 62.9% of the total variation in residents’ health score.ConclusionsBioelectrical impedance analysis could be used to measure various tissue components in human body,overweight and obesity rate in men were higher than that of women.It suggested that residents must pay attention to balance nutrition diet,regular physical exercise,maintain normal body mass index and prevent obesity and other related diseases.

community population；bioelectrical impedance analysis；body composition；body mass index；disease prevention

R473.2

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.30.015

1009-6493(2017)30-3812-04

2016-11-14；

2017-08-30)

(本文編輯 張建華)

2013年中央財(cái)政支持地方高校發(fā)展專項(xiàng)基金項(xiàng)目，編號(hào)：ZX1301300100。

陳以華，護(hù)師，碩士研究生在讀，單位：310036，杭州師范大學(xué)；陶月仙(通訊作者)、趙樂、徐難單位：310036，杭州師范大學(xué)。

信息陳以華，陶月仙，趙樂，等.杭州市某社區(qū)不同年齡、性別人群人體成分分析[J].護(hù)理研究，2017，31(30)：3812-3815.