楊雪，于慶，董靜，陳述

吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院，吉林吉林 132000

試論人體解剖與生理學(xué)內(nèi)容優(yōu)化整合在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)中的分析

楊雪，于慶，董靜，陳述

吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院，吉林吉林 132000

時代的不斷發(fā)展，對于新世紀(jì)的人才提出了新的定義，不僅僅需要有專業(yè)的理論知識，對于實踐操作能力提出了更高的要求，同時也對學(xué)生獨立思考的能力提出了一定的要求，傳統(tǒng)的教學(xué)中，學(xué)科與學(xué)科之間是有著明確的界限的，不利于學(xué)生發(fā)散思維的培養(yǎng)，對學(xué)生融會貫通的能力也造成一定的限制，通過優(yōu)化整合的提出，可以打破不同學(xué)科之間的界限，使學(xué)生能夠做到對知識的舉一反三，文章從教學(xué)內(nèi)容整合優(yōu)化的意義入手，對于目前我國康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)中的局限性進(jìn)行了深刻分析，使人們明確整合優(yōu)化的重要性，然后對于構(gòu)建人體解剖與生理學(xué)內(nèi)容優(yōu)化整合方案提出了一系列的建議，對于方案的構(gòu)建提出了自己的見解，然后對該方案的結(jié)果進(jìn)行了驗證，驗證了整合方案在人體解剖與生理學(xué)教育中的意義，希望能幫助各高校培養(yǎng)出更多的專業(yè)人才。

人體解剖；生理學(xué)；優(yōu)化整合；教學(xué)

康復(fù)治療是一個漫長的過程，需要有專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)，對于康復(fù)技師的要求比較高，對于康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的教學(xué)也提出了更高的要求，在傳統(tǒng)的教學(xué)中，各個學(xué)科之間的聯(lián)系性不強(qiáng)，在教學(xué)中存在很多的局限性，通過優(yōu)化整合方案的提出，可以在一定程度上改善這些局限，使教學(xué)取得更好的效果。

新課標(biāo)提出，學(xué)生是教學(xué)主體，培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力以及思考能力成為新的教育方向，需要在這個方向不斷加強(qiáng)，在今后的教學(xué)中，需要將教學(xué)重點更多的放在學(xué)生實踐能力以及獨立思考能力的培養(yǎng)上，不斷研究出更多學(xué)科的融合，使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加輕松、具體，嚴(yán)格按照新課片的要求，培養(yǎng)出更多符合新時代人才定義的技能型人才，使學(xué)生在日后的職業(yè)生涯中更加有方向。

1 將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合優(yōu)化的意義

隨著人們對康復(fù)治療的不斷看重，各類專業(yè)學(xué)校對該類人才的培養(yǎng)也在不斷增強(qiáng)，但是在目前我國康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)中還存在著很多的局限性。

1.1 對于課程的設(shè)計沒有一個整體的規(guī)劃

在目前的很多院校，教育者對于學(xué)生課程設(shè)計缺少一定的整體性，教育者僅僅針對自己所教授的學(xué)科進(jìn)行專業(yè)講解，對于其與其他學(xué)科的聯(lián)系不夠看重，甚至完全忽略，同時各個科目老師之間也不進(jìn)行交流，于是在教學(xué)中，對于不同學(xué)科的共同知識點，經(jīng)常會出現(xiàn)某個知識點被不同老師進(jìn)行多次講解，使學(xué)生對該知識點產(chǎn)生逆反心理，或者老師都認(rèn)為其他老師進(jìn)行過重點講解，自己不需要再進(jìn)行深入的講解，于是選擇性帶過，使學(xué)生對該知識的了解不夠深。例如對漏出液和滲出液的區(qū)別這一知識的講解[1]。

同時還有教材中對于某些知識點的提出比較少的現(xiàn)象，例如肝硬化側(cè)支循環(huán)的建立這一部分的內(nèi)容。使學(xué)生對于人體以及疾病沒有一個全面整體的認(rèn)識，掌握的知識點也是片面的、不夠生動的，對于之后的學(xué)習(xí)也會產(chǎn)生不良的影響。

1.2 課程內(nèi)容延續(xù)性不強(qiáng)

如果可以將不同學(xué)科中的相同知識點進(jìn)行聯(lián)系，同時講解，則會在一定程度內(nèi)加深學(xué)習(xí)對該知識點的認(rèn)識。例如在進(jìn)行人體解剖課程中肌組織微觀結(jié)構(gòu)課程的講解時，將其與生理學(xué)中的肌肉興奮收縮耦內(nèi)容聯(lián)系起來，讓學(xué)生對于神經(jīng)系統(tǒng)與藥物作用于靶點產(chǎn)生具體的認(rèn)識，同時也使該部分的內(nèi)容更加生動，使學(xué)生更容易接受，也使課堂氛圍更加活躍[2]。

