張 寧

（遼寧省大連莊河市婦幼保健院，遼寧 大連 116400）

對孕產(chǎn)期婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)的臨床效果

張 寧

（遼寧省大連莊河市婦幼保健院，遼寧 大連 116400）

目的本文就孕產(chǎn)期婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)的臨床效果進(jìn)行分析與探討。方法選自我院從2014年7月至2015年6月期間收集的孕產(chǎn)期婦女98例，按照入院時間將其平均分為對照組（n=49）和實驗組（n=49），給予對照組產(chǎn)婦常規(guī)指導(dǎo)，給予實驗組產(chǎn)婦保健指導(dǎo)，其后比較兩組孕產(chǎn)期婦女的心理狀況以及產(chǎn)后24 h出血量。結(jié)果實驗組產(chǎn)婦焦慮以及抑郁情緒的改善程度優(yōu)于對照組，產(chǎn)后24 h出血量也明顯少于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后，兩組間存在明顯的差異，其結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對孕產(chǎn)期婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)，其效果顯著，不僅有效緩解產(chǎn)婦的焦慮和抑郁情緒，同時產(chǎn)后出血的發(fā)生率也得到明顯降低，具有臨床應(yīng)用價值。

孕產(chǎn)期婦女；保健指導(dǎo)；臨床效果

產(chǎn)后出血在產(chǎn)科中較為常見，是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果不能及時的處理和救治，產(chǎn)婦較易出現(xiàn)休克，甚至死亡。因此，對孕產(chǎn)期婦女進(jìn)行保健指導(dǎo)對臨床有著重要的意義，其不僅保證了母嬰的安全，同時使產(chǎn)后出血的發(fā)生率得到明顯降低，產(chǎn)婦的不良情緒也可以得到有效緩解[1]。為此，本次研究活動選自我院從2014年7月至2015年6月期間收集的孕產(chǎn)期婦女98例，分別給予孕產(chǎn)期婦女常規(guī)指導(dǎo)和保健指導(dǎo)，取得了較為明顯的效果，現(xiàn)將研究結(jié)果進(jìn)行如下分析和匯報。

1 資料與方法

1.1 資料分析：選自我院從2014年7月至2015年6月期間收集的孕產(chǎn)期婦女98例作為本次研究活動的調(diào)查對象，其后按照入院時間將98例孕產(chǎn)期產(chǎn)婦隨機分為對照組（n=49）和實驗組（n=49），對照組49例孕產(chǎn)期婦女中，最大年齡為32歲，最小年齡為21歲，平均年齡為（28.6±4.5）歲，孕周在30～40周。實驗組49例孕產(chǎn)期婦女中，最大年齡為31歲，最小年齡為20歲，平均年齡為（27.1±4.8）歲，孕周在32～41周。比較本組孕產(chǎn)期婦女的年齡和孕周，不存在顯著性差異，P＞0.05，可以進(jìn)行臨床對比。

1.2 方法：給予對照組孕產(chǎn)期婦女常規(guī)指導(dǎo)，給予實驗組孕產(chǎn)期婦女保健指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：

1.2.1 產(chǎn)前保健：待孕產(chǎn)期婦女入院后，護(hù)理人員協(xié)助其進(jìn)行常規(guī)檢查，并對其臨床資料進(jìn)行完善，與此同時，篩查孕產(chǎn)期婦女有無妊娠期綜合征以及相關(guān)并發(fā)癥等，若孕產(chǎn)期婦女患有此類疾病，護(hù)理人員需要加強監(jiān)護(hù)，并根據(jù)其實際情況實施行針對性保健模式。其后，為孕產(chǎn)期婦女進(jìn)行健康宣教，講解優(yōu)生優(yōu)育的相關(guān)知識，對妊娠期婦女的心理進(jìn)行詳細(xì)講解，與此同時，介紹產(chǎn)后出血的特點以及防范措施等，這樣一來，不僅加深孕產(chǎn)期婦女的了解，同時使自我保健意識得到明顯提高，進(jìn)而提高自我保健能力。

1.2.2 分娩期保?。簩υ挟a(chǎn)期婦女的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，如血壓、心率以及血氧飽和度等，與此同時，對孕產(chǎn)期婦女的宮縮情況進(jìn)行觀察，并根據(jù)其實際情況制定并發(fā)癥防范措施，這樣一來，可以降低并發(fā)癥發(fā)生率[2]。其后，由護(hù)理人員對孕產(chǎn)期婦女進(jìn)行產(chǎn)前宣教，為其播放相關(guān)視頻和案例，并詳細(xì)講解分娩知識，對其提出的疑難問題進(jìn)行耐心講解，讓孕產(chǎn)期婦女對分娩過程進(jìn)一步了解，使其不良情緒得到有效緩解。除此之外，護(hù)理人員為孕產(chǎn)期婦女進(jìn)行第二產(chǎn)程宣教，指導(dǎo)正確的屏氣方法，并告知產(chǎn)婦宮縮時的相關(guān)動作，如雙腿屈以及深呼吸等，防止發(fā)生產(chǎn)后出血。

