王芳菲

長春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，吉林長春 130031

高職高專護理系、臨床醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)系女生壓力源及應(yīng)對方式的調(diào)查研究

王芳菲

長春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，吉林長春 130031

目的分析比較高職高專院校護理系、臨床醫(yī)學(xué)系與藥學(xué)系女生壓力源及應(yīng)對方式的現(xiàn)狀。方法采取分層整群抽樣的方法于2015年4月選取該校護理系、臨床醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)系女生共計1 000名，問卷采用大學(xué)生壓力問卷和簡易應(yīng)對方式問卷。結(jié)果①壓力源平均得分為（2.88±0.52）分，護理系、臨床醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)系女生壓力源均有所不同。②調(diào)查對象大多數(shù)采用積極應(yīng)對方式，較少數(shù)采用消極應(yīng)對方式。③調(diào)查對象壓力的大小與積極應(yīng)對方式呈負相關(guān)性，與消極應(yīng)對方式呈正相關(guān)性。結(jié)論建議高職高專院校充分分析護理系、臨床醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)系女生的特點，有針對性地進行心理健康引導(dǎo)與教育。

壓力源；應(yīng)對方式；調(diào)查研究

隨著1999年全國高校開始擴招，2013年全國部分高職高專院校進行自主招生，有研究表明，2001年開始，全國高職高專院校招生率已經(jīng)達到15%[1]，尤其醫(yī)學(xué)院校的女生的高比率現(xiàn)象更是一直持續(xù)。護理系、臨床醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)系女生是醫(yī)學(xué)類高職高女生群體的主要組成部分，護理系由因為職業(yè)特殊性，大部分學(xué)生都為女生。因此該研究于2015年4月選取該校1 000名女生為研究對象，目的為探討護理系、醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)系女生的壓力源及應(yīng)對方式之間的差異，為高職高專院校學(xué)生的心理健康教育工作提供理論指導(dǎo)。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

采用分層整群抽樣的方法選取某醫(yī)學(xué)高職高專院校女學(xué)生1 000名，護理系365名（占36.5%），臨床醫(yī)學(xué)系女生346名（占34.6%），藥學(xué)系女生289名（占28.9%），年齡18～25歲；大一325名，大二343名，大三332名。納入標(biāo)準(zhǔn)為女生大學(xué)生，既往無精神病史和嚴(yán)重疾病史，并自愿參與該次研究。

1.2 調(diào)查工具

①選擇由陶琪編制的大學(xué)生壓力源問卷[1]。經(jīng)預(yù)調(diào)查后調(diào)整為24個項目，5級計分方式，每個項目得分為1～5分。②選擇由解亞寧編制的應(yīng)對方式問卷[2]。一共20個項目，4級計分方式，兩個維度（積極應(yīng)對和消極應(yīng)對），其中1～12項為積極應(yīng)對，13～20項為消極應(yīng)對，此量表信度和效度良好。

1.3 調(diào)查方法

發(fā)放問卷，問卷填寫限定時間，現(xiàn)場回收。同時發(fā)放問卷時收集一般人口學(xué)資料。該次共發(fā)放調(diào)查問卷1 020份，回收有效問卷978份，問卷回收有效率為95.9%。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（±s）表示，采用 t檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理系、臨床醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)系女生常見壓力源分析

應(yīng)用常見壓力源表統(tǒng)計分析，每個項目得分為1～5分之間。兩個系壓力源平均得分為（2.88±0.52）分，高于理論中值2.4分。護理系得分為（2.94±0.54）分，臨床醫(yī)學(xué)系為（3.02±0.50）分，藥學(xué)系為（2.92±0.48）分，分析差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=1.91,P>0.05）。不同年級的壓力平均分為：大一為（2.81±0.54）分，大二為（2.89±0.47）分，大三為（2.983±0.50）分，分析差異無統(tǒng)計學(xué)意義（F=1.27，P>0.05）。

護理系、臨床醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)系女生主要壓力源排名（表1）。及壓力源差異分析，將3個系女生常見壓力源進行獨立樣本t檢驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)僅在表2的條目中差異有統(tǒng)計學(xué)意義（表2）。

表1 調(diào)查對象常見壓力源排序[（±s），分]

表1 調(diào)查對象常見壓力源排序[（±s），分]

常見壓力源 得分 排序畢業(yè)找工作很難家人對我的期望較高每年要交納的學(xué)費、住宿費、生活費較多學(xué)業(yè)任務(wù)繁重3.89±1.02 3.65±1.12 3.45±1.03 3.40±1.04 1 2 3 4

表2 不同專業(yè)女生常見壓力源比較[（±s）分]

表2 不同專業(yè)女生常見壓力源比較[（±s）分]

常見壓力源畢業(yè)找工作很難所學(xué)專業(yè)就業(yè)前景不樂觀不知道將來適合什么工作學(xué)業(yè)任務(wù)繁重家人對我的期望較高自己的外形不夠理想家庭經(jīng)濟比較苦難缺乏與異性同學(xué)交往的方法護理系（n=365）2.69±1.02 2.64±1.14 3.13±1.09 3.52±1.26 3.45±1.03 2.87±1.13 3.26±1.03 2.40±1.04臨床系（n=346）3.18±1.13 2.98±1.14 2.66±1.19 3.15±0.98 2.67±0.87 2.25±1.03 2.43±1.03 2.35±1.19藥學(xué)系（n=289）2.76±1.04 2.54±1.12 2.64±1.04 3.23±1.10 2.86±1.06 2.45±1.12 2.73±1.04 2.53±1.14 t-8.122-5.567 4.345-5.763 4.654 2.584 3.367 4.235P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05

2.2 護理系、臨床醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)系女生應(yīng)對方式結(jié)果