1.3 教學(xué)內(nèi)容沒有形成足夠的針對性

在目前的很多高校中，注重基礎(chǔ)知識的全面學(xué)習(xí)，對學(xué)生的教育缺少重點，不能針對性的進(jìn)行教學(xué)，對于學(xué)生的就業(yè)方向也沒有一個合理的規(guī)劃，同時我國目前高考志愿填報中的弊端使學(xué)生之前對于自己所學(xué)專業(yè)沒有足夠的了解，對于自己的學(xué)習(xí)也沒有方向，基于以上兩點，經(jīng)常會在一定程度內(nèi)使學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生迷茫，同時對于學(xué)習(xí)的興趣減退，對于所學(xué)內(nèi)容沒有熱情，也使教師的課堂效果大大減弱[3]。

1.4 學(xué)生實際動手能力欠缺

在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)中，學(xué)生專業(yè)操作部分的學(xué)習(xí)到大二才開始加入教學(xué)內(nèi)容中，但是對于其中一些簡單的操作在基礎(chǔ)課上就已經(jīng)進(jìn)行過講解，教師在教學(xué)過程中應(yīng)該不斷給學(xué)生創(chuàng)設(shè)環(huán)境，使學(xué)生可以盡快適應(yīng)日后崗位對應(yīng)的身份，增強(qiáng)實際操作的能力，也使之后的專業(yè)學(xué)習(xí)更加輕松。同時動手操作能力的加強(qiáng)，也可以使學(xué)生對專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣不斷增強(qiáng)，使教師的課堂具有更好的氛圍。

1.5 師資培養(yǎng)以及師資建設(shè)的限制

教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化整合對于教師也提出了更高的要求，教師不僅要有扎實的專業(yè)知識，超高的專業(yè)素養(yǎng)，還需要有豐富的臨床經(jīng)驗，超強(qiáng)的實踐能力，同時教材也影響著學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)，在進(jìn)行教材編制時，需要打破原有的各學(xué)科之間的界限，將學(xué)科之間的知識進(jìn)行整合與總結(jié)，增強(qiáng)各學(xué)科之間的聯(lián)系[4]。

2 構(gòu)建課堂優(yōu)化整合方案

2.1 構(gòu)建方法

各級教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)通過深入研究與探討決定將人體解剖與生理學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化整合，將這兩門學(xué)科的內(nèi)容作為中心點，使用不同的“器官系統(tǒng)”進(jìn)行單元的劃分，使用恰當(dāng)?shù)陌咐龑砷T學(xué)科聯(lián)系在一起，進(jìn)行共同講解，增加學(xué)科之間的聯(lián)系，同時，在一些單元的學(xué)習(xí)中還可以加入胚胎學(xué)以及藥理學(xué)方面的知識。另一方面，為了增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)，還需要進(jìn)行學(xué)生動手實踐能力的培養(yǎng)，將教學(xué)過程轉(zhuǎn)移到實驗室中進(jìn)行，使學(xué)生可以一邊進(jìn)行學(xué)習(xí)一邊動手實踐，在一定程度內(nèi)也使學(xué)生對于知識的認(rèn)識更加全面生動，同時在動手實踐過程中，學(xué)生可能會遇到各種的問題，在對這些問題的解決當(dāng)中，也在一定程度上增強(qiáng)了學(xué)生自己解決問題的能力，使學(xué)生的發(fā)散思維得到培養(yǎng)。

新課標(biāo)提出，學(xué)生是教學(xué)主體，在該方案的進(jìn)行中，需要嚴(yán)格按照新課標(biāo)的要求，將學(xué)會作為課堂主體，教師只是進(jìn)行課堂整體的把控以及秩序的調(diào)整。在之后的職業(yè)生涯中，學(xué)生的就業(yè)方向主要是康復(fù)技師，而康復(fù)技師面對的主要是殘疾人群，教師在課堂講解中，需要增強(qiáng)與學(xué)生未來職業(yè)相關(guān)的內(nèi)容，減少與之聯(lián)系較少的內(nèi)容在課堂上的比例[5]。同時在實驗教學(xué)中，增強(qiáng)關(guān)節(jié)、肌肉以及神經(jīng)部分的學(xué)習(xí)，對于反射弧的認(rèn)識、骨骼肌的收縮等相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。在進(jìn)行整合優(yōu)化以后，學(xué)生的教學(xué)任務(wù)由解剖科教研與生理學(xué)教研進(jìn)行討論探討進(jìn)行確定，在學(xué)期結(jié)束時，依舊將兩門學(xué)科作為單獨學(xué)科進(jìn)行考試，理論知識占總成績的60%，實驗成績占總成績的30%，而平時成績占總成績一成進(jìn)行評分。

