孟繁琪

（大連西崗婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，遼寧 大連 116000）

鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效與安全性分析

孟繁琪

（大連西崗婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，遼寧 大連 116000）

目的探究鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效與安全性。方法選取2015年2月至2016年2月收治的130例盆腔炎患者作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組（65例）、研究組（65例），對(duì)照組采用氧氟沙星進(jìn)行治療，研究組采用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床療效以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果研究組腹痛消失時(shí)間、恢復(fù)正常體溫時(shí)間以及住院時(shí)間顯著低于對(duì)照組，且研究組不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組低，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中具有良好的臨床效果，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，安全性較高，具有一定臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。

鹽酸左氧氟沙星；盆腔炎；效果；安全性

盆腔炎是指女性的內(nèi)生殖器和周圍的組織、盆腔腹膜等出現(xiàn)炎癥，是一種臨床常見的婦科疾病之一。盆腔炎分為急性和慢性，它的主要臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長或月經(jīng)量增多、小腹墜痛且伴隨著發(fā)熱，醫(yī)治不當(dāng)容易造成月經(jīng)不調(diào)、盆腔積液和不孕等現(xiàn)象[1]。相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn)，鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎具有良好的臨床效果，且不良反應(yīng)發(fā)生率低。本研究現(xiàn)就采用此治療方法取得的療效做前瞻性分析，報(bào)道如下。

表1 兩組患者臨床療效

表1 兩組患者臨床療效

注：組間比較，aP＜0.05

分組(n)腹痛消失時(shí)間恢復(fù)正常體溫時(shí)間住院時(shí)間對(duì)照組(n=65)3.72±0.515.23±0.9210.27±0.94觀察組(n=65)1.61±0.571.75±0.835.52±0.86t22.241422.643330.0586aP＜0.05＜0.05＜0.05

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率[n（%）]

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年2月至2016年2月收治的130例盆腔炎患者作為研究對(duì)象，所有患者均為有性經(jīng)驗(yàn)婦女，將其分為對(duì)照組（65例）、研究組（65例）。對(duì)照組年齡19～51歲，平均（30.76±2.81）歲；病程2個(gè)月～2年，平均（1.04±0.07）年；慢性盆腔炎35例，急性盆腔炎30例。觀察組年齡20～52歲，平均（31.12±2.73）歲；病程3個(gè)月～2年，平均（1.11±0.05）年；慢性盆腔炎37例，急性盆腔炎28例。兩組基線資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法：給予對(duì)照組氧氟沙星（輔仁藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20068164）0.4 g與100 mL生理鹽水混合進(jìn)行靜脈注射，2次/天，連續(xù)治療14 d。研究組給予鹽酸左氧氟沙星（深圳海王藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20000560）0.2 g與100 mL生理鹽水混合進(jìn)行靜脈注射，2次/天，連續(xù)治療14 d。

1.3 觀察和評(píng)定指標(biāo)：觀察比較兩組臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生率，臨床效果主要包括患者腹痛消失時(shí)間、恢復(fù)正常體溫時(shí)間以及住院時(shí)間，不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、頭暈頭痛、腹脹腹痛以及肝功能出現(xiàn)異常等現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法：數(shù)據(jù)均以SPSS20.0的統(tǒng)計(jì)軟件分析，正態(tài)計(jì)量資料以表示，兩組正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)的組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者臨床療效：觀察組腹痛消失時(shí)間、恢復(fù)正常體溫時(shí)間以及住院時(shí)間顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

2.2 比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率：研究組不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組低（P＜0.05），見表2。