1.2.3 產(chǎn)后保?。焊鶕?jù)孕產(chǎn)期婦女的實際情況進(jìn)行用藥指導(dǎo)，如合理選擇催產(chǎn)素、米索前列醇以及馬來酸麥角，其后由護(hù)理人員為其指導(dǎo)正確的哺乳方法，這樣一來，可以預(yù)防不良事件的發(fā)生，對子宮收縮起到促進(jìn)作用。然而，由于多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)后較易出現(xiàn)不良情緒，如：焦慮和抑郁等，因此，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)孕產(chǎn)期婦女的個人差異以及性格愛好進(jìn)行針對性心理指導(dǎo)，必要時給予情感支持和鼓勵，讓其消除不良情緒，進(jìn)而加快機體的康復(fù)速度[3]。

1.3 觀察指標(biāo)：采用SAS自評量表和SDS自評量表[4]對孕產(chǎn)期婦女的心理狀況進(jìn)行評定，分?jǐn)?shù)越低則表示孕產(chǎn)期婦女的心理狀況良好。其后對兩組孕產(chǎn)期婦女的產(chǎn)后24 h出血量進(jìn)行統(tǒng)計與對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：兩組實驗數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS15.0）進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計量資料以均數(shù)±表示，計數(shù)資料選擇卡方檢驗，P＜0.05則表示對照組和實驗組存在顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組孕產(chǎn)期婦女的心理狀況：實驗組孕產(chǎn)期婦女與對照組指導(dǎo)前相比，不存在顯著性差異，P＞0.05；實驗組孕產(chǎn)期婦女采用孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)后，較比采用常規(guī)指導(dǎo)的對照組，焦慮情緒以及抑郁情緒改善程度均優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后，組間存在顯著性差異，P＜0.05，見表1。

表1 比較兩組孕產(chǎn)期婦女的心理狀況（

表1 比較兩組孕產(chǎn)期婦女的心理狀況（

組別例數(shù)焦慮抑郁指導(dǎo)前指導(dǎo)后指導(dǎo)前指導(dǎo)后實驗組4963.6±9.441.2±10.966.5±9.141.5±11.2對照組4964.6±9.553.6±9.468.6±10.250.9±11.1

2.2 比較兩組孕產(chǎn)期婦女的產(chǎn)后24 h出血量：實驗組孕產(chǎn)期婦女采用保健指導(dǎo)后，產(chǎn)后24 h出血量為（283.7±23.5）mL；對照組孕產(chǎn)期婦女采用常規(guī)指導(dǎo)后，產(chǎn)后24 h出血量為（411.2±36.9）mL；經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后，實驗組孕產(chǎn)期婦女的產(chǎn)后24 h出血量明顯少于對照組，兩組間比較后存在顯著性差異，其結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

產(chǎn)后出血是產(chǎn)科較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果處理不當(dāng)或是不能得到及時治療，多數(shù)產(chǎn)婦會出血休克現(xiàn)象，甚至有些產(chǎn)婦會出現(xiàn)死亡。就當(dāng)前孕產(chǎn)期婦女來說，由于對保健知識的缺乏，加之自我保健能力相對薄弱，在一定程度上對母嬰的安全有著不利的影響。據(jù)相關(guān)資料顯示，孕期產(chǎn)婦的保健知識知曉程度僅僅為50.2%；早孕知識的知曉程度僅僅為54.6%[5]。因此，對孕產(chǎn)期婦女實施保健指導(dǎo)顯得尤為重要。其不僅使母嬰的安全得以保證，同時自我保健意識也得到明顯提高。本次研究中，實驗組孕產(chǎn)期婦女采用保健指導(dǎo)，對照組孕產(chǎn)期婦女采用常規(guī)指導(dǎo)，取得了較為顯著的效果。結(jié)合本次實驗數(shù)據(jù)結(jié)果來看，實驗組焦慮情緒和抑郁情緒改善程度均優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后，組間存在顯著差異，P＜0.05。與此同時，實驗組孕產(chǎn)期婦女產(chǎn)后24 h出血量為（283.7±23.5）mL；對照組孕產(chǎn)期婦女產(chǎn)后出血量為（411.2±36.9）mL，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗后，實驗組孕產(chǎn)期婦女的產(chǎn)后出血量明顯少于對照組，P＜0.05。由此可見，對孕產(chǎn)期婦女實施孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)的重要性和優(yōu)越性。綜上所述，對孕產(chǎn)期婦女實施孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)，不僅使產(chǎn)后出血發(fā)生率得到明顯降低，同時有效改善孕產(chǎn)期婦女的焦慮和抑郁情緒，母嬰安全也得以保證，具有臨床應(yīng)用價值。

[1] 吳紅果.對孕產(chǎn)期婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(28):58.

[2] 徐一丹.孕產(chǎn)期保健與健康教育探討[J].大家健康(中旬版),2013,7(4):100-101.

[3] 朱琳,劉鴻雁,武繼磊,等.中國五城市流動育齡婦女孕產(chǎn)期保健影響因素研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2014,35(4):406-410.

[4] 李巖巖,胡迎芬,張春暉,等.城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期婦女健康狀況及分娩情況對比分析[J].中國婦幼保健,2011,26(6):886-888.

[5] 蘇蘭英.孕產(chǎn)期保健宣教對產(chǎn)褥期婦女飲食及行為的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(9):255-256.

R714.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）27-0114-02