2.2 效果驗證

①采用座談會以及問卷調(diào)查的方式對該研究的效果進(jìn)行分析，首先，是對學(xué)生進(jìn)行調(diào)查：參與調(diào)查的學(xué)生中，74.8%的學(xué)生都覺得通過整合方案，他們對知識點的記憶更加有效；89.8%的學(xué)生說通過整合之后所學(xué)的內(nèi)容對他們更加有用；96.7%的學(xué)生認(rèn)為通過該方案的實施他們的課堂更加生動有趣，通過一邊實驗一邊學(xué)習(xí)的方法可以使他們更加理解所學(xué)知識，也更能將其進(jìn)行合理應(yīng)用。然后對老師進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，97.0%的老師都覺得該方案的應(yīng)用非常好，對于學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是一個很好的提高，而且一定程度上使課堂氛圍更加和諧，也在一定程度內(nèi)增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

②將進(jìn)行該方案實施的班級與普通班級學(xué)生學(xué)期結(jié)束考試成績進(jìn)行比較，見表1。

表1 進(jìn)行整合方案實施的班級與普通班級學(xué)生學(xué)期結(jié)束考試成績比對表[（±s），分]

表1 進(jìn)行整合方案實施的班級與普通班級學(xué)生學(xué)期結(jié)束考試成績比對表[（±s），分]

組名 理論成績 實驗成績加平時成績?nèi)梭w解剖學(xué) 生理學(xué) 人體解剖學(xué) 生理學(xué)整合班級普通班級t P 72.76±12.28 63.78±11.45 2.937＜0.05 79.30±7.01 73.98±10.28 2.759＜0.05 28.71±6.33 24.38±6.82 2.635＜0.05 34.19±4.11 31.27±5.61 1.996＜0.05

從上表中可以看出，通過整合優(yōu)化之后，對于理論實施的考察，學(xué)生的人體解剖學(xué)成績?yōu)椋?.76±12.28）分，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通班級的（63.78±11.45）分；學(xué)生生理學(xué)成績?yōu)椋?9.30±7.01）分，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通班級的（73.98±10.28）分。對于實驗成績與平時成績的對比，學(xué)生人體解剖學(xué)科內(nèi)容為（28.7±16.33）分，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通班級的（24.38±6.82）分，學(xué)生生理學(xué)知識成績?yōu)椋?4.19±4.11）分，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通班級的（31.27±5.61）分，整體來看，通過整合優(yōu)化方案，學(xué)生的成績有了很大的提高。

③融合方案的提出，老師們爭相申請成為新方案的教師，積極進(jìn)行課程的探討，使用各種方法提升自己的專業(yè)素質(zhì)，教學(xué)的熱情明顯高漲。同學(xué)們也積極進(jìn)行配合老師的教學(xué)，學(xué)習(xí)的熱情明顯提升，對于知識的運用也更加得心應(yīng)手，在課堂上，也更加活躍，課堂氛圍更加和諧，學(xué)生獨立思考的能力也得到進(jìn)一步提升。

3 結(jié)語

通過人體解剖與生理學(xué)內(nèi)容優(yōu)化整合，使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加具有全面性，對于知識點的學(xué)習(xí)也更加具體，作為教育者，需要不斷對該方案進(jìn)行優(yōu)化，對于方案中的局限性，迅速的進(jìn)行改善，使其更加適合學(xué)生的教學(xué)，在日常教學(xué)中，需要關(guān)注更多課程知識點的交匯，培養(yǎng)出更多的康復(fù)治療技術(shù)人才，新的時代對于人才提出了更高的要求，不僅僅需要有專業(yè)理論知識的基礎(chǔ)，還需要有扎實的實踐操作能力以及獨立思考解決問題的能力，這就要求對于學(xué)生的培養(yǎng)要有重點，不能停留在對其理論知識的講解上，還需要培養(yǎng)其動手能力以及解決問題的能力。

[1]邊高鵬,武有禎,焦海華.地方本科院校人體解剖生理學(xué)研究性教學(xué)的探索與實踐[J].長治學(xué)院學(xué)報,2015（5）:89-92.

[2]王嬌,呂春梅,高強(qiáng),等.醫(yī)學(xué)院校人體解剖生理學(xué)教學(xué)心得[J].高校醫(yī)學(xué)教學(xué)研究：電子版,2016（3）:16-18.

[3]聶利華,廖鵬,黃曉霞.高職高專藥學(xué)專業(yè)人體解剖生理學(xué)課程教學(xué)探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2016（20）:51-53.

[4]張成,張偉偉,劉曉晴,等.人體解剖生理學(xué)實驗教學(xué)改革探究[J].首都師范大學(xué)學(xué)報：自然科學(xué)版,2015（3）:59-62.

[5]王金山,張秋瑩,全宏勛,等.人體解剖與生理學(xué)內(nèi)容優(yōu)化整合在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)中的實踐[J].河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報,2015（6）:771-773.

R49 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1672-5654（2017）08（c）-0099-02

2017-05-25）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.099

楊雪（1985-），女，吉林吉林人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：康復(fù)醫(yī)學(xué)。