鮑文靜

（赤峰市二二○醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

人性化護(hù)理在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用效果觀察

鮑文靜

（赤峰市二二○醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

目的分析人性化護(hù)理在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用效果。方法選擇2015年1月至2016年3月至我院就診的92例冠心病心絞痛患者，其中常規(guī)組46例，采取一般護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組46例，采取人性化護(hù)理干預(yù)模式，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分與心絞痛發(fā)生次數(shù)。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于常規(guī)組，P＜0.05；另外，實(shí)驗(yàn)組平均心絞痛發(fā)生次數(shù)明顯少于常規(guī)組，P＜0.05。結(jié)論對(duì)冠心病心絞痛患者采取人性化護(hù)理干預(yù)模式可最大程度上滿足患者所需，提高護(hù)理滿意度，降低心絞痛發(fā)生頻率。

冠心??；心絞痛；人性化護(hù)理

冠心病是臨床上較為常見的一類心血管疾病[1]，近些年來該類疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷遞增的趨勢(shì)，其中心絞痛是冠心病的一種常見類型，分析其發(fā)病機(jī)制主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使得血流量無法滿足心肌代謝需要，導(dǎo)致心肌出現(xiàn)暫時(shí)性急劇缺氧、缺血狀態(tài)，以前胸壓榨性疼痛[2]作為主要的臨床癥狀，在患者勞動(dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)心絞痛，持續(xù)時(shí)間通常為數(shù)分鐘，嚴(yán)重威脅了廣大患者的身體健康與生命安全.為此，本次研究將人性化護(hù)理模式應(yīng)用于冠心病心絞痛患者的臨床護(hù)理工作中，詳情見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2015年1月至2016年3月至我院就診的92例冠心病心絞痛患者，依照計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組方案分為每組患者均占據(jù)46例的常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組。

常規(guī)組：男性與女性患者分別占據(jù)26例與20例，年齡45～88歲，平均（65.26±3.47）歲，21例輕度心絞痛，19例中度心絞痛，6例重度心絞痛；實(shí)驗(yàn)組：男性與女性患者分別占據(jù)27例與19例，年齡46～87歲，平均（65.24±3.87）歲，22例輕度心絞痛，20例中度心絞痛，4例重度心絞痛。對(duì)比兩組患者的一般資料可知無明顯差異，P＞0.05，可進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.2 護(hù)理方法。常規(guī)組：采取一般護(hù)理模式，嚴(yán)密觀察患者病情，給予患者全面的病情指導(dǎo)，指導(dǎo)患者嚴(yán)格依照醫(yī)師囑咐用藥等。實(shí)驗(yàn)組：采取人性化護(hù)理干預(yù)模式，主要內(nèi)容為：

1.2.1 營(yíng)造良好的病房環(huán)境：護(hù)理人員每日應(yīng)安排專門的人員打掃病房及周邊走廊的衛(wèi)生，保持病房及走廊的整潔干凈，每日開窗通風(fēng)，控制室內(nèi)合適的空氣溫度與濕度，控制每日病房人流量，利于提高患者自身舒適感。

1.2.2 人性化心理輔導(dǎo)：該類疾病引起的身體上的疼痛感容易使得患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等多種不良情緒，可誘發(fā)心絞痛，不利于疾病的治療。因此，護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻關(guān)注患者的心理變化情況，詳細(xì)詢問患者的內(nèi)心感受，并采取針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，緩解或者消除患者的不良情緒，給予患者充分的關(guān)心與鼓勵(lì)。

1.2.3 健康宣教：可采取發(fā)放宣傳手冊(cè)、在醫(yī)院走廊張貼宣傳海報(bào)、舉行專家講座等形式進(jìn)一步提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，讓患者了解冠心病心絞痛的發(fā)生發(fā)展過程、如何有效預(yù)防等，同時(shí)詳細(xì)講解治療藥物的相關(guān)不良反應(yīng)、藥理作用等。

1.2.4 飲食指導(dǎo)：囑咐患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，日常生活中多攝取清淡、易消化的飲食，少食多餐，多攝取粗糧與蔬菜飲食，禁止煙酒等。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：①護(hù)理滿意度：采取我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查量表對(duì)比兩組患者護(hù)理后的滿意度情況，采取百分制，非常滿意表示評(píng)分≥90分，比較滿意表示評(píng)分＜90分且≥80分，滿意表示評(píng)分＜80分且≥60分，不滿意表示評(píng)分在60分以下[3]。②焦慮（抑郁）評(píng)分：采取漢密頓焦慮（抑郁）量表比較兩組患者護(hù)理前后的焦慮（抑郁）評(píng)分，嚴(yán)重焦慮（抑郁）評(píng)分在35分以上，焦慮（抑郁）評(píng)分在20～35分，可能焦慮（抑郁）評(píng)分低于20分，正常表示評(píng)分低于8分[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采取SPSS18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件記錄兩組冠心病心絞痛患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，護(hù)理滿意度、心絞痛發(fā)作頻率、不良情緒評(píng)分均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)比較，以P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度評(píng)分：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于常規(guī)組，P＜0.05，見表1。