3 討 論

由于女性特殊的生殖道構(gòu)造，一旦防御系統(tǒng)受到破壞，易引發(fā)婦科炎癥。盆腔炎作為常見的炎癥，它的主要產(chǎn)生因素是人工流產(chǎn)或者分娩、宮腔內(nèi)手術(shù)、經(jīng)期衛(wèi)生管理不當(dāng)?shù)仍斐杉?xì)菌感染，急性盆腔炎可導(dǎo)致急性輸卵管炎、子宮肌炎、敗血癥等，而慢性盆腔炎則易導(dǎo)致輸卵管積水以及卵巢囊腫等[2-3]。目前，盆腔炎的治療方式有中藥、物理、手術(shù)和抗生素治療等，臨床常采用氧氟沙星對(duì)患者進(jìn)行治療，臨床效果良好，但該藥物易造成患者頭暈頭痛、腹脹腹痛等不良反應(yīng)，病癥復(fù)發(fā)率較高[4]。

相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn)，鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎具有良好的臨床效果，且不良反應(yīng)發(fā)生率低。因此，本研究現(xiàn)就其應(yīng)用于臨床治療中取得的療效做前瞻性分析，旨在為其治療方法探究提供循證依據(jù)。本次研究中，研究組腹痛消失時(shí)間、恢復(fù)正常體溫時(shí)間以及住院時(shí)間顯著低于對(duì)照組，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組低，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。考慮為鹽酸左氧氟沙星作為氧氟沙星的左旋體，擁有高出兩倍的氧氟沙星抗菌活性，對(duì)細(xì)菌作用效果良好，產(chǎn)生抑制細(xì)菌DNA活性作用，對(duì)細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的復(fù)制起到阻礙作用[5-6]。且鹽酸左氧氟沙星尤其適用于因敏感菌造成的泌尿生殖系統(tǒng)感染，特別是盆腔炎癥。它作為一種廣譜的抗菌藥物，具有較強(qiáng)的抗革蘭陰性菌活性作用，并且因組織分布較廣，對(duì)生物的利用度也較高。鹽酸左氧氟沙星具有良好的抗菌效果，且其作用范圍廣、抗菌力度大，用藥持久性較高。研究結(jié)果顯示鹽酸左氧氟沙星可以有效縮短患者腹痛、體溫恢復(fù)的時(shí)間，臨床效果良好；而且鹽酸左氧氟沙星藥物的毒性較小，不良反應(yīng)發(fā)生率更低，頭暈、腹脹等現(xiàn)象在停藥后可以得到迅速的緩解[7-8]。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中左氧氟沙星對(duì)幼齡動(dòng)物關(guān)節(jié)有一定損害度，可能具有抑制骨骼發(fā)育的作用，因此使用時(shí)應(yīng)避免嬰幼兒、孕婦以及哺乳期女性等人群。因此，鹽酸左氧氟沙星不僅具有更高的臨床療效，且用藥安全性更高。受例數(shù)限制和外界因素影響，該研究尚未對(duì)兩組患者治療后生活質(zhì)量情況作詳細(xì)分析，有待進(jìn)一步研究與探討。

綜上所述，鹽酸左氧氟沙星在治療盆腔炎患者中具有良好的臨床效果，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，用藥安全性較高，具有一定臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。

[1] 屈勝環(huán).中醫(yī)治療盆腔積液合并慢性盆腔炎的臨床研究[J].中國臨床研究,2016,8(10):100-101.

[2] 柳潔,王紅玲.婦炎康膠囊治療盆腔炎90例[J].河南中醫(yī),2016,36(7):1249-1250.

[3] 蘇琦.婦科盆腔炎患者臨床診斷及治療分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志,2016,3(7):113-115.

[4] 阮越容,范氏鳳,董莉.中醫(yī)治療慢性盆腔炎臨床研究進(jìn)展[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2016,40(3):293-296.

[5] 樊璠,樊成華,秦嶺,等.中醫(yī)三聯(lián)療法治療50例慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(5):88-89.

[6] 孫麗,高毅.鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(29):135.

[7] 陳楚紅.左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床療效與安全性考察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2014,17(1):66-68.

[8] 吳明弟,鐘鵬.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床安全性分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(2):98-99.

R711.33 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）27-0104-02