應(yīng)對方式結(jié)果分析。問卷得分采用描述統(tǒng)計分析，各項目得分范圍為0～3分。積極應(yīng)對的條目包括：①與人交談，傾訴內(nèi)心煩惱（2.25±0.78）分；②盡量看到事物好的一面（2.11±0.80）分；③改變自己的想法，重新發(fā)現(xiàn)生活中什么重要（2.11±0.79）分。積極應(yīng)對平均分（1.91±0.42）分；消極應(yīng)對平均分（1.19±0.48）分。3 個系女生應(yīng)對方式比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果見表3。不同年級應(yīng)對方式比較，積極應(yīng)對差異無統(tǒng)計學(xué)意義；消極應(yīng)對差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表4。

表3 不同專業(yè)女生應(yīng)對方式的差異比較[（±s）,分]

表3 不同專業(yè)女生應(yīng)對方式的差異比較[（±s）,分]

項目 護理系（n=365）臨床系（n=346）藥學(xué)系（n=289）t P積極應(yīng)對消極應(yīng)對1.94±0.34 1.03±0.32 1.92±0.35 1.04±0.45 2.03±0.40 1.24±0.32 0.882 0.734<0.05<0.05

表4 不同年級女生應(yīng)對方式的差異比較[（±s）,分]

表4 不同年級女生應(yīng)對方式的差異比較[（±s）,分]

項目 大一（n=325） 大二（n=343） 大三（n=332）F P積極應(yīng)對消極應(yīng)對1.84±0.32 1.05±0.43 1.91±0.25 1.22±0.46 2.06±0.44 1.14±0.54 1.163 5.325<0.05<0.05

2.3 護理系、臨床醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)系女生壓力源與應(yīng)對方式的相關(guān)分析

積極應(yīng)對與壓力總分呈負相關(guān)（r=-0.273，P＜0.01），消極應(yīng)對與壓力總分呈正相關(guān)（r=0.336，P＜0.01）。

3 討論

3.1 護理系、臨床醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)系女生常見壓力源分析

女生普遍存在家庭期望、經(jīng)濟、學(xué)業(yè)、就業(yè)的壓力。其中就業(yè)壓力排名第1，家庭期望、經(jīng)濟壓力第2、第3，目前全國各院校多年的擴招加大了學(xué)生的就業(yè)難度，同時獨生子女的學(xué)生承載著家庭的期望，而且經(jīng)濟上不論是來自農(nóng)村或是城市都收到社會經(jīng)濟生活水平的影響，身為女生愛美、物質(zhì)誘惑都無形中加大了學(xué)生的壓力。學(xué)習(xí)壓力排名第4，部分學(xué)生還存在偏科、排斥專業(yè)的心里特點。

3.2 護理系、臨床醫(yī)學(xué)系、藥學(xué)系女生常見壓力源差異性分析

醫(yī)學(xué)系在就業(yè)方面壓力顯著大于其他兩個系，主要由于?？凭蜆I(yè)生工作單位多為一甲、社區(qū)醫(yī)院或其他相關(guān)專業(yè)。護理系、藥學(xué)系女生因社會職業(yè)認(rèn)同原因，就業(yè)的醫(yī)院、藥廠需求人數(shù)要多一些。護理系在學(xué)業(yè)方面壓力大于其他兩個系，護理系課程廣泛，學(xué)時多、學(xué)業(yè)相對繁重，實習(xí)畢業(yè)面臨執(zhí)業(yè)護士證考試等原因，壓力較大。還有一部分學(xué)生因社會職業(yè)地位而產(chǎn)生不熱愛專業(yè)、畢業(yè)不愿從事護士工作，自身價值認(rèn)識不足，職業(yè)觀念不強等原因，在“不知道將來適合什么工作”上感受的壓力比其他兩系女生要大。護理系在家庭經(jīng)濟情況方面壓力大于其他兩系，護理系貧困學(xué)生比例大，因就業(yè)率高在招生時吸引了較多的貧困學(xué)生，貧困學(xué)生比例。護理系在對自身外形滿意度方面壓力大于其他兩系，可能與求職應(yīng)聘時，用人單位較注重身高，長相有關(guān)。

3.3 應(yīng)對方式及與壓力源的關(guān)系分析

結(jié)果顯示，3個系的女生大多采用積極方式應(yīng)對，較少采用消極應(yīng)對方式。學(xué)生在遇到困難和挫折時候多采用溝通方式解決。因大一學(xué)生熱情、充滿活力，所以比其他兩個年級學(xué)生更多采用積極應(yīng)對方式應(yīng)對大學(xué)生活。研究結(jié)果顯示：壓力大小與積極應(yīng)對方式呈負相關(guān)，與消極應(yīng)對方式呈正相關(guān)。壓力存在于我們每個生活中，適度的壓力可以激勵學(xué)生學(xué)習(xí)，但如果壓力過大則會產(chǎn)生一定的心理問題，不利于學(xué)習(xí)，因此在高職高專院校，女生大比例的管理與教學(xué)當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)注重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會面對生活、學(xué)習(xí)中的挫折，積極的應(yīng)對困難，逐步減少壓力，提高心理健康水平。

[1]陶琪.大學(xué)生壓力源與自我效能感關(guān)系研究[D].合肥：合肥工業(yè)大學(xué)，2008.

[2]解亞寧.簡易應(yīng)對方式問卷[J].中國心理衛(wèi)生雜志，1999（增刊）：122-124.

[3]查康.當(dāng)代大學(xué)生壓力調(diào)查與分析[J].時代教育，2010（8）：15-16.

R47

A

1672-5654（2017）09（a）-0167-02

2017-06-03）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.25.167

王芳菲（1987-），女，吉林省吉林市人，碩士，助教，研究方向：臨床護理學(xué)、護理教育。