表1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分分）

表1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分分）

分組例數(shù)滿意度評(píng)分實(shí)驗(yàn)組4693.26±3.24常規(guī)組4678.23±3.47

2.2 心絞痛發(fā)作頻率：實(shí)驗(yàn)組患者心絞痛發(fā)作頻率為 (2.05±0.45) 次/天，常規(guī)組為（5.54±0.47）次/天，說明實(shí)驗(yàn)組心絞痛發(fā)作頻率明顯低于常規(guī)組，P＜0.05。

2.3 焦慮（抑郁）評(píng)分：護(hù)理前兩組患者的焦慮（抑郁）評(píng)分無明顯差異，P＞0.05，護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組焦慮（抑郁）評(píng)分均明顯低于常規(guī)組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后的不良情緒評(píng)分比較，分）

表2 兩組患者護(hù)理前后的不良情緒評(píng)分比較，分）

分組焦慮抑郁護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組(n=46)20.56±4.858.23±1.8517.56±4.027.23±1.45常規(guī)組(n=46)20.23±4.7710.65±1.9617.45±4.239.85±1.74

3 討 論

冠心病是引發(fā)心力衰竭的一類重要因素，當(dāng)出現(xiàn)心絞痛癥狀后將頻繁發(fā)作使得患者增加心肌梗死與心臟猝死的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重威脅了廣大患者的身體健康與生命安全，降低了生存質(zhì)量。因此，如何有效提高心絞痛的治愈率，緩解患者臨床癥狀是醫(yī)務(wù)工作者關(guān)注的重點(diǎn)課題。對(duì)于冠心病心絞痛患者來說，身體上的疼痛感容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等多種不良情緒，影響了患者的心理健康，受到醫(yī)務(wù)工作者的廣泛關(guān)注，因此，對(duì)該類疾病患者進(jìn)行日常護(hù)理時(shí)應(yīng)進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，有利于幫助患者改善預(yù)后[5-6]。

本次研究對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取人性化護(hù)理干預(yù)模式，并有效緩解了患者的不良心理狀態(tài)，導(dǎo)致心絞痛發(fā)作頻率明顯降低，護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)組。分析其中的原因在于人性化護(hù)理模式更加側(cè)重于觀察患者的心理變化，通過與患者進(jìn)行積極的溝通交流可以及早了解到患者的心理狀態(tài)，便于進(jìn)行針對(duì)性的心理輔導(dǎo)；采取多種形式的健康宣教，可以幫助患者主動(dòng)認(rèn)識(shí)到自身疾病的危害性及預(yù)防措施，及時(shí)糾正患者錯(cuò)誤的認(rèn)知，同時(shí)感受到來自醫(yī)院的溫暖，利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，并獲得強(qiáng)大的精神支持，利于緩解患者不良情緒，使得患者能夠保持平和、樂觀的心態(tài)面對(duì)疾病治療與護(hù)理。

本次研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者采取人性化護(hù)理模式后，護(hù)理滿意度評(píng)分、心絞痛發(fā)作頻率與不良情緒的改善情況均明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，P＜0.05。

綜上可知，對(duì)冠心病心絞痛患者采取人性化護(hù)理干預(yù)模式可最大程度上滿足患者所需，提高護(hù)理滿意度，降低心絞痛發(fā)生頻率。

[1] 楊麗麗.人性化護(hù)理在冠心病心絞痛合并心律失?；颊咧械膽?yīng)用觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(15):250-251.

[2] 張芳.人性化護(hù)理用于冠心病心絞痛合并心律失常的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(24):169-170.

[3] 姜毅.人性化護(hù)理應(yīng)用于冠心病心絞痛患者中的療效[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(3):145.

[4] 侯志萍.探討人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)心絞痛患者心理狀態(tài)改善的作用[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(28):244-245.

[5] 劉漩.冠心病心絞痛患者的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2012,21(2):339-340.

[6] 叢華,張淑梅.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者的影響研究[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(8):597-598.

R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）27-0250-02